標籤彙整:黃政凱

meta-analysis_20221113_0512
2023 / 7 / 17

新手如我,課後半年,發表第一篇統合分析。

 

作者:澄清醫院 核醫科 黃政凱 放射師

相關文章:[快訊] 黃政凱放射師團隊,關於在正子電腦斷層掃瞄,使用肝素抑制心肌生理性 FDG 攝取之統合分析,獲 Journal of Nuclear Cardiology 刊登!

 

 

meta-analysis_20221113_0512

 

 

從自己發表的論文,意外發掘統合分析的題目。

 

去年六月完成醫教部研究計畫,稿件投出後四個月,得到雜誌告知的好消息。

 

為這一篇研究尋找文獻時,一直有相關題目很吸引我。雖然這個題目並非當時研究主要探討的重心,但一直放在心中,也都保留著文獻搜尋資料。心中一直有一個想法,應該再做一個大型的研究,或將這些不同研究再整合分析一次,透過增加研究數目,得到的結果更可靠。

 

上統合分析這堂課之前,有聽過網路上介紹統合分析的基礎,大致上可得到一個信賴的結果。這個研究方法,目前已經廣為應用在各領域。(事後才想起,蔡校長有提過這點,在寫論文時可以同時準備統合分析的材料。)

 

對於這次統合分析的題目,有一些 RCT 論文,結果不太一致:某些作者態度較積極,建議要使用;另外一些作者考慮到使用風險,態度較保守。這點,最新的 guideline 寫得不明確,而將兩派說法同時說明。這時,我想也許可嘗試做統合分析。(當然每個論文所使用的方法不一樣,異質性會高,這又是上課後才知道的。)

 

閱讀更多 »

01_JNC_HuangCK_01
2023 / 7 / 17

[快訊] 黃政凱放射師團隊,關於在正子電腦斷層掃瞄,使用肝素抑制心肌生理性 FDG 攝取之統合分析,獲 Journal of Nuclear Cardiology 刊登!

 
 

01_JNC_HuangCK_01

 

 

文章介紹

 

在正子電腦斷層掃瞄(PET/CT),臨床上廣泛使用氟化去氧葡萄糖(F-18 Fluorodexyglucose,簡稱 FDG)作為造影劑,其原理主要是利用惡性腫瘤吸收葡萄糖的能力高於正常組織的特性,準確偵測出病灶位置。

 

為了提高心臟相關疾病的診斷準確性,現今主要有三種方法來抑制心肌生理性 FDG 攝取:長時間禁食使心肌轉向脂肪作為主要能源、高脂低碳水化合物飲食(HFLCD)以降低胰島素釋放並增加全身脂解、靜脈注射無分離肝素(UFH)來調節心肌代謝。

 

目前最常推薦的方法是在 FDG 注射前約 15 分鐘,給予肝素注射,作為延長禁食或 HFLCD 的輔助方法,以抑制心肌代謝葡萄糖。然而,有研究報告指出,單獨應用 HFLCD 和長時間禁食,在不注射肝素的情況下,也有良好的抑制成效。再者,肝素可能引發血小板減少症的風險,因此使用肝素來抑制心肌生理性 FDG 攝取仍未有定論。

 

黃政凱放射師團隊為了找到最適當的方案,依照 PRISMA 指南,查詢了 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Knowledge 和 ClinicalTrials.gov 等資料庫,收入了五個隨機對照試驗(RCTs),共 910 名患者,將接受肝素治療與未接受肝素治療的患者進行統合分析。

 

在森林圖分析中,兩組對於抑制心肌生理性 FDG 攝取沒有明顯差異,但進一步分組分析後,在固定禁食時間組中,呈現接受肝素治療者有明顯的抑制作用,而變動禁食時間組則未有顯著效果。

 

研究結果顯示,肝素注射在結合其他方法時,可以更有效抑制心肌對 FDG 的吸收。這對於無法進行長時間禁食或完全無法遵從飲食處方的患者,提供了一個可行的輔助方法,也有助於醫療人員對心臟疾病的診斷和治療。

 

 

恭喜黃政凱放射師!

 

 

最新活動

 

閱讀更多 »

meta-analysis_20221113_0512
2022 / 11 / 17

統合分析小細節,老手不說,新手永遠不知道。

 

作者:澄清醫院 核醫科 黃政凱 放射師

 

 

meta-analysis_20221113_0512

 

 

對《統合分析工作坊》一直都有興趣,但都有事情而未去詳細瞭解(說真的就是懶惰)。去年完成申請院內硏究計畫收案(疫情這段期間完成收案目標是一件苦差事)及 IRB 結案報告後投稿,很開心於投稿後 3 個月收到期刊稿件的回覆。

 

這時看到蔡醫師有統合分析課程,心中想學統合分析熱情又重新燃起(心想依照我懶惰的個性,這次統合分析這堂課若不報名可能就會等好幾年,而機會之門打開,若不即時把握,下次可能……),所以就立馬報名。

 

閱讀更多 »