文章介紹
近年來,在 50 歲以下的人群中,觀察到罹患大腸直腸癌(CRC)的盛行率越來越高,有年輕化的趨勢。二十年內,西方和亞洲國家的發病率增加了近一倍,特別是在 40 歲以下的民眾,早發性大腸直腸癌(EOCRC)已成為一個公共衛生議題。
目前的專業指南建議將大腸直腸癌篩檢的開始年齡從 50 歲降低到 45 歲,但這些建議大多使用結腸鏡檢查,必須花高昂費用和人力。除此之外,糞便免疫化學檢驗(FIT)也是被廣泛接受的 CRC 篩檢方法,其費用和侵入性都比結腸鏡檢查低,而且在 50 歲以上的人群中進行 FIT 的成效與結腸鏡檢查相似。
年輕族群的 CRC 發病率低於 50 歲以上的人群,理論上 FIT 是一種有前景的 EOCRC 篩檢替代工具,不過它用來檢測年輕族群的效用仍尚未定論,因此葉人豪醫師團隊就針對現有研究進行系統性回顧,調查 FIT 在 40 至 49 歲的人,檢測 CRC 和結直腸腫瘤(ACRN)的效能。
葉人豪醫師團隊搜尋 PubMed、Embase 和 Cochrane 圖書館等數據庫,一共納入 10 個研究、664159 次 FIT 檢驗進行統合分析,比較年輕組(40-49 歲)和平均風險組(≥ 50 歲)之間的差異。
研究結果顯示,FIT 陽性結果的年輕組患有 ACRN 或 CRC 的風險較高,這也意味著 FIT 可以作為早期篩檢工具,協助醫療人員將結直腸病變的高風險族群找出來,達到及早發現,及早治療。
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Cancers 創刊於 2009 年,出版商為根基於瑞士的 Multidisciplinary Digital Publishing Institute(MDPI)。2022 年的 impact factor 為 5.2,在 Oncology 領域排名為 Q2(72/241) 期刊。
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