
熟統合的朋友可能知道,最近 CMA 更新,進入了第四版。我們也迅速評估,並配合調整課程,讓同學們能直接上手,團購也買第四版。
老朋友不用緊張,其實三四版的差異不是太大,第三版熟了,第四版操作沒有問題。而且購買的序號也是共用的,請放心。
這梯次的同學,非常積極認真,幾乎都是為了自己的 2023 年要拚一波的。而且我們注意到,PGY 與住院醫師特別多且認真,這次兩位得獎者都是 PGY。


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作者:奇美醫學中心 腎臟科 陳鋭溢 醫師
相關文章:[快訊] 陳鋭溢醫師團隊,關於洗腎者低血鎂與死亡率之統合分析,獲 PeerJ 刊登!

升上主治醫師的第一年,開始思考研究要怎麼進行,因為血液透析室固定一個月會抽一次血,加上門診透析病人固定一個禮拜來進行血液透析三次,因此資料十分完整,而血鎂並不是常規的抽血項目之一,血鎂對於透析病人預後的影響也不是那麼清楚,於是便著手準備這項臨床研究。
在撰寫研究計畫的同時,閱讀了許多相關文獻,突然靈機一動,何不順便整理個統合分析?不僅能對這項研究有更全面的了解,我只要多花一些時間,就會有兩篇文章的產出,是非常划算的一件事。

作者:高醫附院 外科 張庭瑋 醫師
相關文章:[快訊] 張博智與張庭瑋醫師團隊,關於誘發式肺量計可增進肺切除術後照顧之統合分析,獲 Asian Journal of Surgery 刊登!

在上完統合分析的課程後,與朋友們合作幾篇,對於蒐集資料與投稿的流程也漸漸有初步的了解。也不時觀察臨床上有沒有適合的題目,可以繼續投入研究。在外科病房,術後對於肺部復原很重視,不論是腹部大手術或是胸腔肺部手術,常常可以看到病人做 incentive spirometry 的訓練(Triflow),因此開始思考,不知道這樣的處置有沒有實證上的支持。


全球都受到 COVID-19 的嚴重影響,並造成大量死亡。而其重症表現,就是急性呼吸窘迫症候群 ARDS,如果沒能及時治療並控制病程,死亡率甚高。蔡督導團隊想知道,以全世界的視野來看,究竟多少比例的人會進入 ARDS,而會演變成 ARDS 的人,他們有哪些風險因子,於是有此研究。
收入了 12 篇研究共 148080 人後,發現得到 COVID-19 後,約 1/4 的人會演變成 ARDS,進一步分析發現,41-64 歲,以及歐洲區,是高風險因子。文中並有其他細項臨床因子之分析。
能用全球角度做個總結,對於我們了解 COVID-19 對全人類的影響,很有幫助。
恭喜蔡督導!


肺切除後,可能因為解剖的改變、肺塌陷、清除效率不好等原因,而產生術後肺部併發症。臨床上常使用誘發式肺量計,鼓勵患者多練習,並持續記錄自己的進步,以增進肺部恢復、減少併發症。不過究竟實證上有沒有用,這是張醫師團隊有興趣想知道的。
收入了 5 篇隨機對照研究,以及 3 篇回溯性研究,共 10322 位患者後,分析發現,使用誘發式肺量計者,比起沒有使用者,住院天數顯著縮短 1.8 天,術後肺部併發症減少 32%、術後肺炎減少 17.9%。其中,術前預測 FEV1 < 80% 者,效果更顯著。
許多臨床上想當然耳的例行照護,有時並不見得有那麼強大的實證支持,在搜尋的時候,如果發現有統合的機會,順道寫成一篇發表,也是在自己的專業生涯上很好的註腳!
恭喜兩位醫師!

作者:奇美醫院 神經內科 李佳維 醫師
相關文章:[快訊] 李佳維醫師團隊,關於血管內取栓該用全身麻醉或鎮靜之統合分析,獲 Frontiers in Neurology 刊登!

距離新思惟開辦的《統合分析工作坊》奇美專班已經過了一年多,真的很難想像我這個研究新手,可以在這一年來順利發表兩篇統合分析文章。
除了很感激這樣的課程能啟蒙我,讓我有信心開始踏入統合分析的領域之外,意義更重大的是能有這個契機,在課程結束後跟許多志同道合的醫師,組成奇美統合分析團隊一起切磋討論,一起努力產出文章,把新思惟報名費賺回來(無誤)。