標籤彙整:陳曉瑱

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2024 / 6 / 13

[快訊] 陳曉瑱醫師團隊,關於中藥結合針灸治療兒童癲癇的療效與安全性之統合分析,獲 PLOS ONE 刊登!

 

 

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文章介紹

 

兒童癲癇不僅會導致發展遲緩,也會對認知、行為和運動能力產生長期影響,雖然抗癲癇藥物(AEDs)是目前治療癲癇的主要手段,但這些藥物常伴隨疲勞、情緒波動、攻擊性、睡眠問題以及認知障礙等副作用,且在兒童身上尤為顯著,促使醫療界尋求能減少副作用的補充療法,而現今傳統中醫(包括中藥和針灸),對許多慢性病和兒童病症有顯著療效,因此成為潛在的補充治療選擇。

 

為了評估中藥與針灸結合治療兒童癲癇的療效與安全性,陳曉瑱醫師團隊從多個資料庫中搜尋截至 2023 年 10 月的 RCTs,一共收錄 10 篇研究、882 名兒童患者,進行統合分析。

 

研究結果顯示,接受中藥和針灸結合治療的患者相比於傳統治療組,其治療失敗的風險顯著降低。研究還進一步發現,不同的中藥配方在療效上沒有顯著差異,且患者的年齡、性別或癲癇病史長短,也不會影響治療效果。此外,中藥結合針灸治療,對於預防癲癇發作有穩定的效果;即使並未顯著減少治療後腦電圖異常的風險,但不良事件的發生率卻有所降低。

 

這項研究所提供的數據,呈現中藥結合針灸治療在兒童癲癇中具有潛力且安全性高,為臨床醫師提供一個新的治療選項,可以在常規西醫治療基礎上,減少藥物副作用,改善患者的症狀。

 

 

恭喜陳醫師!

 

初學者寫統合分析,從一開始找題目到評估能否執行,有什麼訣竅嗎?來聽聽蔡校長的建議!

 

 

 

 

論文寫作 / 統合分析

 

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2023 / 12 / 1

[快訊] 陳曉瑱醫師團隊,關於電針療法對接受結腸直腸手術的患者改善手術後術後腸道蠕動不良的效果之統合分析,獲 International Journal of Surgery 刊登!

 

 

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文章介紹

 

結腸直腸手術後,術後腸道蠕動不良(POI)常困擾病患,陳曉瑱醫師團隊想要探討電針療法(EA)對此疾病的效果和安全性。

 

團隊搜索各大電子資料庫(例如 Medline),找出有關電針療法對 POI 的隨機對照試驗。主要結果是首次排氣的時間,次要結果包括了其他胃腸功能恢復的時間(例如:腸蠕音恢復時間)、能飲食進食的時間、手術後疼痛的程度、總體併發症風險,以及住院天數。最後共收納 16 篇研究,共計有 1562 位患者。

 

統合分析結果指出,接受電針療法的患者在很多方面的表現,優於接受標準治療的病患,如首次排氣時間、首次排便時間、腸蠕音恢復時間、液體和固體飲食耐受性等。同時,接受電針療法的患者,總體併發症風險較低,住院時間也縮短,術後第二天和第三天的疼痛程度也有所降低,不過在首次下床活動時間方面,電針療法與標準治療之間並無明顯差異。

 

總結來說,電針療法能有效地促進 POI 患者胃腸功能的恢復,並減輕手術後的疼痛。

 

 

恭喜陳醫師!

