標籤彙整：新思惟國際

Meta-analysis_20210911_0263
2021 / 10 / 25

2021 / 12 / 19（日）活動內容

 

統合分析工作坊

Systematic review and meta-analysis workshop

 

2021 年 12 月 19 日（日）9:00a – 4:40p

台北捷運公館站旁 集思台大會議中心

（或台中高鐵捷運旁之會議中心 視疫情狀況而定）

 

 

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【特別公告】2021 年最後一班，今年做好準備，明年就要發表！

今年每梯都額滿，熱門課程好評再開，趁疫情趨緩之際，把握機會。

 

Meta-analysis 是近年研究相當熱門的文體，能夠協助研究者突破無資源、沒經費的困境，搜尋資料庫的大數據不求人，不需要 IRB 還免收案，用自己的電腦就能發表論文，非常適合「資源缺乏」又需要「單兵作戰」的研究者！

 

然而，即使心中有好的題材，或是身邊有大量的素材，卻不知道該收錄多少文獻才適合、怎麼順利寫成論文發表、內行人在意的是什麼、最重要的數值是哪些、又該如何算出這些數據？

 

新思惟理解大家的困境，以系統化的教學設計，帶您用一天的時間高效率學習，從論文規劃到文章架構，從文獻搜尋到統計圖表，課堂上通通告訴您，最受好評的互動實作，更帶領您直接在自己的電腦，親手跑出統計、完成高品質的 meta-analysis 圖表！

 

 

 

搶下一席

 

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01_neurotherapeutics_TsengPT_62
2021 / 10 / 13

[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於治療慢性偏頭痛之單株抗體藥物統合分析，獲 Neurotherapeutics 刊登！

 

 

01_neurotherapeutics_TsengPT_62

 

 

文章介紹

 

慢性偏頭痛對於患者的生活品質影響甚鉅，目前的新藥物，是針對 calcitonin gene-related peptide (CGRP) 作用的單株抗體，目前有四種主要的藥物，且治療劑量頗為多元，曾秉濤醫師團隊，預計統合既有文獻，看看究竟哪種藥物、哪種劑量最好，並用各種不同的評估方式，來評估療效與副作用等。

 

經過收入 13 篇統合分析，共 5634 位受試者，曾醫師團隊歸納出了以下各種狀況的最佳藥物，包括：最能降低每月偏頭痛天數、最有效反應藥物、最有效降低急性偏頭痛藥物使用、最低退出率（意指能持續用藥）等，也同時找出了最多副作用的藥物和劑量組合。整體來說，CGRP 的單株抗體，有很好的安全性、接受度、治療效果。

 

對於新種類的藥物，當商品與劑量百花齊放時，使用網絡統合分析，間接與直接並用去比較，嘗試找出最好的選擇，並避開較多副作用的組別，是很不錯的研究方向。曾醫師團隊回答了重要的新臨床問題，也因此登上高分期刊。

 

 

恭喜曾醫師！

 

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01_diagnostics_ChengCF_03
2021 / 10 / 5

[快訊] 鄭喬峯醫師團隊，關於使用 Anti-DFS70 鑑別自體免疫風濕病之統合分析，獲 Diagnostics 刊登！

 

 

01_diagnostics_ChengCF_03

 

 

文章介紹

 

檢測抗核抗體 ANA，對於找出全身性自體免疫風濕病 SARD，是很重要的工具，不過 ANA 檢測常見 false positive，尤其一部分的正常人身體中就有，往往 ANA+ 後，花了很大的力氣檢查，但最終卻是虛驚一場，造成資源浪費與不必要的焦慮。

 

後來有人認為，anti-DFS 抗體或許可以用做區分，因為這個往往在正常人有，也是造成 ANA false positive 的原因。於是鄭醫師預計用統合分析，去看看，使用 anti-DFS 究竟能不能有效地排除健康者，真正留下需要進一步檢測的患者。

 

收入 8 個研究共 4168 位受試者統合之後發現，anti-DFS 的敏感性只有 0.19，專一性則有 0.93，整體 AUC 為 0.69。

 

對於新出現的工具，去總結目前的看法，並提供數值是很重要的。許多新的檢測，一開始原理上往往很不錯，但實際使用就不太理想。也有那種實際使用覺得很理想，但卻不太清楚原理的。雖然這類困境都是醫學上的難題，不過正因為是難題，才有研究跟精緻化的空間。如本文針對 anti-DFS 的診斷效益做總結，就是不錯的研究方向。

