作者：高雄榮總 外科 吳育綸 醫師

既然可以搜尋到這麼多文獻，當然要好好運用。

以前在找 paper 評讀的時候，很喜歡找 review article 或是 meta-analysis 的文章，可以一次唸到許多相關論文，還可以對同一類型的議題，有比較完整且深入的了解。可是實際要踏入論文寫作的領域的時候，meta-analysis 反而是一個比較沒那麼熟悉的形式，甚至連如何下手都不知道。

新思惟這堂課，就給了我一個機會，可以去了解 meta-analysis 的論文的樣貌。

我們都希望可以發表一篇 RCT 的論文，或是有大量的病人資料可以做回溯性研究，但是針對臨床上起步不久的年輕醫師，除非與資歷豐富、病人很多的前輩或老師合作，但這樣的機會，也是可遇不可求。Meta-analysis 的論文，則是繞過了這樣的限制。

我們可以在自己的電腦前面，運用搜尋資料庫，來找到各式各樣的資料來源。網路時代，可以輕易地找到大量的資訊，欠缺的，反而是如何從中找到適當的題目，以及如何將它轉換成一篇有臨床意義的論文。只要能將這些資料，用適當的統計方式，做出有統計意義的結論，就能解答臨床上的問題。

用對軟體，讓研究更為輕鬆。

這次的統合分析工作坊，集合幾位對統合分析很熟悉的老師，藉由指定論文的實際例子，配合互動實作，讓我可以了解完成一篇 meta-analysis 所須經歷的過程。透過老師們的引導，也可以知道整篇論文從構思、搜尋文獻、文獻評讀、資料整理、統計運算、製作圖表到完成文章的脈絡。

在上課之前，雖然已經有一兩個可能的題目正在構思，也有試著開始初步的搜尋，不過總覺得像無頭蒼蠅一樣，東抓一點、西找一些，沒有一個整合性的方式。上完課，有針對心中的一些疑惑開始有些解答，接下來要做的，大概就是實際照這樣的步驟以及作法，去嘗試把心中的題目執行看看。

在互動實作的過程中，發現 CMA 這個軟體很貼近 meta-analysis 的需求。針對相對單純的資料，簡單的帶入，就能做出我們需要的統計結果以及圖表。雖然自己用過的統計軟體不多，也沒有那麼專精，但是相對之前在學校學過的 SPSS，CMA 的確在這個方面操作更加輕鬆。這次上完課，加上自己回來練習，需要再多加的嘗試並熟悉這個軟體，之後只要自己的題目搜尋完，就能立刻把數據帶入了。

CMA 的操作，是這堂課很大的收穫之一。

如果終究要走這條路，能少走一些冤枉路，當然很好。

不管我們寫作的目的為何，總希望在這條路上，能夠少一些波折以及冤枉路。

很感謝這次上課的老師們將自身經驗傾囊相授，給予剛起步的我指引一條道路、一個方向。雖然其中還有很多不太了解的地方，可能要實際跳下去這個深不見底的池子中，深入研究，問題才會慢慢浮現。

這堂課，已經給了我一個基本的架構，以及好上手的工具，接下來就要靠自己的努力來完成。希望能夠盡快將這些學到的技巧，反映在將來論文的實際發表。

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