作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於腦外傷後憂鬱症狀治療之統合分析，獲 Journal of Psychiatry & Neuroscience 刊登！
憂鬱症是精神科三大疾病之首，也是精神科最熱門題目之一（另外兩個熱門題目就是思覺失調症和 COVID-19 與精神疾病的關聯），所以憂鬱症相關的統合分析已經被做到翻過來又翻過去了，甚至還登上 Lancet 期刊（請看這裡和這裡）。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於腦外傷後憂鬱症狀治療之統合分析，獲 Journal of Psychiatry & Neuroscience 刊登！
就像我在另外一篇心得裡面提到的，憂鬱症是精神科研究的搖滾熱區（曾經是，但是在 COVID-19 風潮之下，任何 COVID-19 以外的議題都不再熱門了），所以與憂鬱症能夠扯上邊的議題，大概都被前輩好好研究過了。
這種現象就像是台北市的房地產一樣，以前是重要交通節點附近才比較熱門，現在是平地的房地產都很搶手，甚至連山區的土地也被搶購一空，而像我們這種口袋空空的，大概只能玩玩大富翁，買個大富翁裡面的忠孝東路地權乾過癮了。
別急也別灰心，事實上，台北市的房地產還是有些未開發之地（君不見，信義計畫區還是有一些大空地嗎），只是這些空地一時還沒有被人注意到（或者說，因為一些因素而沒被人注意到，例如：地主組成複雜、地價太高、未臨路等），而這些尚未被開發的地方，就有可能是你的新天地。
腦外傷後，患者有可能產生憂鬱症狀，不過因為這類疾病的成因與傳統憂鬱症不同，臨床上可能被使用的治療相當多元，包括藥物與非藥物均有。為了瞭解哪種治療可能最好，或者患者最不能接受，曾秉濤醫師團隊，針對這個主題，做網絡統合分析。
研究收入了 27 個隨機對照研究，其中 10 個關於藥物，17 個關於非藥物。結果發現，所有的治療中，methylphenidate 的效果最好，超越其他所有藥物或非藥物治療。而 Sertraline 則是患者的耐受性最低，甚至低過安慰劑。非藥物治療部分，則沒有哪一種特別強，或令患者特別無法忍受。
針對治療繁多，但未有定論的主題，使用網絡統合分析，嘗試從現有資料中，找出可能的方向，是不錯的主題。不過網絡統合分析較為進階，作者群對大量研究，以及 Stata 的統計程式，需要有較高的掌握力。
恭喜曾醫師！