標籤彙整:統合分析

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2021 / 9 / 22

藥物有副作用是難免的,但是該如何分析才能帶給臨床醫師更多的資訊呢?論分類方式

 

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於 beta blocker 增加氣喘發作風險之統合分析,獲 Scientific Reports 刊登!

 

 

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為何非使用乙型阻斷劑不可?

 

就像我在另外一篇心得中提到的一樣,乙型阻斷劑(beta blocker)在使用的時候,最常被人詬病的地方就是它的副作用(甚至可以被稱為禁忌症),也就是「引發氣喘」的風險,它會導致患者的氣管收縮,因此對於有氣喘體質的人來說,就會造成氣喘被誘發。

 

所以理論上,乙型阻斷劑應該很少醫師在使用,但是事實上,現在還是很多臨床醫師繼續使用乙型阻斷劑,這也代表了乙型阻斷劑一定有些過人之處,才能繼續被使用,其實乙型阻斷劑在某些特定情形之下,它真的是最好用(也幾乎是最方便)的選項,例如因為精神科藥物而導致的手抖、過度緊張焦慮而產生的發抖(假設你不想吃 BZD 的話)、或者偏頭痛的處理,它都能提供非常好的效果,而且也不用擔心患者成癮的問題,這也是為什麼乙型阻斷劑之所以被人繼續使用的原因。

 

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2021 / 9 / 16

一個人走得快,一群人走得遠,上完新思惟讓人走得又快又遠。

 

作者:高雄市立凱旋醫院 精神科 王弘裕 醫師

相關文章:[快訊] 王弘裕與曾秉濤醫師團隊,關於使用 sevoflurane 麻醉後,使用藥物預防兒童急性譫妄之統合分析,獲 Journal of Clinical Anesthesia 刊登!

 

 

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原本只是打算上完課,練習寫一篇統合分析,沒想到,竟然登上了高分的期刊。

 

 

意料之外的過程

 

會有這篇文章,要先感謝我的老同事兼良師益友曾秉濤醫師。主因是自己有升公職醫師的壓力,因此向曾醫師開口尋求合作(白話的說,就是找尋厲害的老司機帶上車,誤)的機會,當時曾醫師已經有一系列關於譫妄症的文章發表

 

神人跟凡人的差別就此開始展現,股市名師常說投資吃魚身就好,魚頭、魚尾就留給高手,而曾大神這位論文發表高手,想的則是一條魚從頭吃到尾,誇張地說,連魚鱗也不浪費,因為還能拿來當成美容保養品的原料!

 

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2021 / 9 / 16

有實戰經驗的研究者,帶我走出統合分析的關卡。

 

作者:奇美醫院 腎臟科 陳鋭溢 醫師

 

 

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機會難得的台南首班,立刻手刀報名!

 

那天快接近中午,看完病人、查完房,坐下看看有沒有 mail 的時候,突然看到醫學研究部部長寄來的一封信,鼓勵大家參加新思惟《統合分析工作坊》,如果上完課程兩年內有發表,醫院可以補助學費;甚至鼓勵大家寫計畫,要將統計軟體的費用一起賺回來。

 

有醫院的支持,真的超吸引人,我沒有什麼猶豫就手刀報名了,然後順便把星期六早上的門診停掉(損失慘重),因為是奇美專班,新思惟第一次在台南舉行,省去舟車勞頓的時間和精神,想來想去還是覺得非常划算。

 

我覺得蔡校長開場說的話很有道理,同一間醫院一起上課,可以從學員中看到誰對統合分析有興趣,有助於我們尋找一起合作的夥伴;我大概早上八點半到,發現已經超過一半的學員坐在教室裡,現場充滿著濃厚的求知慾。

 

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2021 / 9 / 16

很會教的老師帶你,零基礎的人也學得會。

 

作者:奇美醫院 內科部 林裕民 醫師

 

 

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有時,資深學者,不懂初學者的痛。

 

寫論文一直都是讓人排斥的事情,多數的前輩進行研究,多半是為了應付醫院內部的升遷機制,對研究既沒有熱情,也毫無想法。對於還是住院醫師的我而言更是,平時在專科領域的學習都還不夠完備,下班之後連讀教科書的時間都不夠,還要進行寫作,一想到就覺得壓力山大。

 

平時對論文的理解,就是去查一些老師朗朗上口的 trial,假如是大牌的出版社就直接看 abstract 和 conclusion 及結論。

 

雖然有幸在醫院內部遇到願意提攜後進的老師,不過資深的老師對於初學論文寫作太過遙遠,常常在開會討論論文方向或是統計想法的時候,感覺到雞同鴨講,一直處於砍掉重練的過程,也讓我覺得自己遇到山難了,身邊沒有合適的設備在野外生存,也無法到達山頂,只能赤手空拳挖土前進。

 

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2021 / 9 / 16

Meta-analysis 文章並不難,只要開始學,就有能力拚出 SCI。

 

作者:奇美醫院 心臟血管內科 郭芳秀 個案管理師

 

 

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零基礎的人,真的能在一天學會嗎?

 

某天傳來一條訊息:「快,去報名新思惟的統合分析。」打開的那當下,心想一堂課貴森森,怎麼可能學一天我就會了?這也太難了吧!課程說免基礎,帶電腦及人來,就能教會你如何寫出一篇 meta-analysis 文章,真假?

 

想想自己在臨床工作也有十幾年了,從碩士班畢業後,就再也沒有動筆去認真寫過一篇文章。看著別人寫出一篇一篇文章,真是羨慕,可自己想動卻沒有動力,於是我手刀執起,心一橫給錢花下去,心想我的起點就從 meta-analysis 文章開始吧!總要有付出、有努力,才可能有成功的果實。

 

但是,沒有做過統合分析,真的可以在一天學會,並做出令人覺得很厲害的圖表嗎?

 

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2021 / 9 / 15

做研究可以「變更設計」嗎?不要一條路走到底,該轉彎要轉彎!

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 王弘裕與曾秉濤醫師團隊,關於使用 sevoflurane 麻醉後,使用藥物預防兒童急性譫妄之統合分析,獲 Journal of Clinical Anesthesia 刊登!

 

 

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原本設計的研究方向,誰知道走到沒有路了?

 

就像我在另外一篇心得裡面提到的,這篇文章最初是沿用我們過去成人譫妄症(delirium)的統合分析架構去執行的,唯一的差別是,我們過去那篇的研究是「成人譫妄症」,現在題目改成「小兒譫妄症」。

 

原本一切依照原定計畫進行,但是隨著我們繼續進行兒童譫妄症的研究時,才發現到在小兒科的觀念裡面,所謂的「小兒譫妄症」是指小朋友在麻醉結束後,一定時間內產生的躁動難耐情形。因此「小兒譫妄症」基本上就是小兒麻醉科的研究,而非小兒精神科的研究!

 

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