20220830_QA_18
2022 / 8 / 30

問：最近投了一篇 meta-analysis 被 reject，但因為 editor 跟 reviewer 給的 comment 令人困惑，想請老師們幫忙解惑。另外，CMA 作圖時，要怎麼設定成 SMD 或 Hedges’ g？

 

 

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問：最近投了一篇 meta-analysis 被 reject，但因為 editor 跟 reviewer 給的 comment 令人困惑，想請老師們幫忙解惑。以下列出幾項比較苦惱的。

 

  1. Absolute mean difference would have been better to assess over SMD
  2. Jadad scoring is hardly ever used these days. Please consider using the Cochrane risk of bias tool

 

另外，CMA 作圖時，要怎麼設定成 SMD 或 Hedges’ g？

 

答：（蔡依橙）

 

如果他是要你 revision 即可照改，但如果他是退稿的話，可能只是找點理由而已。值得參考的就聽，但覺得不合理的就不用理他。

 

首先，absolute mean difference 或 difference in means，對於臨床意義來說是比較明確，效應值甚至還有單位，到底多有效，是很直覺。不過這個需要全部收錄的研究都用一樣或至少類似的 scale，可遇不可求。如果你的研究剛好可以做絕對差異的話，也可以照 reviewer 的建議改。

 

SMD 的強項是可以整合各種不同量表，一般來說 1.0 就很有效了，2.0 是超有效，有效到你可能要確認一下數字，常常是 SE 跟 SD 搞混才變成這樣。實務上，我覺得 difference in means 和 SMD 這兩個都很好，Hedges’ g 更好。

 

 

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這些數值在 CMA 都可以很容易取得，電腦幾乎是立刻都幫你算好了。我個人現在比較常用的是 Hedges’ g，上圖紅框處。他與 CMA 裡頭的 SMD 數值，只是統計細節的不同，Hedges’ g 在小樣本時比較有優勢，大樣本時大家都差不多。

 

不管你想用哪個效應值表示法來作圖，都可以簡單的在上面按右鍵，並使用下圖的兩個功能，就能迅速切換。

 

 

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其次，關於 Jadad，今年開始，因為外國人對統合分析的了解也開始多，Jadad 有點退流行，Cochrane RoB2 名氣大，即使 reviewer 什麼都不懂，往往起手勢就是先嫌一下 Jadad 太粗糙。如果你要投 4 分以上的期刊，可以改用 RoB2，減少 reviewer 挑剔的機會。

 

評分不難，就是找出定義，一篇一篇對照，每個選項也都只有 low risk / some risk / high risk 三個選項要選而已。真遇到難以抉擇的，可以跟共同作者一起討論，做個共識決。

 

 

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