文章介紹

在控制胃酸分泌上，氫離子幫浦阻斷劑 PPI，是常被使用的藥物。因其藥物機轉，也可能藉由升高胃泌素的濃度，刺激胰島素分泌，那麼，使用 PPI 的糖尿病患者，會不會血糖控制得比沒使用的糖尿病患者好呢？又，如果血糖控制得比較好，使用 PPI 的非糖尿病患者，會不會因此減少日後變成糖尿病的機會？這是彭醫師與黃醫師團隊想知道的。

研究收入了 7 篇血糖控制論文與 5 篇糖尿病產生風險論文。統合後發現，在有糖尿病的患者，如果剛好也有服用 PPI，其 HbA1c 數值顯著降低、空腹血糖也顯著降低。在沒有糖尿病的患者，使用 PPI，並沒有減少之後發生糖尿病的機率。

作者認為，在有糖尿病的患者，如果剛好也使用 PPI 控制胃酸時，要注意血糖藥的劑量，並與 PPI 的存在做整體考量。

• PubMed
• Article on The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism

本文的研究設計有兩層，不只回答一個簡單的血糖控制問題，更進一步回答糖尿病的風險問題，得到「血糖控制會不錯，但在一般人並不會減少日後糖尿病產生的機率」，為 PPI 的血糖效果做了定位，清楚呈現效益，也能避免過度延伸。

因為概念簡單且好懂，本文刊出後，迅速獲得許多國際媒體醫療記者的報導，除英文外，中文、西班牙文、法文、土耳其語也有。

• OTC antacids may modestly improve glucose in type 2 diabetes / Healio News
• OTC antacids may control blood sugar for diabetics, research suggests / UPI
• Antacids may improve blood sugar control in people with diabetes / Endocrine Society
• 一種常見的抗酸劑可能改善糖尿病患者的血糖控制計劃 / 新浪
• Los antiácidos de venta libre pueden mejorar los niveles de glucosa en personas con diabetes / Hola Panamá
• Les antiacides en vente libre peuvent améliorer les niveaux de glucose chez les personnes atteintes de diabète / Clinique Amberieu
• Yaygın Bir Antasit Türü Diyabetli Kişilerde Kan Şekeri Kontrolünü İyileştirebilir / Teknoloji Haberleri

能夠有這麼快速的傳播跟影響力，除了彭醫師與黃醫師本身論文特質之外，也同時因為 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 與 Endocrine Society 會固定發布新聞稿，將對一般患者有意義的學術論文選出，用白話新聞稿方式發布，這對於增加學會影響力、增加學者投稿意願、增進學者知名度，都有明顯的幫助！

恭喜彭醫師與黃醫師！

期刊介紹

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism（JCEM）的前身為 1941 年創刊的 Journal of Clinical Endocrinology，於 1951 年改為現名。為美國 The Endocrine Society 的官方期刊之一，有趣的是，雜誌地址登記於美國華盛頓特區，但雜誌則是委由英國劍橋大學的 Oxford University Press 發行。

JCEM 的 2019 年 impact factor 為 5.399、在 Endocrinology and Metabolism 領域排名 Q1(21/143)。

彭瓊慧醫師與新思惟

• 躲在宿舍閉門造車 vs 聆聽大師經驗分享 (2015/3/22 @ CLIP)
• 跨出國際學者的第一步 (2015/11/1 @ GRSP)
• [快訊] 彭瓊慧醫師關於 ketamine cystitis 而接受手術個案後來成功經陰道生產之經驗分享，獲 International Neurourology Journal 刊登！
• 不用詳閱說明書，投資自己穩賺不賠！ （2017/4/16 @ Meta-analysis）
• [快訊] 彭瓊慧醫師參與團隊關於兒童夜間遺尿第一線治療選擇的統合分析，獲 Scientific Reports 刊登！
• [快訊] 彭瓊慧醫師與黃暉凱醫師團隊，研究甲狀腺低下症與老人族群死亡率關係的統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！
• [快訊] 彭瓊慧醫師，關於疼痛型橋本式甲狀腺炎的文獻回顧，獲 Journal of the Endocrine Society 刊登！
• [快訊] 彭瓊慧醫師團隊，關於反覆疼痛的橋本氏甲狀腺炎經切除治療之個案研究，獲 AACE Clinical Case Reports 刊登！
• [快訊] 彭瓊慧醫師與黃暉凱醫師團隊，關於治療亞臨床甲狀腺低下是否能降低死亡率之統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！

