文章介紹
雖然有蠻多研究，建議可以使用血中 IgG4 濃度，以診斷自體免疫胰臟炎，不過實際應該用什麼數值作為分界，以及與胰臟癌能否區分，都是問題。李醫師團隊，預計回顧既有文獻，並對這些問題做出建議。
研究收入了 13 篇文章，有 594 位自體免疫胰臟炎患者與 958 位胰臟癌患者的 IgG4 數值，分析後發現，IgG4 的確與自體免疫胰臟炎有關。進一步分析，究竟應該用 140 mg/dL 或 280 mg/dL 做分界時，發現應該要用 140，因為 280 雖然增加了 specificity，但這時 sensitivity 會很嚴重的降低。
作者總結，IgG4 是個很好的指標，可區分自體免疫胰臟炎與胰臟癌，建議的分界值為 140 mg/dL。
從臨床的真實問題出發，查閱文獻，發現目前莫衷一是，這時就是個很好的機會做統合，並從結果中進一步萃取對臨床照護有用的簡單數字，是很棒的學術研究題材！
恭喜李醫師！
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Journal of Clinical Gastroenterology 創刊於 1979 年，2020 年的 impact factor 為 3.062，在 Gastroenterology & Hepatology 領域為 Q3(67/92) 期刊。
李蒔青醫師與新思惟
- 用心設計的教學，減少試誤，省下數倍時間。（2018/8/26 @Meta-analysis）
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