在使用 sevoflurane 做兒童全身麻醉時，為了預防術後急性譫妄，常會使用各種不同的預防藥物，但到底該用哪種預防藥物，目前沒有定論。王醫師與曾醫師團隊預計針對這個問題，做網絡統合分析，觀察其整體狀況。
經收入 70 篇研究、6904 位患者，比較 30 種不同的藥物預防治療後，整體來說，單獨使用止吐藥，對於譫妄預防無效，在各種治療藥物中，單獨使用 midazolam 則是效果最差的。不過，合併不同種類的藥物使用，其效果普遍好於單一藥物。效果最好的，是 dexmedetomidine-midazolam-antiemetic 的組合。
針對大家都知道應該要預防，但卻沒有標準化的預防藥物時，針對現有的各種研究做統合，找出較為有效的方向，並促進未來可能的大型研究，是很不錯的研究主題。
恭喜王醫師與曾醫師！
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於停經後睡眠障礙各種治療之網絡統合分析，獲 Sleep Medicine Reviews 刊登！
誠如我在新思惟另一篇心得裡面提到的，這篇是我個人久違的精神科主科的研究，因此我對於這個研究的一些小細節非常了解，當然，非常了解也就會非常注意。
在研究的過程中，我們對於研究統計的方向曾經做過一次非常詳細且深刻的討論。當時我們對於研究中收錄的各種抗憂鬱劑的安排有些想法，因為抗憂鬱劑依照它們的作用機轉，可初步分成「選擇性血清素再回收抑制劑（Selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI）」、「血清素-正腎上腺素再回收抑制劑（Serotonin norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI）」、「正腎上腺素-多巴胺再回收抑制劑（Norepinephrine dopamine reuptake inhibitor, NDRI）」等種類（其他相對少用的分類方式暫時不提）。
我們收錄的這些抗憂鬱劑，恰好可以用這樣的方式進行分組，也可以不進行分組而直接跑統計，不同的操作方式都各自有一個良好的理由支持這樣的操作。當時會產生爭論分歧的原因，主要是其中一種統計方式可以得到一個很不錯的統計值，但是會變成安眠藥物（hypnotics）成為效果最好的統計結果。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於腦外傷後憂鬱症狀治療之統合分析，獲 Journal of Psychiatry & Neuroscience 刊登！
憂鬱症是精神科三大疾病之首，也是精神科最熱門題目之一（另外兩個熱門題目就是思覺失調症和 COVID-19 與精神疾病的關聯），所以憂鬱症相關的統合分析已經被做到翻過來又翻過去了，甚至還登上 Lancet 期刊（請看這裡和這裡）。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於腦外傷後憂鬱症狀治療之統合分析，獲 Journal of Psychiatry & Neuroscience 刊登！
就像我在另外一篇心得裡面提到的，憂鬱症是精神科研究的搖滾熱區（曾經是，但是在 COVID-19 風潮之下，任何 COVID-19 以外的議題都不再熱門了），所以與憂鬱症能夠扯上邊的議題，大概都被前輩好好研究過了。
這種現象就像是台北市的房地產一樣，以前是重要交通節點附近才比較熱門，現在是平地的房地產都很搶手，甚至連山區的土地也被搶購一空，而像我們這種口袋空空的，大概只能玩玩大富翁，買個大富翁裡面的忠孝東路地權乾過癮了。
別急也別灰心，事實上，台北市的房地產還是有些未開發之地（君不見，信義計畫區還是有一些大空地嗎），只是這些空地一時還沒有被人注意到（或者說，因為一些因素而沒被人注意到，例如：地主組成複雜、地價太高、未臨路等），而這些尚未被開發的地方，就有可能是你的新天地。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於耳鳴患者接受非侵入性腦部刺激介入，其效益與安全性之網絡統合分析，獲 JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery 刊登！
耳鳴（tinnitus）是一個高盛行率的疾病，全世界盛行率從 10 %到 25 %，也就是說平均每 10 個人到每 4 個人，就有一個人有耳鳴。
目前為止治療耳鳴的主要方法、效果都很有限，包括口服或注射藥物等，效果都不見得有效。因此過去的國際耳鳴治療指引（clinical practice guideline）對於找不到原因的耳鳴治療建議，除了基本的「先找出耳鳴的可治療原因」，接下來就把重心放在助聽器的選配、聲音治療，再來就是心理治療。
作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於耳鳴患者接受非侵入性腦部刺激介入，其效益與安全性之網絡統合分析，獲 JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery 刊登！
就如同我在另外一篇文章中提到的，隨著人類文明的進步，各種壓力越來越大，耳鳴（tinnitus）變成一個非常惱人的問題。全世界罹患耳鳴的人數非常之多，大約有 10% 到 25% 的人一生之中曾經有耳鳴的困擾，也就是說平均每 10 個人到平均每 4 個人，就有一個人會遇到。