頭頸部癌症患者，尤其經過放射線治療之後，常出現牙關緊閉的狀況，一般來說，會使用運動復健，在事前做預防，在事後做治療。但究竟對於這類患者，運動復健有沒有預防的效果，而事後治療到底有沒有效，如果有效，其程度為何，是邵佳慧護理師的團隊有興趣知道的。
本統合分析，收入了 13 篇隨機對照研究，共有 733 位患者，其中 6 篇研究使用了特殊的下巴鬆動裝置。結果發現，使用下巴鬆動裝置的這六篇，患者嘴巴開闔動作範圍有增加，上下門牙距從 4.48mm 增加到 14.20mm。而 7 篇評估運動復健的預防效益，則發現運動復健與下巴鬆動裝置，對於治療後的牙關緊閉發生率，沒有幫助。
作者總結，目前從隨機對照實驗能得出的結論是，運動復健，對於已經發生的牙關緊閉，能有增加開闔程度的效果，但對於事前的預防，則無明顯效果。
當患者開始參與復健時，常問的問題就是「這樣真的有效嗎」，從這樣的問題出發，尋找實證資料，能減少不必要的治療與時間浪費，也讓患者在有效治療中，更有信心度過。從患者與醫療照護者的臨床問題出發，永遠是發掘題目的好方式。
恭喜邵護理師！
答：（張凱閔）
題目的選擇，建議要找臨床上實用的主題，因為讀者最有興趣，同時寫作的時候，也比較好找到佐證的參考資料。這樣寫起來速度才會快，也能夠在預定的時間內完成。
另外所需要的時間，也得看題目的大小。若可能納入的論文大於 10 篇以上，在文獻選讀與整理的步驟上，至少需要兩週。之後資料萃取與統計分析，以及評定所搜集文獻的品質，則需要再兩週。
關於幽門螺旋桿菌的治療，目前的指引建議，在第一線治療失敗後，可以考慮含鉍劑四合一療法，或奎寧類藥物治療。不過，究竟在各種第二線治療中，怎樣的藥物與療程較佳，尚無定論，張雁霖藥師團隊，預計使用文獻回顧與統合分析，來回答這個問題。
收入了 2000 到 2018 年的研究後，共包括 54 個研究以及 8752 個受試者，並有 16 種不同的治療。網絡統合分析的結果發現，比起七天含鉍劑四合一治療，以下的治療效果明顯更好，包括：增加使用益生菌、奎寧藥物系列療法 10-14 天、含奎寧鉍劑四合一 10-14 天、鉍劑四合一療法 10-14 天、含奎寧三合一療法 10-14 天。
分組分析也發現，對 clarithromycin 與 levofloxacin 有高抗藥性的地區，以及對第一線三合一治療失敗的患者，這些第二線治療的有效順序是類似的，並沒有顯著的不同。
張雁霖藥師團隊認為，根據分析結果，對於第二線幽門螺旋桿菌治療，我們應該有比指引更好的選擇。
恭喜張藥師！
Abiraterone 與 enzalutamide 都是去勢抗性攝護腺癌的治療藥物，兩者均有心血管系統副作用的風險，不過，兩者的風險差異如何，資料不多，李香瑩醫師與團隊，預計就這個主題做文獻回顧與統合分析。
研究收入了 7 篇隨機對照實驗，共有 7103 位患者。經網絡統合分析研究發現，abiraterone 使用者有較高的心臟疾病發生率，而 enzalutamide 使用者則有較高的高血壓比例。作者建議，在選擇藥物時，既然我們已知兩種藥物的副作用發生率不同，應該針對患者狀況，選擇比較適合的。
這是個蠻有意思的研究，雖然兩種藥物，適應症類似，副作用也類似，但不同的藥物還是有不同的副作用細節，利用藥物上市與上市後必然有的隨機對照研究，分析出副作用的差異，是很有洞見的切入點。
恭喜李醫師！
作者：國立臺灣師範大學 教育心理與輔導學系 蘇吉禾 博士生
身為 meta-analysis 的新手，我在上課前很忐忑不安；有試著去圖書館借書來看，因為沒有相關知識，所以難以讀懂，此外，也試著在網路上搜尋一些資料來自學，但仍是看不懂。
最後，我依照新思惟的課前通知，在課前讀完指定論文，還有閱讀課前提問的檔案後，便去參加工作坊。沒想到一整天下來，我居然能親自做出跟期刊論文一樣的圖表，非常有成就感，也對新手要學習 meta-analysis 有更多的認識與可行的方向，以下說明自己的學習心得。
作者：成大醫院 斗六分院 骨科部 劉原輔 醫師
今年八月剛升上主治醫師，依照著科部安排來到斗六分院。在離開前老師們就耳提面命提醒（恐嚇） 我：「即使離開醫學中心仍然不可與學術脫鉤，未來才有機會回來。」
住院醫師時期，雖然參與過臨床研究，也順利有論文發表，但那是享有良好的資源與研究環境才有這樣的機會順利產出，而今離開醫學中心保護傘的我，真的有能力跟機會持續產出研究論文嗎？
因為這樣徬徨不安的心，促使我想找尋在資源有限下的其他研究方式，在過去搜尋或閱讀期刊時，常會看到統合分析這類文體的文章，心裡想著：「這會不會是我現階段的一線生機？」但想要著手進行卻不知道從何下手。