黃暉凱醫師與新思惟國際

• 找到適合自己的位置很重要 (2014/5/25 @ MEED)
• 成就感讓我晚上失眠睡不著 (2015/10/31 @ NHIRD)
• 黃暉凱醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第十一梯次
• 黃暉凱醫師所參加的《臨床研究與發表工作坊》第九梯次
• [快訊] 黃暉凱醫師關於中風後復健族群之骨折風險的健保資料庫研究，獲 PLOS ONE 刊登！
• 我的第一篇 PubMed 原創論文。（黃暉凱 醫師）
• 新思惟讓我不斷有 revision 可以回覆 （黃暉凱 醫師）
• [快訊] 黃暉凱醫師探討癌末病患若有失智症、是否會影響其臨終照護選擇的健保資料庫研究，獲 Oncotarget 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討中風後使用 thiazide 者的髖部骨折風險之健保資料庫研究，獲 BMJ Open 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討氫離子幫浦阻斷劑用於中風病患之相關風險的健保資料庫研究，獲 Osteoporosis International 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討「癌末病患合併思覺失調症」之臨終照護議題的健保資料庫研究，獲 Schizophrenia Research 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師探討幽門螺旋桿菌感染者罹患帕金森氏症風險的健保資料庫研究，獲 Parkinsonism & Related Disorders 刊登！
• 黃暉凱醫師所參加的《統合分析工作坊》第六梯次
• [快訊] 黃暉凱醫師探討子宮切除術與骨盆腔器官脫垂風險的健保資料庫研究，獲 International Urogynecology Journal 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師參與團隊探討甲狀腺機能低下症全因死亡率相關的健保資料庫研究，獲 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師參與團隊探討 statin 與中風後骨折風險的健保資料庫研究，獲 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 刊登！
• 兩年回顧：從論文新手到 impact factor > 5 期刊。（黃暉凱 醫師）
• [快訊] 黃暉凱醫師關於骨質疏鬆與骨折風險在白內障患者的健保資料庫研究，獲 Journal of the American Geriatrics Society 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於帶狀皰疹與骨質疏鬆、骨折風險關聯性的健保資料庫研究，獲 European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於 benzodiazepine 與中風後肺炎風險的健保資料庫研究，獲 BMJ Open 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於中風後族群使用利尿劑與脊椎骨折風險的健保資料庫研究，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於中風住院死亡率是否有「連假效應」的健保資料庫研究，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師關於農曆年假期間入院的內科病患死亡率研究，獲 BMJ Open 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊探討不同的「胰島素分泌促進劑」與預後關聯的資料庫研究，獲 Diabetes Research and Clinical Practice 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，研究甲狀腺低下症與老人族群死亡率關係的統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於心房顫動患者使用不同口服抗凝血劑的骨折風險研究，獲 European Heart Journal 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，針對中風後骨質疏鬆的藥物治療策略，撰寫文獻回顧，獲 Expert Opinion on Pharmacotherapy 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，以統合分析回覆對自家文章之討論，獲 European Heart Journal 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於治療亞臨床甲狀腺低下是否能降低死亡率之統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，分析不同抗凝血劑的骨折風險之統合分析，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於 COVID-19 患者，BMI 與死亡率成 J 型關聯的統合分析，以致編者信形式，獲 Diabetes, Obesity & Metabolism 刊登！
• [快訊] 黃暉凱醫師受邀擔任 PLOS ONE 之 academic editor！

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