作者：花蓮慈濟醫院 高齡整合照護科 許晉譯 醫師
與同儕相比還缺少什麼技能，看新思惟國際推什麼課程就知道了。
系統性回顧與統合分析，是目前研究起步者必須學習的一項利器。透過校長解說，為什麼要建造這樣的工作坊、創造理念是什麼。每一次工作坊，都很期待聽蔡依橙校長去述說自己的創建理念。
他說，因為要自己獨立收案，可能需要面臨 IRB 倫理委員會的冗長 仔細審查，也可能面臨研究資金不足的問題等等；至於其他路徑，過往可透過國衛院健保資料庫，針對一些議題去進行分析，但現在健保資料分析的門檻越來越高；而過去可能透過 case report 進行升等，但現在幾乎不被醫院所認可。在這樣的狀況下，如何讓自己可以符合升任主治醫師的條件，或讓有更多發表來爭取研究資金，系統性回顧及統合分析，都是很重要的武器。
從「為什麼」出發，才不會在數據森林裡面空手而回。
既然統合分析是一個這麼好的工具，那為什麼目前大家對於統合分析的了解還是不多呢？蔡校長不僅僅分析了三大要素之後，更是針對這些原因去設計了這場工作坊。由於研究設計概念明顯與其他觀察性研究不同，也有很多新的統計概念需要解釋，要如何去蕪存菁更是一個非常困難的概念。
於是，蔡校長緊抓著這樣的核心概念出發，目標是產出一個 SCI 等級的 meta-analysis，而以成果為導向的學習方式，大概是成人學習最直接、最有效率的學習方式了。在這樣的架構底下，當然就要選擇功能足夠又最有效率的統計軟體，至於複雜的統計觀念，只要聚焦在發表可能會使用到的內容即可。
有些人一定會說，這樣的學習會不會太速成、太草率了，但以目前參加過工作坊的同學最終成果來看，這樣的工作坊模式，似乎確實幫助許多人跨越統合分析的第一步。並且，對於同時在兩週內參加過實證醫學會，以及新思惟國際《統合分析工作坊》的我來說，兩邊的學習都帶給我很多啟發。
兩者如同華山派劍宗和氣宗一樣，劍宗起步較快，能夠看到速效，能夠早點有成果；氣宗則是起步較慢，但後勁驚人。最好的武功，應該是融合兩宗之優勢，才能夠做出更完整的研究結果。
研究主題分析、拆解論文架構、起步必勝策略
找到適合自己的研究題目，無論是哪一種研究設計，都是最重要的第一步。張凱閔醫師分享自己進行 meta-analysis 的思考過程，以及分析自己對於研究的佈局，對於年輕研究者來說，是非常受用的步驟。
找到題目之後，透過好的架構去進行論文撰寫十分重要，平均每年能夠量產 10 篇論文的曾醫師，仔細盤點每個步驟需要注意的事項，並且特別提醒 meta-analysis 特有的過程，例如與原作者要資料，以及進行 research protocol 註冊的流程等等，這些都是非常寶貴的經驗。
此外，在統合分析中，可能會有許多元素被發現，在 results 裡，曾醫師提綱挈領的提醒 PHS 三大元素，Publication bias、Heterogeneity analysis、Subgroup analysis，這都能夠讓新手拿到最基本的基本分。張醫師也提醒了大家一些基本的統計概念，讓大家對於 meta-analysis 中，會使用到的一些統計名詞，能夠更有信心。
蔡校長更是大方分享，針對 meta-analysis 的必勝策略，就是把時間資源丟下去，認真練習就對了。會使用軟體之後，就是開始找一個好的題目，讓自己試著去說一個故事。
搜尋文獻、圖表優化、卡關建議
當學習完方法後，等於是學到如何處理收集到的原料，接下來，搜尋文獻就是最重要的一步。這是非常花時間的一個步驟，搜尋本身必須同時具備深度與廣度。曾醫師透過自己的經驗，去分析如何分辨議題的熱門程度，在適當時機調整關鍵字的設定，且傳授自己對於搜尋結果的調整策略。最重要的是，如何篩選文章，其中的一字一句，其實都是非常寶貴的經驗。
當文章內容已經沒有問題，下一步就是要幫忙論文找個好娘家，取得對方好的第一印象，適度打扮自己是件重要的事。而如何把 meta-analysis 中必備的 PRISMA 圖表、table、forest plot、funnel plot，除了能夠清楚表達自己的想法之外，更能夠有自己的代表風格。
蔡校長果然是資深講者，對於圖表概念鞭辟入裡，不只指出每張圖表中出現的缺點，更提煉出大家可以學習的關鍵點。這些努力，都是為了讓 reviewer 與 editor 更願意看自己的文章，也讓文章能夠用更快速的時間被接受。
最後，張醫師耳提面命的指點，我們這些新手們容易卡關的位置以及常見誤區，希望我們不要在這些常見誤區中輕易地停了下來，趕緊跨出下一步去完成自己的 meta-analysis。
年度進修，高效學習首選！
隨著年紀增加，想學的東西越來越多，但時間變得越來越少。要如何在有限的時間內完成學習任務，向來都是新思惟國際的賣點之一。以我總計參加過三次大型論壇、四次工作坊的經驗來說，高效學習、解決痛點，一直都是我每次結束課程後的心得。
希望我能夠趕緊有自己的第一篇 meta-analysis，謝謝新思惟國際。
（婷編按：許醫師曾參加過的大型論壇分別是那些新思惟論壇：醫學教育沒教的事、2015 青年醫學研究論壇、臨床醫師的學術研究，而上過的小型工作坊則有《醫學論文與寫作工作坊》、《簡報架構與視覺設計工作坊》、《網路時代之個人品牌工作坊》以及本次的《統合分析工作坊》。非常認真的許醫師，在每次參加活動後都寫下心得，歡迎點入每個連結，至許醫師的活動心得觀看。）
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