 

 

恭喜鄭醫師！

 

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01_GO_TsaiSW_07
2021 / 9 / 28

[快訊] 蔡尚聞醫師團隊，關於洗腎與腎移植患者接受全關節置換術之預後統合分析，獲 EFORT Open Reviews 刊登！

 

 

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文章介紹

 

末期腎病變的患者，接受髖關節或膝關節的置換手術後，手術部位併發症較高，人工關節感染機會也較多，不過，末期腎病變患者一般會接受洗腎治療，但也有部分人最終會接受腎臟移植，蔡醫師團隊對於這兩種人的手術預後究竟有沒有差異，很有興趣，於是有此研究。

 

收入了 22 篇文獻共 9384 位患者後，共有 8921 位洗腎、463 位腎臟移植者，手術後整體死亡率，在腎移植患者中略高於洗腎患者（15.8% vs 13.8%），整體手術部位併發症也是（3.6% vs 3.3%）。關於人工關節感染，洗腎患者則略高於腎移植患者（4.0% vs 3.7%）。

 

使用多變項迴歸分析，確認各種因素的影響後，會發現其實使用洗腎或腎移植，並不是顯著的預後決定因子。

 

這是個蠻有意思的研究，腎臟不好，會造成關節手術的風險，那如果之後把腎移植進去呢？風險會降低嗎？至少以本篇研究來看並沒有，雖然也可能是因為腎移植患者通常經歷過一陣子的洗腎，且移植後的照護也同時合併許多藥物，但無論如何，接受腎臟移植，並不會讓預後神奇的逆轉。

 

很多時候研究主題，就是這些很吸引人的問題，與強烈的好奇心開始的，這是個很不錯的例子。

 

  • PubMed
  • Article on EFORT Open Reviews

 

恭喜蔡醫師！

 

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01_OO_TsaiTY_04
2021 / 9 / 23

[快訊] 蔡宗佑醫師團隊，關於鼻咽癌患者影像預後價值之統合分析，獲 Oral Oncology 刊登！

 

 

01_OO_TsaiTY_04

 

 

文章介紹

 

鼻咽癌的患者，如果在影像上看到疾病侵犯到淋巴結以外的範圍（rENE），是否意味著較差的預後呢？雖然概念上有可能，但目前尚無統合分析做定論，蔡醫師團隊預計針對這個問題回答。

 

研究收入 9 篇共 7532 位受試者，其中 7 篇研究是未分級的 rENE，而 3 篇是很清楚且毫不模糊的明確晚期 rENE。分析結果發現，未分級的 rENE 與較差的總死亡率，以及無轉移死亡率有關。明確晚期 rENE 也是一樣，而且風險比更高。作者總結認為，鼻咽癌患者，如果在影像上看到疾病侵犯淋巴結以外的區域，意味著預後的確不好。

 

在搜尋論文時，發現有趣的問題，有研究但尚無統合分析，加以整理統合，就是一篇很好的臨床統合分析論文。

 

 

恭喜蔡醫師！

 

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Meta-analysis_20210911_0559
2021 / 9 / 16

有實戰經驗的研究者，帶我走出統合分析的關卡。

 

作者：奇美醫院 腎臟科 陳鋭溢 醫師

 

 

Meta-analysis_20210911_0559

 

 

機會難得的台南首班，立刻手刀報名！

 

那天快接近中午，看完病人、查完房，坐下看看有沒有 mail 的時候，突然看到醫學研究部部長寄來的一封信，鼓勵大家參加新思惟《統合分析工作坊》，如果上完課程兩年內有發表，醫院可以補助學費；甚至鼓勵大家寫計畫，要將統計軟體的費用一起賺回來。

 

有醫院的支持，真的超吸引人，我沒有什麼猶豫就手刀報名了，然後順便把星期六早上的門診停掉（損失慘重），因為是奇美專班，新思惟第一次在台南舉行，省去舟車勞頓的時間和精神，想來想去還是覺得非常划算。

 

我覺得蔡校長開場說的話很有道理，同一間醫院一起上課，可以從學員中看到誰對統合分析有興趣，有助於我們尋找一起合作的夥伴；我大概早上八點半到，發現已經超過一半的學員坐在教室裡，現場充滿著濃厚的求知慾。

 

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