分類彙整:學員提問

20220629_QA_09-1
2022 / 6 / 29

問:Meta-analysis 對升等有幫助嗎?

 

 

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答:(蔡依橙)

 

當然有。

 

多數的一般大學院校,meta-analysis 可以當主論文的。

 

但能自審的學校,像是臺灣最好的那幾家醫學大學,即使沒有明文規定不准用 meta-analysis 當主論文,通常也會有潛在的歧視,只是程度不等。

 

有的會直接對你產生敵意,有的則是願意聽聽你的理由。不只是 meta-analysis,其實臨床研究、Dry Lab、健保資料庫研究,也都可能被歧視。

 

所以,最好的方法是,去下載貴校的升等規定,看清楚明文的內容。然後再詢問一些最近剛升等,懂內情的前輩,探聽一下潛規則。

 

就算不能當主論文,其實在一個領域,有原創研究之外,也對這個主題做了幾篇 meta-analysis 當參考著作(配菜),也很能表達你對這個領域的掌握以及深度探究。

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Meta-analysis_20210731_0889
2021 / 11 / 30

問:對於臨床經驗不夠的住院醫師,如何分析資料價值是否符合當下的臨床應用?建議找指導老師嗎?

 

 

Meta-analysis_20210731_0889

 

 

答:(蔡依橙)

 

是的,建議找指導老師,才不會分析了半天,可是跟臨床經驗或主流看法相去太多,遇到困難的時候也才有人可以指點。先舉個例,以下兩篇,都是來上課後,回去沒多久就發表的文章。

 

 

你可以發現,其實他們有一個共同的特點,就是找自己醫院裡面,曾經上過新思惟課程,也實際有發表的前輩合作。這是因為在clerk / intern / PGY / R 時期,其實對專科領域並不熟悉,但論文寫作其中一個重要的因素,就是那種臨床感,以及對專科的敏銳度。

 

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20220817ˍqa_07
2021 / 11 / 16

問:找統合分析的題目,好像很困難?尤其對於住院醫師或甚至醫學生來說,我們還沒有自己熟悉的領域。

 

 

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答:(蔡依橙)

 

住院醫師跟醫學生,雖然沒有自己的專業領域,但這在統合分析找題目上並不見得是壞事。

 

多數人覺得很困難,是因為只想做自己想做的,或者熟悉的。但世界不是繞著我們轉,如果把範圍擴大一點,而且以發表為導向思考的話,事情會容易得多。

 

而住院醫師或醫學生,沒有自己強烈的偏好,也沒有自己超級熟悉的領域,做統合分析,反而更海闊天空。

 

通常順序這樣的,先選定大領域,再找到一個次領域。

 

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2021 / 3 / 25

問:身為醫學研究論文寫作的初學者,在尚未有任何產出,還未獲得研究上的成就感之前,身邊資源也不多的狀況下,如何調適自己的心態,讓自己「至少」內心能先接受那些論文寫作最功利的理由,克服研究路上起步的最大靜摩擦力?

 

 

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答:(蔡依橙)

 

讀過這麼多文章,不管是個案報告、原創研究或者文獻回顧,你一定有喜歡過某篇論文,覺得這篇臨床上真有幫助。就去幻想,如果那篇論文上面的名字,是自己,該有多好。

 

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2021 / 3 / 25

問:以一個尚未畢業的醫學生,統計工具也未精熟,最少要達到什麼樣的水準才能銜接未來住院醫師時期的論文寫作呢?

 

 

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答:(蔡依橙)

 

因為論文寫作的流派很多,外科內科各有不同,臨床研究與統合分析也有所不同。以這次同學報名的統合分析的話,上課會分享的,是統合分析的核心概念、寫作方法、搜尋技巧與實際操作統計,是統合分析起步最重要的關鍵,從實習醫師、住院醫師到主治醫師都適用。

 

對於還沒有臨床經驗的同學來說,你還缺乏的,是所謂的「臨床感」。也就是臨床上大家覺得什麼是重要的問題、什麼是有用的分析。而這個有兩種補強方法:

 

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2020 / 12 / 8

[快訊] 張俊鴻醫師團隊,關於阿茲海默症患者的腦脊液與血中 D-serine 濃度之統合分析,獲 Journal of Clinical Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

阿茲海默症,目前並沒有很好的診斷生物標記,其中一個可能的候選,是 D-serine,但目前的文獻結果並不一致,張醫師團隊預計將既有的研究統合起來,取得現況結論。

 

收入了 7 個研究,共 1186 個患者,結果發現,阿茲海默症患者,不管在腦脊液或血中的 D-serine 濃度都比較高,而且濃度越高,患者的 MMSE 越低,呈現負相關。表示這的確是一個潛在可能的生物標記。

 

未來,或許能以更大型的研究,探討準確率、長期預後,甚至嘗試看看是否能有臨床實用性方面設計研究。

 

 

恭喜張醫師!

 

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