標籤彙整:曾秉濤

Meta-analysis_20210313_0249
2021 / 9 / 15

研究真理的過程中,也要注意到倫理的議題。

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於停經後睡眠障礙各種治療之網絡統合分析,獲 Sleep Medicine Reviews 刊登!

 

 

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從統計的角度出發

 

誠如我在新思惟另一篇心得裡面提到的,這篇是我個人久違的精神科主科的研究,因此我對於這個研究的一些小細節非常了解,當然,非常了解也就會非常注意。

 

在研究的過程中,我們對於研究統計的方向曾經做過一次非常詳細且深刻的討論。當時我們對於研究中收錄的各種抗憂鬱劑的安排有些想法,因為抗憂鬱劑依照它們的作用機轉,可初步分成「選擇性血清素再回收抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)」、「血清素-正腎上腺素再回收抑制劑(Serotonin norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI)」、「正腎上腺素-多巴胺再回收抑制劑(Norepinephrine dopamine reuptake inhibitor, NDRI)」等種類(其他相對少用的分類方式暫時不提)。

 

我們收錄的這些抗憂鬱劑,恰好可以用這樣的方式進行分組,也可以不進行分組而直接跑統計,不同的操作方式都各自有一個良好的理由支持這樣的操作。當時會產生爭論分歧的原因,主要是其中一種統計方式可以得到一個很不錯的統計值,但是會變成安眠藥物(hypnotics)成為效果最好的統計結果。

 

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Meta-analysis_20201107_0537
2021 / 9 / 15

當大漁場被捕完後,我們還有小漁場。

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於腦外傷後憂鬱症狀治療之統合分析,獲 Journal of Psychiatry & Neuroscience 刊登!

 

 

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憂鬱症的研究已經被大量開發過,還剩下些什麼呢?

 

憂鬱症是精神科三大疾病之首,也是精神科最熱門題目之一(另外兩個熱門題目就是思覺失調症和 COVID-19 與精神疾病的關聯),所以憂鬱症相關的統合分析已經被做到翻過來又翻過去了,甚至還登上 Lancet 期刊(請看這裡這裡)。

 

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Meta-analysis_20201107_0437
2021 / 9 / 15

熱門題目中,找出未開發之地。

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於腦外傷後憂鬱症狀治療之統合分析,獲 Journal of Psychiatry & Neuroscience 刊登!

 

 

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競爭的世界,不競爭的角落。

 

就像我在另外一篇心得裡面提到的,憂鬱症是精神科研究的搖滾熱區(曾經是,但是在 COVID-19 風潮之下,任何 COVID-19 以外的議題都不再熱門了),所以與憂鬱症能夠扯上邊的議題,大概都被前輩好好研究過了。

 

這種現象就像是台北市的房地產一樣,以前是重要交通節點附近才比較熱門,現在是平地的房地產都很搶手,甚至連山區的土地也被搶購一空,而像我們這種口袋空空的,大概只能玩玩大富翁,買個大富翁裡面的忠孝東路地權乾過癮了。

 

別急也別灰心,事實上,台北市的房地產還是有些未開發之地(君不見,信義計畫區還是有一些大空地嗎),只是這些空地一時還沒有被人注意到(或者說,因為一些因素而沒被人注意到,例如:地主組成複雜、地價太高、未臨路等),而這些尚未被開發的地方,就有可能是你的新天地。

 

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meta-analysis_20200920_1140
2021 / 9 / 14

透過統合分析找出治療新方針:耳鳴其實是耳鼻喉、神經與精神科的複合型疾病

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於耳鳴患者接受非侵入性腦部刺激介入,其效益與安全性之網絡統合分析,獲 JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery 刊登!

 

 

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耳鳴治療的侷限

 

耳鳴(tinnitus)是一個高盛行率的疾病,全世界盛行率從 10 %到 25 %,也就是說平均每 10 個人到每 4 個人,就有一個人有耳鳴。

 

目前為止治療耳鳴的主要方法、效果都很有限,包括口服或注射藥物等,效果都不見得有效。因此過去的國際耳鳴治療指引(clinical practice guideline)對於找不到原因的耳鳴治療建議,除了基本的「先找出耳鳴的可治療原因」,接下來就把重心放在助聽器的選配、聲音治療,再來就是心理治療。

 

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meta-analysis_20200920_1143
2021 / 9 / 14

耳鳴治療的新選擇:除了傳統藥物治療與和平共處之外,醫療進步帶來的契機!

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於耳鳴患者接受非侵入性腦部刺激介入,其效益與安全性之網絡統合分析,獲 JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery 刊登!

 

 

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過去治療耳鳴的研究證據不足,導致成效有限。

 

就如同我在另外一篇文章中提到的,隨著人類文明的進步,各種壓力越來越大,耳鳴(tinnitus)變成一個非常惱人的問題。全世界罹患耳鳴的人數非常之多,大約有 10% 到 25% 的人一生之中曾經有耳鳴的困擾,也就是說平均每 10 個人到平均每 4 個人,就有一個人會遇到。

 

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meta-analysis_20200920_0325
2021 / 9 / 14

正攻法不行,你可以考慮側攻法!

 

作者:元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於褪黑素對陣發性偏頭痛治療效益之網絡統合分析,獲 Journal of Pineal Research 刊登!

 

 

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過去的臨床研究與統合分析

 

褪黑激素(melatonin)是一個很多人耳熟能詳的內分泌因子,不過目前大家對它的認知,主要集中於(或稱:侷限於)對「生理時鐘」的調節能力,因此有一些民眾會自行去買褪黑激素治療失眠(附註:在這邊要提醒一般民眾,目前市面上萃取的褪黑激素,都沒有經過台灣的 FDA 認證,所以在使用的時候,必須密切注意,自行負擔風險),如果褪黑激素沒有正確的使用,反而會造成失眠的問題,更加睡不好。

 

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