作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
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世界不只有一個面向,換個角度會有意想不到的發現。
就像我在另外一篇心得中提到的,過去針對褪黑激素(melatonin)進行的臨床研究和統合分析,都忽略了褪黑激素的(1)劑量;(2)使用時機;(3)光照療法搭配與否,最後的研究結果往往莫衷一是,這也是為何褪黑激素的研究不太好做的原因。
褪黑激素隨著使用時間的不同,會產生完全不同的效果,舉例來說:睡前使用褪黑激素並搭配睡醒時的光照療法,可以讓睡眠周期提前;相反的,睡醒時使用褪黑激素並且搭配睡前的光照療法,卻是可以讓睡眠周期往後延遲。而前述的生理時鐘調整過程,若沒有搭配光照療法,最後的效果又會有所不同。
因此褪黑激素的研究往往「研究組」和「對照組」都會有很多組,就是因為它的特性實在太複雜,不像一般的藥物,只需要分成「有吃實驗藥物」和「沒有吃實驗藥物」這兩組就可以了。