標籤彙整:蔡昇翰

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2020 / 3 / 16

[快訊] 蔡昇翰與曾秉濤醫師團隊,關於腎臟下端結石治療方式比較之統合分析,獲 Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

腎臟下端結石的治療方法很多,但究竟哪一種才是相對比較有效的,哪一種的併發症可能比較多,哪一種綜合來說最理想,目前仍無定論。蔡昇翰與曾秉濤醫師團隊,預計根據這個問題,作統合分析。

 

經收入 13 個隨機對照研究,共有 1832 位患者,接受 6 種不同的治療,處理腎臟下端結石,治療方法包括 RIRS、PCNL、mini-PCNL、micro-PCNL、SWL、保守治療(縮寫全稱請參考原文)。由於研究的設計各有不同,使用 network meta-analysis 分析後發現,PCNL 的結石清除率最好,其次是 mini-PCNL。使用 meta-regression 分析,並未發現性別、年齡或結石尺寸對治療結果有明顯影響。

 

併發症方面,雖然 PCNL 似乎有較高的併發症比例,但與其他治療相比並未達到統計意義。

 

SWL(震波碎石)與其他治療相比,效果較差,且再治療機率明顯較高。

 

綜合以上,作者群認為,PCNL 是目前治療腎臟下端石頭最好的選項,具有效果好,併發症與其他治療差不多的特性。但因為本研究方法上的特性,未來仍須大型研究進一步確認。

 

 

本篇研究有多位新思惟校友合作,包括主要作者蔡昇翰醫師、曾秉濤醫師,以及吳易澄醫師、許智維醫師與雷偉德醫師。恭喜各位校友!

 

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2019 / 2 / 27

專家夥伴超重要,如何尋找突破口之經驗分享!

 

作者:文信診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 蔡昇翰醫師、曾秉濤醫師關於「機器人輔助部份腎臟切除手術」處理腎腫瘤之統合分析,獲 International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery 刊登!

 

 

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這篇論文總共花了多少時間?

 

有些讀者可能對此問題有興趣。讓我想想看,最早的檔案是 2016 年 10 月建立的,最後建立的檔案則是 2018 年 10 月,因此總共花了 2 年的時間!

 

 

只要功夫深,鐵杵磨成針?

 

結識蔡昇翰醫師後,我們就開始蒐集資料、整理檔案,然後跑統計。當時達文西開刀手術(藉由機器手臂協助外科開刀)在台灣還是相當新穎的技術;這篇文章完成時,達文西手術的普及度則已大幅提升。

 

在我們整理文章過程中,同步有新文章持續發表;做統合分析的朋友都知道,有新文章發表時,就是你要重跑統計、重新整理結果的時候。而 outcome 設定眾多時,光重謄一次就夠要命的!你會因此而放棄嗎?

 

當收錄的文章越來越多,表示能做的分析也越來越多,能討論的議題也越來越多,你會因此放棄嗎?我想,做統合分析的朋友都知道,這就是機會呀!

 

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2019 / 2 / 27

你聽過馬拉松式統合分析嗎?

 

作者:文信診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師關於「機器人輔助部份腎臟切除手術」處理腎腫瘤之統合分析,獲 International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery 刊登!

 

 

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我想很多人都沒聽過什麼叫做「馬拉松式統合分析」,這是一定的,因為這個名詞是我自己發明的(被圍毆)。

 

 

時間,讓人又愛又恨的因素。

 

在統合分析領域,時間是研究者的雙面刃(請參閱 前情提要),這個現象在熱門主題的研究更是如此。

 

當你很用心地下載了近百篇論文的全文,再花了半年辛苦整理完後,突然發現這半年期間又多發表了二十篇新文章(這個速度在熱門議題很正常),你只好又下載這二十篇文章來看。

 

看了之後大驚,裡面又有十篇需要收錄,你再花三個月整理完這十篇,發現這三個月期間又多出了十幾篇新文章,你一氣之下先把 PubMed 封鎖、然後將這新的十幾篇文章巡過並整理完,終於順利可以跑統計了。

 

但經歷這九個月後,為了準備主任指定給你的年會演講,又再耽擱了三個月。此時回過頭看,自己一年前擬定的題目連第一個字都還沒開始寫 ……。

 

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