作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於治療慢性偏頭痛之單株抗體藥物統合分析，獲 Neurotherapeutics 刊登！
坦白說，這篇研究其實是我們一系列研究計畫的結果之一，從我們稍早的一篇統合分析開始，我們開始對於瞻妄症的研究產生很大的興趣，所以後來也順利發表了另外一篇小兒瞻妄症預防的統合分析研究，但是同一時間，我們也注意到褪黑激素（melatonin）這個大家耳熟能詳的物質對人體的影響，透過統計的技巧，我們發現到褪黑激素在不同濃度之下對於瞻妄症預防有完全不同的效果，也順利獲得睡眠醫學最高分期刊的青睞。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
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我們這篇研究主要在探討一種新的偏頭痛免疫針劑治療，這個免疫針劑的原名叫做 Monoclonal Antibodies Targeting the Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) and Its Receptor，這個免疫針劑的治療原理，主要是因為 CGRP 這東西對於偏頭痛的病生理有著決定性的關鍵影響，而 CGRP 可以藉由人工的 antibody 去做處理而達到預防偏頭痛的效果。
但因為這東西的概念比較複雜，很難用三言兩語跟一般民眾解釋清楚，所以坊間比較常用的說法就是「偏頭痛的疫苗」。（雖然廣義來說也是合理，因為一般民眾的觀念裡面「疫苗」就是「打了之後就不會得那個病」，所以這東西的確也可以算是「偏頭痛的疫苗」。）
慢性偏頭痛對於患者的生活品質影響甚鉅，目前的新藥物，是針對 calcitonin gene-related peptide (CGRP) 作用的單株抗體，目前有四種主要的藥物，且治療劑量頗為多元，曾秉濤醫師團隊，預計統合既有文獻，看看究竟哪種藥物、哪種劑量最好，並用各種不同的評估方式，來評估療效與副作用等。
經過收入 13 篇統合分析，共 5634 位受試者，曾醫師團隊歸納出了以下各種狀況的最佳藥物，包括：最能降低每月偏頭痛天數、最有效反應藥物、最有效降低急性偏頭痛藥物使用、最低退出率（意指能持續用藥）等，也同時找出了最多副作用的藥物和劑量組合。整體來說，CGRP 的單株抗體，有很好的安全性、接受度、治療效果。
對於新種類的藥物，當商品與劑量百花齊放時，使用網絡統合分析，間接與直接並用去比較，嘗試找出最好的選擇，並避開較多副作用的組別，是很不錯的研究方向。曾醫師團隊回答了重要的新臨床問題，也因此登上高分期刊。
恭喜曾醫師！
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於光照治療對癌因性疲憊之統合分析，獲 BMJ Supportive & Palliative Care 刊登！
光照療法這個題目，在我剛出道沒多久時就曾有過一面之緣，雖然中間有一段時間不再接觸光照療法這類的研究，但偶爾還是會在各種題材的研究中，注意到光照療法的身影，讓我時時刻刻仍不忘這個另類治療的存在。隨著近一兩年開始注意到褪黑激素對於重大精神疾病的治療效果後，褪黑激素另一種層面的應用－光照療法，又再次吸引我的注意力。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於光照治療對癌因性疲憊之統合分析，獲 BMJ Supportive & Palliative Care 刊登！
誠如我在另外一篇心得中提到，光照療法對於「癌症引起的疲倦」這個問題過去已經有人做過網路統合分析，乍看之下好像已經沒有戲可唱，但是其實不然，仔細推敲前人的研究，我們可以發現前人「統計未達顯著」的原因有許多種可能，當然，有些原因是顯而易見，但是一旦被我們說出來時，卻又很傷前人的面子，而有些原因是需要一些技巧，才有機會注意到，而這些原因，有一大部分是來自於實驗設計的侷限。
是的，前人並沒有針對光照療法進行分組分析（其實也可以理解，因為前人是「把所有不同的治療方式，全部放在一起統計」，所以根本沒有空間或餘裕可以做這種個別治療的分組分析），而事實上，透過一些分組分析可以讓平淡無奇的主菜，獲得更多的調味，以我們這篇為例，我們根據「病人是否 baseline 有合併精神疾病」進行分組分析，就可以清楚確認光照療法對於「癌症引起的疲倦」的治療效果是否其實是來自於「改善病人的憂鬱症」，進而得到更進一步的資訊。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於使用非侵入性腦刺激協助肥胖患者減重之網絡統合分析，獲 International Journal of Obesity 刊登！
自從非侵入性腦刺激術問世之後，有越來越多的研究嘗試去深刻了解這個治療技術對於大腦的影響、改善、或療效。目前臨床上比較多的研究主要集中於「憂鬱症」、「中風後的復健」等，然而這些疾病的治療方式，早已被各種文獻討論到翻過來又翻過去了。
不過，當我們仔細了解非侵入性腦刺激術的效果與臨床反應之後，會注意到一個有趣的現象：非侵入性腦刺激術不只是我們所熟悉的「治療疾病」而已，更能幫助我們「改善日常生活」！一切端看我們如何掌握與操作它而已。