思覺失調症（schizophrenia）是嚴重且複雜的精神科疾病，文獻發現 N-methyl-d-aspartate (NMDA) 在認知功能與神經活動中扮演關鍵角色。阻斷 NMDA 會產生思覺失調，因此促進 NMDA 系統或可治療思覺失調症、並已有研究發表。
為了探討 NMDA-receptor-enhancing agents 對思覺失調症患者在認知功能上的助益為何，作者團隊進行了系統性文獻回顧與統合分析，發現與 placebo 相比、此類藥物對病患 overall cognitive function 幫助甚小且沒有統計上的顯著差異。
次族群分析顯示 NMDA-receptor-enhancing agents 對於較年輕的思覺失調症患者療效較佳，此外 N-acetyl cysteine 顯著能改善患者的 working memory。
作者：台南市立安南醫院 精神醫學部 張俊鴻 主任
相關文章：[快訊] 張俊鴻醫師關於光照治療用於老年憂鬱的統合分析，獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登！
做基因蛋白研究動輒一兩百萬起跳，實在負擔不起。「健保資料庫研究」曾是入門利器，但現在要上班時間到加值中心才能做，而醫師要看門診、值班，很難在上班時間進加值中心。
在開發新研究技能的初衷下，其實我在 2015 年就有去上某國內權威的統合分析課程，可是我完全聽不懂、也用不出來。因為教的是進階的貝氏統合分析，而我完全沒基礎！
個人經驗再次證明，要入門新領域，不是看解說最詳盡的大部頭聖經、而是要閱讀適合入門的圖畫書。一直到參加 2017 年新思惟的《統合分析工作坊》，課後才真的畫出了統合圖表。
美國研究顯示憂鬱症（depressive disorder）在超過 60 歲族群的盛行率為 11.9%，相對於沒有憂鬱症的長者容易有失能、其他共病症與自殺風險上升等問題，主要治療方式為心理治療與抗憂鬱藥物。
心理醫師或諮詢師在目前環境中的可近性有其侷限、藥物副作用在老年人的相對風險則較高，因此其他非藥物輔助療法的成效即為研究者關注議題。譬如廣泛用於季節性情感疾患的光照治療（light therapy），亦有統合分析顯示對憂鬱症有其療效。
氣喘（asthma）是兒科門診常見慢性病，跟喘鳴（wheezing）以及感染有關的 bronchiolitis 之間存在共通特性、也可能是疾病在不同時期的表現，臨床上通常難以將其與反應性呼吸道疾病（RADs; reactive airway diseases）明確區分。
巨環內酯（macrolide）屬於多環聚酮類抗生素（polyketide antimicrobial agent）且同時具有抗發炎能力，雷醫師參與團隊已發表巨環內酯與兒童喘鳴相關主題之統合分析，因此也針對巨環內酯在兒童 RADs 的療效進行統合分析研究而發表於本篇論文。
自體血液衍生產品（ABPs; autologous blood-derived products）是抽取自體血液並萃取出具療效成分，再注射回自體以達到治療目的，包含富含血小板血漿（PRP; Platelet-rich plasma）、全血（WB; whole blood）。
足底筋膜病變（PF; plantar fasciopathy）是足底疼痛常見原因之一，為了探討 ABPs 對於緩解 PF 疼痛以及功能恢復的效果為何、並與皮質類固醇（CS; corticosteroids）的療效相比較，作者團隊使用統合分析進行研究。
Wheezing（喘鳴）是氣流經過狹窄的呼吸道而持續產生的粗糙聲，childhood wheezing disease（CWD）常見原因為氣喘（asthma）以及呼吸道感染相關的 bronchiolitis、bronchitis。
此外氣喘與呼吸道感染兩者間亦存在相關性，因為呼吸道感染是兒童常見感染病，而有 bronchiolitis 問題的兒童同時也是未來罹患氣喘的高風險族群。在治療病毒引起的呼吸道感染時，則不建議使用抗生素，因為對治療效果並無助益。