對於頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）患者，修改後的格拉斯哥預後評分（mGPS）是否有用仍存在爭議。
欒智偉醫師團隊在 EMBASE、PubMed 和 Cochrane Library 中搜索文獻，從成立以來至2022 年 6 月 30 日，使用統合分析評估 mGPS 與生存結果之間的關聯，並以合併風險比（HR）和 95％ 信賴區間（CI）來表示。
在 11 個研究中，總共有 2017 名 HNSCC 患者。較高的 mGPS 與 HNSCC 患者的無進展生存期（HR = 2.39，95％ CI 1.69-3.38），存活率（HR = 2.40，95％ CI 1.94-2.98），疾病死亡率（HR = 2.57，95％ CI 1.71-3.88）和無疾病生存期（HR = 2.67，95％ CI 1.51-4.73，p ≤ 0.001）較差有關。
研究結果顯示對於診斷為 HNSCC 的患者，mGPS 可作為有效的預後生物標記。
恭喜欒醫師！
癌症的預後，目前多是以其分期、腫瘤大小、侵犯性來做分類。不過這需要複雜的影像與手術病理評估。因為癌症預後也和發炎、營養狀況有關，如果能用更為方便的指標，大致做個評估，臨床上也會很有參考價值。
欒醫師團隊，預計將近年較為流行的高敏感度格拉斯哥預後分數修正版 HS-mGPS，用於癌症預後的研究做個統合，看看目前的整體效果如何。收入 17 篇共 5828 位癌症受試者後，發現較高的 HS-mGPS 的確與較差的總存活率、無疾病存活率等相關，而且經過分組分析與敏感性測試，依然一致。作者總結認為，HS-mGPS 做為一個癌症患者的大致預後指標是不錯的，而且具有計算容易的優點。
看看最近流行的評估方式，若研究眾多且尚無統合，做個統合分析，就能在文獻回顧過程中順帶發表，是很不錯的模式。
恭喜欒醫師！
鼻整形常使用軟骨填充，如果能使用自己的最好，但若使用捐贈者的，一般認為或許有可能會有較高的併發症比例。欒醫師團隊，想知道目前文獻上對於使用他人軟骨做鼻整形手術，究竟併發症狀況如何，於是有此研究。
經收入 10 篇研究，共 959 位接受鼻整形者後，整體併發症比例為 2.07%，其中比較需要注意的是需要移位與需要再手術者。作者群認為整體併發症比例不高，他人肋軟骨是個可接受的鼻整形材料來源，只需要注意一下文中所列的幾個併發症即可。
恭喜欒醫師！
在頭頸部癌症的患者，治療前的營養指標，究竟有沒有預測患者預後的能力，目前並無定論。欒醫師與其團隊，預計使用統合分析回答這個問題。
經收入 14 篇文獻，共 7815 位患者的資料，統合後發現，較差的治療前營養指標，與較差的頭頸部癌症預後有關，包括 overall survival、progression-free survival、disease specific survival、disease-free survival、distant metastasis-free survival 等都會比較差。進一步使用次族群分析，也發現較差的營養指標所預測的較差預後，是不受癌症部位、研究患者數、營養指標切分點、分析方式、治療方式影響的。
作者總結認為，營養指標具有頭頸部癌症預後的預測性，可做為臨床醫師在決定治療與和患者溝通時的重要參考。
恭喜欒醫師！
之前的研究顯示，CRP/Alb 的比值，是鼻咽癌患者的預後因子，數值越高，預後越差。不過，CRP/Alb 比值對預後的預測力，在其他種類的頭頸部癌症是否一樣好，就是作者群在這次的研究想要回答的。
總共收入 11 篇論文，共 7080 位患者，並分析其 CRP/Alb 比值對總死亡率、無疾病死亡率、無遠端轉移死亡率等的預測力，結果發現，CRP/Alb 對三種預後指標都有顯著的預測力。分組分析發現，CRP/Alb 的確是不同頭頸部癌症的預後預測因子。
作者認為，日後在臨床上，或許可以進一步發展 CRP/Alb 作為治療分類的生物標記。
在其他領域，發現一個新的生物標記，可以預測預後。將同樣的概念延伸到其他領域，並作統合，是個不錯的研究主題。
欒醫師成功在上課後半年，就寫出論文投稿，並快速被接受，實在厲害！
恭喜欒醫師！