作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於光照治療對癌因性疲憊之統合分析，獲 BMJ Supportive & Palliative Care 刊登！
光照療法這個題目，在我剛出道沒多久時就曾有過一面之緣，雖然中間有一段時間不再接觸光照療法這類的研究，但偶爾還是會在各種題材的研究中，注意到光照療法的身影，讓我時時刻刻仍不忘這個另類治療的存在。隨著近一兩年開始注意到褪黑激素對於重大精神疾病的治療效果後，褪黑激素另一種層面的應用－光照療法，又再次吸引我的注意力。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於光照治療對癌因性疲憊之統合分析，獲 BMJ Supportive & Palliative Care 刊登！
誠如我在另外一篇心得中提到，光照療法對於「癌症引起的疲倦」這個問題過去已經有人做過網路統合分析，乍看之下好像已經沒有戲可唱，但是其實不然，仔細推敲前人的研究，我們可以發現前人「統計未達顯著」的原因有許多種可能，當然，有些原因是顯而易見，但是一旦被我們說出來時，卻又很傷前人的面子，而有些原因是需要一些技巧，才有機會注意到，而這些原因，有一大部分是來自於實驗設計的侷限。
是的，前人並沒有針對光照療法進行分組分析（其實也可以理解，因為前人是「把所有不同的治療方式，全部放在一起統計」，所以根本沒有空間或餘裕可以做這種個別治療的分組分析），而事實上，透過一些分組分析可以讓平淡無奇的主菜，獲得更多的調味，以我們這篇為例，我們根據「病人是否 baseline 有合併精神疾病」進行分組分析，就可以清楚確認光照療法對於「癌症引起的疲倦」的治療效果是否其實是來自於「改善病人的憂鬱症」，進而得到更進一步的資訊。
光照治療（light therapy）廣泛用於季節性情感疾患（seasonal affective disorder）。近期有文章顯示光照治療也可用於躁鬱症（bipolar disorder），不論是作為單一治療方式、或者與 total sleep deprivation（TSD、完全睡眠遮斷）合併使用。
但是關於光照治療與躁鬱症的相關文獻，在發現與論述上有不一致狀況。因此，曾醫師團隊用統合分析研究加以分析，總計含括了 9 個研究與 489 位病患。
分析結果發現在伴隨藥物治療的情況下，不論有無合併 TSD，躁鬱症患者接受光照治療後的疾病嚴重度都有顯著地降低。另外，併用（augmentation treatment）光照治療相對於沒有光照治療的族群，疾病嚴重度也有顯著降低。
因此，作者團隊認為光照治療對於躁鬱症是有顯著效果的，不論是作為單一治療方式、或者與 TSD 合併使用。至於詳細的治療機轉、以及關於光照治療的強度與頻率，都需要進一步的研究與實驗。