隅角開放性青光眼，是眼球內的房水循環出了問題所造成的，如果不加治療，致盲機率甚高。近年出現的新藥 Latanoprostene bunod (LBN)，是含一氧化氮的前列腺素，可藉由兩個途徑增加房水排除，學理上應可以得到不錯的青光眼控制效果，臨床研究也初步證實。
程醫師團隊，很好奇在這個領域的臨床研究，統合起來，是否達成更高的證據強度，於是進一步作整理分析。
收入 9 篇研究，共 2389 位受試者後，發現使用 LBN，比起傳統的治療方式，眼壓下降明顯效果更好，而且沒有嚴重的副作用，的確是不錯的新藥。
恭喜程醫師！
「我早上才剛安裝軟體，還沒打開過。中午幾個小時就能讓我畫出 SCI 等級的圖表嗎？」
當然可以。我們看看一位同學課後的匿名手寫回饋。他說「確實能讓新手於一日的課程中做出符合 SCI 投稿水準的圖表。」
答：（蔡依橙）
這個很看你的微環境，你能夠取得什麼資源。
如果你有不錯的老師，老師有現成的資料，你只需要跑統計跟寫論文，那我建議你從臨床論文開始。
如果你沒有頭緒，也不知道要找誰，我建議你可以先想一下自己想去什麼科，然後到以下三個課程的「傑出榮耀」區，看看有那些確定有發表的老師跟校友可以「靠行」，然後去上一樣的課程。
答：（蔡依橙）
不是。多數的頂尖期刊，是算在 original article 的。
所謂的 original article，是你有一個問題、一個研究法、跑了統計、得到沒有人報告過的原創結果。而 meta-analysis 就屬於這樣的文章。在實證等級上，meta-analysis 甚至比 original article 還要更高。
不過，如果你沒有跑統計，只有作 systematic review，那就比較尷尬，這個就要去實際跟教研部詢問並討論。我們建議，反正你都要花時間作了，不如就找可以作 meta-analysis 的題目，有數據、有森林圖、有確切數字可以下結論，比較值得。
在睡眠實驗室中，阻塞性睡眠呼吸中止症以及睡眠週期性肢體抖動症，都是常見的狀況。使用 CPAP 可以降低阻塞性睡眠呼吸中止症的嚴重程度。不過也有人發現，使用 CPAP 可能會造成睡眠周期性肢體抖動增加，影響睡眠。雖然病生理學的機轉還沒釐清，但曾醫師團隊想先確定 CPAP 使用與睡眠周期性肢體抖動的相關性。
經收入 14 篇研究共 2938 位睡眠呼吸中止的受試者後，發現 CPAP 的確會增加睡眠周期性肢體抖動 PLMI。次族群分析發現，這樣的增加主要是原本沒有睡眠周期性肢體抖動症的患者，以及 BMI 小於 30 的族群。
這樣的相關性確認，能夠提供未來病生理機轉研究，以及相關臨床研究設計時參考。
本文是以 CMA 快速完成的統合分析，很適合臨床工作者作為發展參考。審閱者包括美國與俄羅斯的學者，也很有意思。
恭喜曾醫師！
