作者：台北市立聯合醫院 仁愛院區 眼科 吳季曄 醫師
學校沒教，對統合分析感到陌生。
在這個實證醫學當道的年代，統合分析在研究等級中，屬於最高的層級，不需要 IRB、受試者同意書的特殊性。然而，在學生時期老師對這樣的研究方式提及的並不多，許多人對這樣的研究方法依舊感到陌生。
雖然目前已有許多統合分析的文章發表或是書籍教學，卻還是覺得自己難以有一個全面的概念，更別說實際的操作，苦於無人領入門的狀況，新思惟單日的《統合分析工作坊》，幫我解決了這個問題。
2022 / 3 / 10
標籤彙整：新思惟國際
2022 / 3 / 10
讓臨床發現，快速變成可登上 SCI 的作品。
作者：台大醫院 腫瘤部 李明璟 醫師
PGY 或是醫學生，早已開始論文寫作。
住院醫師生涯的尾聲，看到許多同儕在住院醫師訓練期間，也都紛紛有一些論文的產出，甚至一些還是 PGY 或是醫學生的學弟妹，早已經開始研究論文的寫作。雖然身為一名內科醫師，平時被賦予更多照顧病人的任務，但研究對於我們同樣也是相當重要的事情。
然而在匆忙的總醫師生活中，試圖尋找看看能否有配合自己現在工作的研究方式，兩年前曾經參與過一次新思惟的課程，但後來卻因為臨床工作而荒廢，最近在思考研究方向的同事，認為 meta-analysis 提供了我一個可能可以努力的目標，不需要有過多的 IRB 行政程序，不需要太多繁雜的收案行政程序，以及經費來源等，只要自己有想法就可以開始執行。
於是看到統合分析工作坊，雖然價格比起兩年前增加不少，但仍把卡刷下去報名，同時身為MacBook 的使用者，更為了這堂課採購了一台 Windows 筆電。
2022 / 3 / 10
一天的課程，對產出統合分析文章有了完整的概念。
2022 / 3 / 7
2022 / 3 / 6（日）滿意度分析 與 手寫回饋
匿名問卷統計，所有學員給籌備團隊的滿意度，全部分數皆高於 4.72 分，最高達 4.89 分，非常感謝大家給予支持與肯定。
根據統計，本次學員組成如下：
- 新朋友佔 53%，感謝大家口耳相傳，讓更多新朋友願意來嘗試我們的高品質課程，而老朋友也繼續選擇新思惟。
- 主治醫師佔 37%，住院醫師佔 42%，醫學生佔 5%。不少年輕醫師前來學習，希望在生涯早期奠定研究基礎、學會寫作技能，讓自己的醫學職涯邁向更好發展。
- 醫師以外的醫療相關行業 5%，非醫療相關 11%，學員組成包含：藥師、畜產試驗所研究員。寫 meta-analysis 最大的好處，就是不需要 IRB，還免收案，在這個時代，沒資源的醫師，也能學術起飛！
- 無發表經驗的同學占 68%。近年來，不論是進階者或初學者，對於 meta-analysis 感興趣並願意挑戰者持續增加，越早瞭解，越能把握先機。跟著專業講師學，拚出第一篇統合分析論文！
- 年齡區間最年輕者為 27 歲，學員年齡最長者為 40 歲。課程專為初學者量身規劃，內容易懂好吸收，無論年齡、資歷深淺，均能輕鬆上手。盡早奠定研究基礎、學會寫作技能，對往後醫學職涯的發展相當有幫助。
講師們都曾是研究新手，一路不停摸索、試錯，在研究路上靠自己成長。如今，我們整合了講師經驗，歸納出最高效益的系統性做法，將 meta-analysis 的論文一一拆解，從規劃、架構、專有名詞，到圖表優化，搭配互動實作，最終實際在自己的電腦上跑出可以投稿的 Figures 與 Tables，希望讓你實際體驗，其實 meta-analysis 並不難！
感謝大家課後的匿名手寫回饋，內容非常精彩，包括對課程的評價以及學會使用軟體時的心情，顯示不管是研究初心者或是資深研究者，都能在工作坊中有豐富的收穫，很榮幸新思惟的課程能給您前所未有的突破和啟發！
以下是參加者的手寫回饋，每一份鼓勵，都是讓我們前進的動力；每一條建議，也將出現在我們的檢討會議，繼續努力！
謝謝！
2022 / 3 / 2
[快訊] 許智維醫師團隊，關於血中鋰鹽濃度對躁症與鬱症預防效果不同之劑量反應統合分析，獲 European Neuropsychopharmacology 刊登！
文章介紹
鋰鹽是躁鬱症常使用的治療方式，不過臨床上會發現，鋰鹽對於躁症和鬱症發作的預防能力似乎不同，尤其在患者血中鋰鹽濃度不同的狀況下，也會有不同的反應。許醫師團隊，預計針對這個議題，做統合分析，並且觀察不同血中濃度鋰鹽，與躁症和鬱症的發作抑制效果。
研究收入了 6 篇隨機對照研究，並有 975 位受試者。劑量反應曲線則顯示，鋰鹽在抑制躁症和鬱症發作上，隨著血中濃度漸高，的確有降低發作的效果。不過有意思的是，在 0.6 mmol/L 的濃度時，對鬱症的控制力雖不錯，但上升到 1.2 mmol/L 時，卻會迅速降低發作機會。相對的，鋰鹽對躁症，則是一開始普通濃度時就有很不錯的效果，但濃度漸高時效果增加有限。以降低發作機率 56% 為參考的話，鋰鹽所需要的血中濃度，在鬱症較高，在躁症則較低。
作者總結，這顯示使用鋰鹽，對於鬱症與躁症有不同的劑量反應關係，在臨床上為患者選擇藥物並調整濃度時，這些都是很重要的資訊！
恭喜許醫師！
2022 / 3 / 2
[快訊] 葉人豪醫師團隊，關於對使用抗血栓藥物的患者施作瘜肉冷切除術之安全性的統合分析，獲 Therapeutic Advances in Gastroenterology 刊登！
文章介紹
做大腸鏡時，如果看到瘜肉，幾乎都會直接切除，化驗以理解現況之外，也將日後可能逐漸長大並惡性變化的機率完全消除。不過，如果患者原本就因心臟血管問題，服用抗血栓藥物，會不會因此而增加出血機率呢？如果真有危險，日後是否應該對施做大腸鏡檢查的患者建議，例行停用抗血栓藥物呢？葉醫師團隊對於這個問題很有興趣，於是搜尋文獻，並做統合分析。
收入 17 篇研究並分析後，作者發現使用抗血栓藥物的患者，其立即與延遲出血的機率，的確比沒有使用抗血栓藥物者高。其中使用直接口服抗凝血劑以及合併多種藥物使用者，出血機率尤其更高。而小型瘜肉以及不複雜的狀況，出血機率則較低。
作者總結，對於小瘜肉，不須停用抗血栓藥物，直接冷切除，頗為安全。但如果是直接口服抗凝劑，或患者使用多種抗凝劑，則可能有較高的機率出血。
從臨床的問題出發，搜尋回顧文獻，並順道寫成統合分析，合併臨床工作與研究發表，是很棒的策略。
恭喜葉醫師！