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因為手術會造成疼痛，臨床上常用全身麻醉，讓病人失去記憶，並減少痛感。不過因為周邊神經仍可能有痛覺刺激與細胞活動，有人認為，即使用了全身麻醉，還是可以在硬脊膜外加強注射，達成更好的止痛效果。不過，究竟合併硬脊膜外注射後，是否可減少譫妄或認知障礙。鄧醫師對這個議題有興趣，打算統合現有文獻，得出結論。

研究收入了 8 篇共 2376 位受試者，統合後發現，合併硬脊膜外注射，其術後譫妄或認知障礙與傳統作法並無差異。不過，硬脊膜外注射組，有較低的術後噁心嘔吐比例，在 24 小時時的疼痛分數較低，但 36-72 小時則無。

作者總結，在心臟以外的手術，全身麻醉之外加上硬脊膜外止痛，其術後譫妄與認知障礙的機會，與單做全身麻醉無異。