三級異常咬合（Skeletal Class III malocclusion）的治療，需要做上頷牽引，不過，究竟其長期效果如何，尚無定論。李醫師團隊，預計使用統合分析，回答這個問題。
經過收入 2020 年 9 月前的研究，並做統合後，發現上頷牽引治療，在短期內矯正上頷發育不全，效果不錯，而且結果不受年紀或性別影響。不過，隨著時間過去，在矢狀面前後徑的改變將逐漸消退。
作者群也提到，目前的研究中，受限於量測只用 SNA 角度，且研究異質性高，整體的實證效力仍有提升空間，建議回來如果設計大型長期的觀察研究，可以針對目前文獻缺乏的部分做規劃。
恭喜李醫師！
三級異常咬合（Skeletal Class III malocclusion）的患者，其上顎骨較為後退，治療上常對仍在成長期的患者，使用面具牽引器材，有時也搭配快速上顎擴張器。不過，長期來看，其效益如何，尚無定論。李醫師團隊，預計針對這個問題做統合分析，尤其針對 3 年以上的成效。
搜尋之後，收入 6 篇研究共 327 位受試者，分析發現，長期來說，與沒有治療的患者相比，治療組的 Sella-Nasion-A point（SNA）角度並沒有差異。不過，上顎旋轉角，以及上顎基底寬度，的確在治療組有明顯的增加。
整體來說，作者認為，面具牽引器材對於前後生長不佳的患者，長期效果可能不太好，而對於垂直與橫向的效益，則需要更多長期研究進一步確認。
恭喜李醫師！
在齒顎矯正領域，快速上顎擴張（rapid maxillary expansion; RME）與使用牽引器做上顎牽引（facemask; FM）都是常見的治療。不過，究竟治療過後，對於呼吸道的改變如何，目前有許多結果略有不同的研究，李威成醫師團隊預計做個統合分析，將這個領域的成果做個總結。
研究收入了 9 篇有對照組且追蹤超過 6 個月的研究，並包括 2D 與 3D 兩種影像。結果發現，與對照組相比，在鼻通道與口咽上部呼吸道，有明顯進步，但在口咽下部與顎部以下，不管用 2D 或 3D 影像量測，都沒有明顯改變。
總結來說，RME 或 FM 的治療，可以增加口咽上部以上的呼吸道尺寸，但對於口咽下部，並無明顯改善。
對於臨床上常做的手術，若有療效的疑問時，將文獻做個統合，了解整體趨勢，是個對自己臨床有幫助，也能順道寫成統合分析的好主題。
恭喜李醫師！