文章介紹
譫妄（delirium）是住院老年病患有精神科照會狀況時的常見診斷，這種急性發作症候群的特徵為注意力變差、失去定向感、情緒激動或呆滯，患者時而清醒、時而昏睡，並常伴隨妄想與幻覺。
譫妄通常是生理上的異常造成臨床上類似急性精神病的症狀，會增加原本疾病在治療與照護上的困難。處置方針除了非藥物治療與儘速找到生理異常的病因並對症治療，亦有許多研究探討可能的預防與治療藥物。
2019 / 3 / 5
分類彙整：2017/03/11 (六) 第一梯次
2019 / 2 / 14
[快訊] 張俊鴻醫師關於 NMDA 促進藥物用於思覺失調症的統合分析，獲 Journal of Psychopharmacology 刊登！
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思覺失調症（schizophrenia）是嚴重且複雜的精神科疾病，文獻發現 N-methyl-d-aspartate (NMDA) 在認知功能與神經活動中扮演關鍵角色。阻斷 NMDA 會產生思覺失調，因此促進 NMDA 系統或可治療思覺失調症、並已有研究發表。
為了探討 NMDA-receptor-enhancing agents 對思覺失調症患者在認知功能上的助益為何，作者團隊進行了系統性文獻回顧與統合分析，發現與 placebo 相比、此類藥物對病患 overall cognitive function 幫助甚小且沒有統計上的顯著差異。
次族群分析顯示 NMDA-receptor-enhancing agents 對於較年輕的思覺失調症患者療效較佳，此外 N-acetyl cysteine 顯著能改善患者的 working memory。
2018 / 12 / 20
統合分析之小眾主題與入門期刊的實戰經驗分享
作者：台南市立安南醫院 精神醫學部 張俊鴻 主任
相關文章：[快訊] 張俊鴻醫師關於光照治療用於老年憂鬱的統合分析，獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登！
沒資源，如何做研究？
做基因蛋白研究動輒一兩百萬起跳，實在負擔不起。「健保資料庫研究」曾是入門利器，但現在要上班時間到加值中心才能做，而醫師要看門診、值班，很難在上班時間進加值中心。
在開發新研究技能的初衷下，其實我在 2015 年就有去上某國內權威的統合分析課程，可是我完全聽不懂、也用不出來。因為教的是進階的貝氏統合分析，而我完全沒基礎！
個人經驗再次證明，要入門新領域，不是看解說最詳盡的大部頭聖經、而是要閱讀適合入門的圖畫書。一直到參加 2017 年新思惟的《統合分析工作坊》，課後才真的畫出了統合圖表。
2018 / 12 / 17
[快訊] 張俊鴻醫師關於光照治療用於老年憂鬱的統合分析，獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登！
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美國研究顯示憂鬱症（depressive disorder）在超過 60 歲族群的盛行率為 11.9%，相對於沒有憂鬱症的長者容易有失能、其他共病症與自殺風險上升等問題，主要治療方式為心理治療與抗憂鬱藥物。
心理醫師或諮詢師在目前環境中的可近性有其侷限、藥物副作用在老年人的相對風險則較高，因此其他非藥物輔助療法的成效即為研究者關注議題。譬如廣泛用於季節性情感疾患的光照治療（light therapy），亦有統合分析顯示對憂鬱症有其療效。
2018 / 12 / 13
[快訊] 雷偉德醫師參與團隊關於巨環內酯用於兒童反應性呼吸道疾病的統合分析，獲 Drug Design, Development and Therapy 刊登！
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氣喘（asthma）是兒科門診常見慢性病，跟喘鳴（wheezing）以及感染有關的 bronchiolitis 之間存在共通特性、也可能是疾病在不同時期的表現，臨床上通常難以將其與反應性呼吸道疾病（RADs; reactive airway diseases）明確區分。
巨環內酯（macrolide）屬於多環聚酮類抗生素（polyketide antimicrobial agent）且同時具有抗發炎能力，雷醫師參與團隊已發表巨環內酯與兒童喘鳴相關主題之統合分析，因此也針對巨環內酯在兒童 RADs 的療效進行統合分析研究而發表於本篇論文。
2018 / 11 / 23
[快訊] 吳易澄醫師關於自體血液衍生產品治療足底筋膜病變的統合分析，獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登！
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自體血液衍生產品（ABPs; autologous blood-derived products）是抽取自體血液並萃取出具療效成分，再注射回自體以達到治療目的，包含富含血小板血漿（PRP; Platelet-rich plasma）、全血（WB; whole blood）。
足底筋膜病變（PF; plantar fasciopathy）是足底疼痛常見原因之一，為了探討 ABPs 對於緩解 PF 疼痛以及功能恢復的效果為何、並與皮質類固醇（CS; corticosteroids）的療效相比較，作者團隊使用統合分析進行研究。