作者:義大醫院 神經科 謝孟倉 醫師
這篇長期心得,簡單整理我這幾年的研究與各位分享。
(鈺編按:謝孟倉醫師在 2016 年先報名了《醫學論文與寫作工作坊》,從 case report 起家發表第一篇之後,再到《統合分析工作坊》進修,進一步完成人生首篇 original article。課後學術從 0 到 1 順利起步,到現在產線多點齊發,讓自己的名字和作品成功登上 PubMed。)
作者:義大醫院 神經科 謝孟倉 醫師
這篇長期心得,簡單整理我這幾年的研究與各位分享。
(鈺編按:謝孟倉醫師在 2016 年先報名了《醫學論文與寫作工作坊》,從 case report 起家發表第一篇之後,再到《統合分析工作坊》進修,進一步完成人生首篇 original article。課後學術從 0 到 1 順利起步,到現在產線多點齊發,讓自己的名字和作品成功登上 PubMed。)
問:校長好,我在自己的領域開始找適合做統合的主題,發現有一篇登在 5 分期刊的統合分析,他收錄的文章數有 30 篇左右,但治療組跟對照組都不太一樣。
我的意思是,他的治療組都是新治療,但包括很多種新藥物;他的對照組是舊治療,也包含很多種傳統藥物,protocol 都不一樣。研究主題,就是新藥物們比起舊藥物們,到底有沒有比較好、好多少。
我也可以像這樣把所有不同的治療都混進來,做個 pair-wise meta-analysis 嗎?
答:(蔡依橙)
這是一個滿好的問題,就結果來說,這一篇最終是被登出來了,分數也有 5 分。但你作為一個讀者,就會質疑,這樣子把一整群新治療通通混在一起,去跟另一整群傳統治療做比較,到底可不可以這樣合併?
這篇登上 5 分期刊,表示他用 30 篇左右的規模增加稀有度,然後也幸運遇到不嫌棄他、不拒絕他的審閱者,就這樣讓他過了。作為一個統合新手,你當然可以嘗試做這樣的主題,只是最後審閱者買不買單、你能不能有一樣的運氣,就很難說。
你很有可能在這個領域整理萃取了 30 幾篇文章的數據,做了好多圖片,也寫好很棒的全文跟討論之後,連續投 5 本期刊,審閱者都直接說:「你合併了一堆不該合併的不同治療。」就直接退你稿,連解釋的機會都沒有。
這是很有趣的一個梯次,在上課前,同學們普遍對自己沒什麼信心,覺得才剛安裝試用版,真的可以畫出整套 SCI 統合分析的圖片嗎?
但到了互動實作時間結束時,上傳圖片的同學非常多,而且即使有些還可以建議的細節,整體品質卻都已經是可以投稿的水準。真的非常厲害。
在評選最後得獎者時,甚至有六位的圖片都沒有問題,最後只好根據圖片順序是否正確來排序,選出最後的得獎者。
以下,看看那些還能建議的細節,以及得獎同學的作品吧!
建議取消下方橫線。右邊的 weight 請記得加上囉。
建議照手冊第 33 頁上方的步驟,將 bar graph 去掉,避免右邊出現空白欄位。
右邊的 weight 忘了加上,有些可惜,補上即可。
圖片下方留白太多,可以在作圖的時候就收緊,或者事後裁切也行。
欄位 Z-Value 請記得去除。
欄位 Z-Value 請記得去除。右方的圖示區,建議照範例做灰階,因為全黑的壓迫感太重,層次感也消失,有些可惜。
這個有點細微,就是究竟下方的標籤,右邊該標 Placebo 或 CoQ10?雖然都可以,但建議要有自己的想法會比較好。因為寫 Placebo 可以說是 Favor placebo,但寫 CoQ10 則是表示 CoQ10 較多一個副作用,在指定論文我們是選擇填上 CoQ10 的。請參考。
XY 軸文字,可用 Font 功能將文字變大。也可用 Decimals 功能將小數點位數做處理。
不明原因,很少數人的電腦出這張圖的時候,會變成藍色的。不過這很好解決,記得改成全黑即可!
以上都是小細節的建議,接著,我們來看看兩位得獎者的作品!
郭欣慧醫師的作品,整體感相當好,也沒有明顯的錯誤。這張總分析沒問題。
敏感性分析也很好,風格跟之前的圖片一致。
分組分析兩張,細節上都很棒。郭醫師有稍微調過行距,不過因為 CMA 的行距調整並不是很直觀,我們在這次的改款其實把這部分的教學拿掉了,直出也是沒問題的。郭醫師的調整則處理得恰到好處,很不錯。
統合迴歸的小數點位數有處理到,視覺一致感很好。
漏斗圖原廠處理,沒有問題。
副作用分析,方向性跟我們的建議一致,該一致的欄位也都跟之前一樣,很不錯。
是套簡單一致,審閱者也沒得嫌的好套圖,恭喜郭醫師!
江佩璋醫師的作品,則是完全照我們上課的建議處理,行距沒有經過調整,整體的視覺也不錯。這也是我們現在更推薦給初學者的作法。
敏感性分析做得不錯,欄位跟其他圖片一致。
分組分析很好,兩張套圖的細節都一致,權重呈現也沒問題!
迴歸分析的小數點處理得宜,很棒。
漏斗圖原廠式樣,沒問題。
最後的副作用分析,方向與我們建議的一致,欄位與前面其他分析統一,很不錯。
這也是一套拿去投稿不會失禮,審閱者也沒得嫌的好作品,恭喜江醫師!
這次課程後,許多同學用匿名手寫,或者私下跟我們回饋,都提到,他們其實曾經自己嘗試過一陣子,或者也上過一些課程,但從來沒辦法起步。今天來上課,真心覺得我們的課程是針對初學者設計的,不管是上課的內容,或者互動實作操作的技術,都讓他們很能上手,也更有信心。
這也是這次大改款的主要目的,講師們都實際體驗初學者會經歷過的一切,寫了兩篇 SCI 就為了作為各位上課的教材,自然整個規劃起來都截然不同。
很高興各位同學都能實際上手,這次同學們的製圖細節處理得都不錯,能建議的也不是很多,一起來看看。並進一步欣賞兩位得獎同學的作品。
早上才剛安裝 CMA 試用版,就只有 10 天或 10 次的試用機會,真的能夠學會軟體操作嗎?
真的可以!
看看同學們的作品,即使打上 Evaluation copy,依然很確定是精彩的 forest plot,被 SCI 期刊接受也一點都不失禮!
作者:嘉義長庚醫院 耳鼻喉科 王韻婷 醫師
相關文章:[快訊] 王韻婷醫師團隊,以全身免疫發炎指數作為頭頸癌預後指標之統合分析,獲 Frontiers in Oncology 刊登!
在報名新思惟《統合分析工作坊》之前,對於統合分析文章的見解,只停留在證據等級很高、有許多複雜統計圖表交織的印象,至於如何統計跟文章架構則根本毫無概念。
曾動心想報名上課了解,又擔心課程內容不如心得分享那樣精彩且有幫助,而屢屢卻步,但在得知科內多位學長曾參加過新思惟其他工作坊,給予一致好評,破除心中的疑慮後,終於鼓起勇氣報名了《統合分析工作坊》,一堂啟發我進入 meta-analysis 殿堂的基石。