文章介紹
在中風患者族群中，睡眠呼吸中止症是常見的疾病。而睡眠呼吸中止症也與心血管疾病和中風相關。不過，如果使用連續正壓呼吸器，去治療睡眠呼吸中止症，能不能減少中風的發生呢？林煥然醫師預計將目前文獻中的研究做個統合，找出結論。
作者收入了 13 篇研究，包括 9 篇隨機對照實驗、4 個世代觀察研究。初步分析發現，世代觀察研究顯示連續正壓呼吸器有效，但隨機對照實驗卻沒有。
作者群更進一步的挖掘隨機對照實驗，觀察其內容，決定根據睡眠呼吸中止症的嚴重程度，以及配戴連續正壓呼吸器的配合度，做次族群分析。
結果發現，在隨機對照實驗中，只有中到重度的睡眠呼吸中止患者，以及配戴連續正壓呼吸器配合度高的患者，才能有效降低中風機率。
這是篇很有意思的研究，其特點在於，作者群並非只做簡單的統合，當他們發現初步結果令人意外時，更進一步去挖掘細節，並找到了正確的次族群分類與分析方法，找到有效的部分。因為這個 subgroup 做得實在漂亮，且臨床意義強大，登上高分期刊，實至名歸！
恭喜林醫師！
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期刊介紹
Sleep Medicine Reviews 是 Elsevier 於 1997 年開始發行的期刊，以睡眠相關疾患為主題。
如同刊名所說，只收 review，包括 narrative review、systematic review、editorials of controversy and debate 等。因為 review 類的文章為讀者省下許多時間，並提出實用觀點，參考價值高，後續被引用的頻率也高，造就了本期刊的高 impact factor。
此期刊 2019 年的 impact factor 為 9.613，在 Clinical Neurology 領域的排名為 Q1(8/204) 期刊，在 Neurosciences 領域為 Q1(14/271) 期刊。
林煥然醫師與新思惟
- 沒錯，就是這麼神奇的簡報課。（2017/6/17 @ Grsp）
- 探索新領域，新思惟總是有好工具。（2018/8/26 @ Meta-analysis）
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