作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於 beta blocker 增加氣喘發作風險之統合分析，獲 Scientific Reports 刊登！
乙型阻斷劑（beta blocker）是一個很常使用的血壓藥物，也常常被使用在心跳速率過快的症狀治療，而這個藥物在使用的時候，最常被人詬病的地方就是它的副作用，甚至可以被稱為禁忌症（contra-indication），也就是「引發氣喘」的風險。會有這個現象，主要是來自於乙型阻斷劑的作用機轉，它會導致患者的氣管收縮，對於一般人而言可能感受不深，但是對於有氣喘病史（或稱氣喘體質）的人來說，就會造成氣喘被誘發。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於 beta blocker 增加氣喘發作風險之統合分析，獲 Scientific Reports 刊登！
就像我在另外一篇心得中提到的一樣，乙型阻斷劑（beta blocker）在使用的時候，最常被人詬病的地方就是它的副作用（甚至可以被稱為禁忌症），也就是「引發氣喘」的風險，它會導致患者的氣管收縮，因此對於有氣喘體質的人來說，就會造成氣喘被誘發。
所以理論上，乙型阻斷劑應該很少醫師在使用，但是事實上，現在還是很多臨床醫師繼續使用乙型阻斷劑，這也代表了乙型阻斷劑一定有些過人之處，才能繼續被使用，其實乙型阻斷劑在某些特定情形之下，它真的是最好用（也幾乎是最方便）的選項，例如因為精神科藥物而導致的手抖、過度緊張焦慮而產生的發抖（假設你不想吃 BZD 的話）、或者偏頭痛的處理，它都能提供非常好的效果，而且也不用擔心患者成癮的問題，這也是為什麼乙型阻斷劑之所以被人繼續使用的原因。
治療躁鬱症（bipolar disorder）常用到的鋰鹽可能會有手抖的副作用，臨床醫師經常會給予乙型阻斷劑（beta-blocker）以緩解手抖。但是，乙型阻斷劑用於氣喘（asthma）患者卻是有風險的！
也有文獻報導，躁鬱症族群有較高的氣喘盛行率。加上臨床實務中，躁鬱症患者常有各種身體不適的抱怨，因此對於患者是否有表現或描述了與氣喘有關的病史或症狀，便很容易被遺漏。
曾醫師團隊以統合分析方法進行研究，想知道氣喘與躁鬱症是否為共病症（co-morbidity）。分析結果顯示，相對於一般的健康者，氣喘與躁鬱症的確有顯著較高的共病率。因此在治療躁鬱症時，要特別小心使用乙型阻斷劑，或盡量選擇對氣管影響較少的乙型阻斷劑！