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2018 / 9 / 6

減法的藝術

 

作者:文信診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師關於睡眠中週期性肢體抽動與腦血管意外之統合分析,獲 Cerebrovascular Diseases 刊登!

 

 

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在討論這篇文章之前,我覺得有必要先介紹形成的背景:在我接受睡眠醫學訓練的期間,徐崇堯醫師對於統合分析的研究非常有興趣,而且我們在睡眠醫學的領域中,也對於睡眠中週期性肢體抽動(PLMS,periodic limb movement during sleep)這個尚未廣為人知的症狀非常著迷,主要是因為它很常見,而且很容易被民眾忽略。

 

其臨床表現主要為「睡眠期間肢體不自主出現的陣發性規律運動」,用白話方式來形容,就是個案在睡眠期間,手或腳會不定時的出現抖動、抽動、顫動等現象(但是這些活動又和癲癇的抽搐不同唷)。

 

聽起來很輕微,對吧?正是因為聽起來很輕微,而且對大多數個案的生活都不會有影響,所以這問題究竟能不能當作一個疾病也未可知。

 

但是隨著研究的進展,我們發現這個現象背後,可能有獨特的病生理學,與很多重大內外科疾病脫離不了關係,其影響力或許不亞於廣為人討論的睡眠呼吸中止症(sleep apnea),因此,我們開啟了一系列的「PLMS 與重大內外科疾病的統合分析」研究。

 

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2018 / 9 / 6

列舉幾項統合分析常見 Q & A!

 

作者:文信診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師關於注意力不足過動症與周邊錳含量之統合分析,獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登!

 

 

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沒有能不能,只有該不該、與想不想。

 

有時候同學會問:「如果我想做的主題因為倫理或實驗設計等因素,沒辦法有好的 placebo control 或是連一般的 intervention control 都沒辦法做,只有觀察性資料,這種情況也能做統合分析嗎?」

 

這問題的答案是肯定的,在統合分析的世界中,只要是一個正當且值得討論的題目,都可以做統合分析。唯二需要注意的只有該不該、與想不想。

 

 

文章數目夠多嗎?該繼續統合分析嗎?

 

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2018 / 9 / 6

統合分析不只增加新知,還能結交新同好、聯絡舊友!

 

作者:文信診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師關於注意力不足過動症與周邊錳含量之統合分析,獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登!

 

 

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用統合分析交朋友,在新思惟遇見舊友!

 

試著回想透過統合分析研究,我結交了多少新朋友,重新遇見多少舊朋友?原來很多現在合作互動的朋友都是透過統合分析研究認識的,包括許多外國友人;許多久未連絡的舊朋友,也是透過統合分析研究重新連繫起來的。

 

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2018 / 9 / 4

成功發表第一篇 SCIE 論文,好的引路人、幫助甚大!

 

作者:職業醫學科 許君豪 醫師

相關文章:[快訊] 許君豪、曾秉濤醫師關於注意力不足過動症與周邊錳含量之統合分析,獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登!

 

 

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人生中第一篇國際科學期刊文章,上線了!回顧來時路,有幾點心得分享於下。

 

 

寫論文、學統合分析的初衷。

 

身為「企業顧問醫師」(沒聽過?請看這篇文章),其實完全沒有寫論文的壓力。看到在醫院的同儕們為了發 paper、趕研究所畢業、升等,持續忙碌於寫計畫拿經費、收案、做實驗、處理 IRB,總覺得自己很幸運。

 

但偶爾會想,如果不用收案、不靠經費、不必做實驗,就能做研究、寫論文,好像也不錯。統合分析(meta-analysis)正是這麼適合自由工作者的研究類型,當然也是我做研究的首選。

 

 

考量學習新技能的「時間效益」。

 

「師父領進門,修行在個人。」 這句話對嗎?對,但它只是故事的一部分。

 

「修行在個人」很重要,想必大部分人都親身體驗過。然而,該找怎樣的「師父」領你進門?是起步時的關鍵。沒有好的開始,要繼續走下去並不容易。

 

如果跟到好師父,就能避開層層關卡、迅速爬升,從視野遼闊的高處開始修行。反之就是從地面慢慢爬起,很可能還沒打開研究大門、就放棄了。人生不過幾十年,學東西的「時間效益」也是重要考量!

 

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2018 / 8 / 28

[快訊] 許君豪、曾秉濤醫師關於注意力不足過動症與周邊錳含量之統合分析,獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登!

 

 

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文章介紹

 

注意力不足過動症(ADHD; attention deficit hyperactivity disorder)在兒童盛行率為 5.29%,確定的致病機轉仍待研究確認,其中「dopamine hypothesis」認為多巴胺系統失調在 ADHD 發生過程扮演重要角色。

 

錳(manganese)是人體必需的微量元素,但吸收過多的錳會產生神經毒性動物研究認為其機制是經由多巴胺系統影響中樞神經。有文獻顯示 ADHD 兒童血液中的錳濃度高於對照組,亦有統合分析發現兒童頭髮中錳含量較高與較低智商(intelligence quotient)存在相關性。

 

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2018 / 8 / 20

[快訊] 曾秉濤醫師探討血清素抗抑鬱藥物的青光眼風險之統合分析,獲 Journal of Affective Disorders 刊登!

 

 

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文章介紹

 

造成青光眼(glaucoma)發生視神經萎縮或凹陷的病因眾多,治療與預後也各異。一般認為的青光眼危險因子包含老年人、黑人種族、青光眼家族史、使用類固醇、高眼壓等等,最早用於治療抑鬱症的三環類抗抑鬱藥(tricyclic antidepressants)也有造成青光眼的風險

 

關於新一代血清素抗抑鬱藥(serotonergic antidepressant drug)的青光眼風險,有研究認為要注意、但也有研究顯示 selective serotonin reuptake inhibitors(SSRIs)的原發隅角開放性青光眼風險較低

 

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