文章介紹
近年來，在 50 歲以下的人群中，觀察到罹患大腸直腸癌（CRC）的盛行率越來越高，有年輕化的趨勢。二十年內，西方和亞洲國家的發病率增加了近一倍，特別是在 40 歲以下的民眾，早發性大腸直腸癌（EOCRC）已成為一個公共衛生議題。
目前的專業指南建議將大腸直腸癌篩檢的開始年齡從 50 歲降低到 45 歲，但這些建議大多使用結腸鏡檢查，必須花高昂費用和人力。除此之外，糞便免疫化學檢驗（FIT）也是被廣泛接受的 CRC 篩檢方法，其費用和侵入性都比結腸鏡檢查低，而且在 50 歲以上的人群中進行 FIT 的成效與結腸鏡檢查相似。
年輕族群的 CRC 發病率低於 50 歲以上的人群，理論上 FIT 是一種有前景的 EOCRC 篩檢替代工具，不過它用來檢測年輕族群的效用仍尚未定論，因此葉人豪醫師團隊就針對現有研究進行系統性回顧，調查 FIT 在 40 至 49 歲的人，檢測 CRC 和結直腸腫瘤（ACRN）的效能。
葉人豪醫師團隊搜尋 PubMed、Embase 和 Cochrane 圖書館等數據庫，一共納入 10 個研究、664159 次 FIT 檢驗進行統合分析，比較年輕組（40-49 歲）和平均風險組（≥ 50 歲）之間的差異。
研究結果顯示，FIT 陽性結果的年輕組患有 ACRN 或 CRC 的風險較高，這也意味著 FIT 可以作為早期篩檢工具，協助醫療人員將結直腸病變的高風險族群找出來，達到及早發現，及早治療。
恭喜葉醫師！
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