標籤彙整:臨床統計

OfficeHour_166
2025 / 12 / 11

做統合分析時,總併發症與各類併發症都要畫 forest plot 嗎?

 

 

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問:我著手作統合分析,研究某個手術的併發症,這個手術有兩種作法,我預計做 subgroup 的分析。請問在 outcome 部份,我是不是用總併發症去做一個 forest plot,然後細分各種併發症(疼痛、出血、感染、再手術、mortality),又各做一個 forest plot?這樣規劃是對的嗎?

 

答:(蔡依橙)

 

這樣想的確是可以的,但實際上要根據你所擁有的資料,跟你想做的論述,去做優化。

 

 

「總併發症」是否一定要畫?

 

總併發症到底要不要畫一張 forest plot,這個要看你預計說一個怎樣的故事。

 

假設,這兩種手術作法 A 和 B。A 併發症比較多,但都是傷口痛,病人會抱怨。B 的併發症少,但一發生就是 mortality,患者往生。那我們畫一張 forest plot + subgroup,去說 A 的併發症比較多,這樣合理嗎?是我們想要傳遞的訊息嗎?明明 mortality 就是很嚴重的問題,而傷口痛就是止痛可以解決的,如果只用「總併發症」這個分類去做,就可能會傳遞相反的意義。

 

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2025 / 2 / 11

問:「做研究、寫論文」有除了生存以外的意義嗎?

 

 

 

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答:(蔡依橙)

 

我能理解,多數的同學開始接觸研究跟論文,是因為有「生存」方面的需求。不管是要準備應徵、考專科或者升主治醫師。又或者決定在體系內奮鬥,於是必須達到要求的篇數跟分數,持續升等、取得計畫以營運團隊等。

 

如果今天撇除這些外在的要求,「做研究、寫論文」本身到底有沒有實質的意義呢?

 

有的,而且這個意義很強大,同時也是為什麼整個體系一開始會去要求大家要有論文的原因。

 

 

醫學是一種應用科學,所以……

 

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