作者：雲林基督教醫院 心臟科 丁革新 醫師

這是我第二次參加新思惟國際的課程，雖然臨床業務繁忙，有幸能擠出時間參與這 meta-analysis 工作坊。在經過一整天密集課程的激盪，發現同行學員有些是箇中老手，而大家無不聚精會神、努力去汲取知識，為求滿載而歸，因此更加強我學習的動力與決心。

統合分析的發表門檻低，是研究者的寫作契機。

首堂課，蔡校長即點出 meta-analysis 幾乎不需要 IRB，因此對於研究資源稍嫌不足的醫師來說，無疑是一個契機。

之後，曾秉濤醫師就論文的拆解及 meta-analysis 的介入，做了精闢的分析與獨特看法，也將他這若干年來的實戰經驗提出來分享，以減少學員重蹈覆轍的可能。尤其中間提到做 meta-analysis 最忌沒將所有論文納入，導致審稿者就是那個遺珠之憾，最後自己的文章可能也可能面臨被退稿。

他也建議，盡可能要到所有文章的 raw data，必要時和原作者聯絡，另外，曾醫師也提到 review papers 時，熱門題目（≧200 篇文章）要採取精準搜尋，並找到符合條件的（n-1）文章，冷門題目（≦50 篇文章）要採取相關搜尋，並找到符合條件的（n-2）文章來做 meta-analysis；也強調 N（case number）、P（p value）的重要性，「文不如表、表不如圖」的基本概念。

希望寫論文也能內化成自己的興趣

張凱閔醫師則提出他寫 paper 的動力，來自於他臨床問題上的困境，或者是行政事務上的瓶頸，因此寫 paper 是他紓壓的方式，真是好羨慕的療癒方式。後提及做 meta-analysis時，以跑 CMA 軟體的 random effect model 為主，結果太特殊的論文作為 meta-analysis 之分析文章時，則考慮是否有需作次族群分析，或是列為「敏感變項」要予以剔除，這一部分之後回想也不甚了解，因為這篇如果是 reviewer 文章豈不很慘，還望老師解惑。

（橙編按：好的，我幫您把這題列入課後提問，請參考講師們寫的課後回覆囉。）

最重要的是，張醫師建議要多認識國際友人及研究作者，有助於論文發表。最後，蔡校長總結 meta-analysis 論文圖表優化的重點，起了畫龍點睛之效，讓學員瞭解到，好的圖表真有吸睛作用，也可使 paper 早日發表。特別要提及的是統計軟體實作課程，利用中午時段馬不停蹄催生圖表，也在諸位熱心老師的指導下應孕而生，實在是滿心感激。

再次參與新思惟課程，深深感到三位老師盡其所能地將經驗分享，讓我在本次課程也收穫滿滿。期望能學習老師那樣，用寫論文投稿來紓壓療癒自己，更期待未來論文早日發表，也繼續向老師們切磋學習。

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