問：校長，我找到一個統合題目想做，PubMed 上有以 A 藥做甲症狀跟乙症狀治療的統合，他是收 RCT 跟非 RCT。如果我用 A 藥進行甲症狀的治療，然後只收 RCT，這樣的文章可行嗎？

問：校長，這幾天找了一些主題，但似乎還沒有找到合適的題目。比較熱門的題目，剛好近期都有 meta-analysis 出刊，不然就是沒有足夠的 RCT，得往 observational studies 去找，或是再多想想別的題目。請問有什麼建議嗎？

答：（蔡依橙）

這兩位同學問的問題都跟找題目有關，適合一起合併回答。我把給他們各自的答案，合併整理在這邊。

找題目是整個統合分析過程中最獨特的一環，因為後面的工作全部是線性的，一分努力一分收獲，你只要知道自己該做什麼，一步一步地去前進，就算遇到卡關，清楚定義問題，來 Office Hour 問，或者是網路搜尋，都可以解決。但是找題目這關，他就會有點像是量子力學，需要跳躍一個很明顯的能階。

如果找到題目，我通常會很興奮，快點下載全文，萃取出數字來畫出第一張 forest plot，讓自己看到論文完成時最重要的一張圖片，激勵自己向前。

在 PubMed 搜尋的過程中，如果你看到兩年內已經有被做過統合分析的主題，多數情況是只好放棄，但對於初學者，我建議可以再細看一下。

如果這篇統合分析的規模非常巨大，它收進來的病人種類多，甚至治療種類多，所收錄的文章篇數也很多。你可以考慮細讀他的分析，嘗試去切出他沒注意到的部分，來試試看。

例如一篇人家的統合收入 35 篇，裡頭有 8 篇是小孩，但作者忙著分析別的事情，沒針對年齡特別統計討論，那你就可以單獨分析這 8 篇，做小孩主題的統合！尤其如果你發現最終的結論跟效應值有很特別的發現可以說，恭喜你，放手去完成這篇吧！

同樣也回答了另一個同學的問題，前人雖然有做統合，但分析的範圍比較大，他想要集中一個部分來做，這當然是個很不錯的方法，至於值不值得做，就看你覺得縮小範圍之後的分析，是不是能看見跟前面大分析不一樣的事情？如果有，那被接受的可能性就很高。但如果沒有，還是可以寫，作為第一篇的初學者練習也很棒，只是目標期刊設定時，要有心理準備，最終會登在比較普通的期刊。

我一直認為，對初學者來說，英雄不怕出身低。即使這一篇最後刊登的期刊小於 1 分，或甚至完全沒有分，你也學到了從 PubMed 搜尋、取得全文、萃取資料、繪製圖表、撰寫稿件、投稿審閱、修改回覆、檢查刊登的整個過程。事實上，還是很值得的。

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