作者：佑鎮診所 葉時孟 院長

純粹求知的慾望

這是第四個參加的新思惟工作坊，之前參加的《簡報架構與視覺設計工作坊》、《網路時代之個人品牌工作坊》，動機都是希望對學生的教學內容可以更好，對病患腎友有更寬廣的管道可以衞教。

但是一個診所的醫師，沒有論文發表的壓力和需求，沒事幹麼去佔一個名額 參加統合分析的工作坊？

因為之前對統合分析類的文獻有點好奇，它是統整多個現今研究而得出某種治療或處置是否有效，是最高等級的證據，寫的人一定都是要教授或大師嗎？要受雜誌邀稿才能寫嗎？

統合分析研究的意義

疾病本身或治療處置，在不同的研究等於不同的實驗，是不是有偏差、再現性如何，這都是值得疑慮的。如之前因看到英國新的觀察型研究發現，而探討了臨床較困惑的第 4、5 期慢性腎臟病人，是否應該使用 ACEI / ARB 的問題。

醫學真的像盲人摸象一樣，每個人、每個研究可能都只看到真相的一部分，唯有時間累積夠多觀察，站在一個制高點，才能真正看到全貌。許多原本認為有效的治療，可能因為陸續不同、甚至完全相反的結果，而最後大翻盤。

先學口訣心法

新思惟上課是一個速成工作坊，就好像武俠小說倚天屠龍記裡面，張無忌要離開冰火島時，因為時間急迫，金毛獅王先逼著硬記心法口訣一樣，實作時再依著手冊操作，實際催眠說我自已也很厲害 演練出最精華的一招。

自已的生物統計基礎不夠堅強，以致於「那些重要的專有名詞：Meta-analysis 重要數值」有點燒腦，坐得較後面（高雄人的悲哀，無法前一天北上，坐最早的高鐵也只能八點半才到台北，到會場都已要滿座），若能課前或課後，出個名詞彙集或推薦讀本就好了。

整理資料有訣竅

張凱閔醫師和曾秉濤醫師分享了本身的研究規劃發想，以及搜尋完整文獻完成著作的過程。多少的文獻量是最好的？多少文獻量要重找？多少文獻量要縮小範圍？幾篇文獻就足夠整理？在上課時都有憑有據的指引一些方向。

終於看懂統合分析的門道

蔡校長以本身的驚人的專業能力，持續在一梯梯的簡報工作坊中，替新世代簡報能力掀起一波改革，再開拓整合了滿滿的各種研究大平台，讓新思惟之友的能人異士可以有不同的舞台，從簡報、網站、研究，研究困頓的人可以從 0 到 1，各科的醫師網站能夠自無到有，為疾病衞教做正確的發聲，過去真的是你沒時間作衞教，地下電台就幫你作衞教。

但也因為這樣，讓人有些知識焦慮，當這些知識技能已是日後生存的基本款，如果缺乏了，要如何與他人競爭呢？現在已不是考完專科就受用一生的時代了，亦不是活到老、學到老，而是學到老才能活到老。

經由這個工作坊，由達人們分享一個統合分析如何產生，它的來龍去脈，期望的是，之後在評讀一些資料能更懂其中的肌理，有無取巧或原汁原味。畢竟內行才能看門道，外行只能看熱鬧。

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