作者：長庚醫院 風濕免疫科 李蒔青 醫師
相關文章：[快訊] 李蒔青醫師團隊，關於葡萄膜炎和未診斷脊椎關節炎影響之統合分析，獲 Scientific Reports 刊登！
距離第一篇 meta-analysis，其實有比較長的時間了。這當中因為我就讀博士班，以致花了比較長時間處理、撰稿，再加上後來投 Scientific Reports 真的花了快一年的時間才接受，才會相隔那麼長的時間。
常常聽人在抱怨「為什麼當醫生要有那麼多額外的壓力，比如寫論文」。其實在台灣要當醫生，也可以有很多方式，重點是自己要在迷惘中找到方向。你可以不寫論文，做個濟世的華佗，把病人看好，慢慢也會看多。把自己醫生的路走得快樂，心安理得，每天積累善功，也是很好。
如果待在醫學中心，需要寫論文，那麼就要問問自己：「對這件事有沒有興趣？」有人是有興趣，只是沒有好的方法和引導。蔡校長真的很佛心，總是用各種方式，包括文字，無私分享很多研究道路上的秘辛，我都非常愛看這些文章。在看的時候，我就會想，是不是有什麼可以借鏡的地方；有什麼秘訣是改天自己遇到就可以運用。
作者：長庚醫院 風濕免疫科 李蒔青 醫師
相關文章：[快訊] 李蒔青醫師團隊，關於血中 IgG4 用以診斷自體免疫胰臟炎的統合分析，獲 Journal of Clinical Gastroenterology 刊登！
「想要成為一個醫師科學家」有多麼困難？在國內讀研究所，甚至出國深造，這樣便可以成功嗎？
研究的方法、執行，到最後數據產出，能夠成功發表論文，這當中一關又一關，除非是鴻運當頭，要不就是天縱英才（像蔡校長這樣的人），可我想，自己絕對不是這類人。
雖然有蠻多研究，建議可以使用血中 IgG4 濃度，以診斷自體免疫胰臟炎，不過實際應該用什麼數值作為分界，以及與胰臟癌能否區分，都是問題。李醫師團隊，預計回顧既有文獻，並對這些問題做出建議。
研究收入了 13 篇文章，有 594 位自體免疫胰臟炎患者與 958 位胰臟癌患者的 IgG4 數值，分析後發現，IgG4 的確與自體免疫胰臟炎有關。進一步分析，究竟應該用 140 mg/dL 或 280 mg/dL 做分界時，發現應該要用 140，因為 280 雖然增加了 specificity，但這時 sensitivity 會很嚴重的降低。
作者總結，IgG4 是個很好的指標，可區分自體免疫胰臟炎與胰臟癌，建議的分界值為 140 mg/dL。
從臨床的真實問題出發，查閱文獻，發現目前莫衷一是，這時就是個很好的機會做統合，並從結果中進一步萃取對臨床照護有用的簡單數字，是很棒的學術研究題材！
恭喜李醫師！