 

找題目搜尋文獻的過程中,有停損點嗎?看到或沒看到哪些東西,差不多就要換題目了?來聽看看張凱閔醫師的建議:

 

 

 

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2023 / 8 / 31

[快訊] 陳曉瑱醫師團隊,關於魷魚骨對末期腎臟病患者降低血清磷的效果與安全性之統合分析,獲 Frontiers in Pharmacology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

在末期腎臟病患者中,魷魚骨對治療高血磷的效果與安全性仍不明確。

 

為了探討這個議題,陳曉瑱醫師團隊從 MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、Airiti Library 和其他主要的中文資料庫中,搜尋比較魷魚骨與傳統治療干預效果的隨機對照試驗,截至 2023 年 2 月 1 日。主要結果是血磷濃度,次要結果包括循環鈣和 iPTH、鈣磷乘積和治療相關的副作用。

 

最後納入 9 個研究,726 名參與者。結果顯示,在魷魚骨組中,血磷濃度比對照組低,並且魷魚骨對高血磷具有劑量依賴性的效果。在短期(1-2 個月)和長期(3-6 個月)治療後,均觀察到治療效果。

 

此外,接受血液透析的患者對魷魚骨的反應比接受腹膜透析的患者更好。在循環鈣方面沒有差異,然而接受魷魚骨治療的患者,顯示出較低的 iPTH 和鈣磷乘積。在便秘、腸胃不適和血鈣升高風險方面,兩組之間沒有差異。

 

陳曉瑱醫師團隊發現,與傳統的磷結合劑相比,魷魚骨能更有效地抑制高血磷症,並有劑量依賴性效果。

 

 

恭喜陳醫師!

 

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2023 / 6 / 28

[快訊] 陳曉瑱醫師團隊,關於針灸對體外震波碎石術的疼痛緩解效果之統合分析,獲 Frontiers in Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

陳曉瑱醫師團隊,這次想要探討針灸對於接受體外震波碎石術(ESWL)的病患,在疼痛緩解方面的效果。

 

團隊從 MEDLINE、EMBASE 和 Cochrane Library 中檢索截至 2022 年 8 月 28 日的隨機對照試驗,比較了針灸與傳統治療的效果。主要結果是反應率(即疼痛緩解率),次要結果包括無石率、滿意率、ESWL 持續時間、手術前 / 後的疼痛分數和不良事件的風險。

 

共有 13 個符合條件的研究,1220 名患者,發表年份從 1993 年到 2022 年。整體結果顯示,與傳統治療相比,針灸具有更好的反應率。雖然在 ESWL 持續時間、無石率和滿意率方面兩組之間沒有差異,但針灸組的不良事件風險較低,手術前和手術後的疼痛分數較低。

 

在接受 ESWL 的病患中,使用針灸與較高的疼痛緩解率和較低的不良事件風險相關,顯示針灸在疼痛緩解的可行性。

 

 

恭喜陳醫師!

 

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2023 / 4 / 24

住院醫師時期就投資自己,時間複利遠超乎想像!

 

作者:奇美醫學中心 中醫部 陳曉瑱 醫師

相關文章:[快訊] 陳曉瑱醫師團隊,關於針灸緩解腎絞痛的臨床效應之統合分析,獲 Frontiers in Medicine 刊登!

 

 

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我研究的領域是中醫與腎泌尿疾病,新思惟課程是我在研究領域啟蒙的關鍵。

 

 

升等需要論文,R2 就積極準備。

 

因為晉升 senior R 與 VS 都需要研究發表,在 R2 時(住院醫師訓練第二年)很密集的上完新思惟的簡報、醫學論文與統合分析課程。

 

(鈺編按:在住院醫師的第一年,陳曉瑱醫師開始培養自己的簡報能力,參加《醫學簡報與電子壁報工作坊》、《簡報架構與視覺設計工作坊》。由於在醫院升等需要論文,隨後積極報名了《醫學論文與寫作工作坊》、《統合分析工作坊》,以提升自己在學術領域的能力。而在進修簡報和學術之外,陳醫師也透過《網路時代之個人品牌工作坊》建立自己的網站,為個人專業打造發聲的平台,活出自己想要的人生。)

 

課前對軟體操作很陌生,也看不太懂 Table 內容,但好在課程操作手冊寫得很清楚,且切忌不能跳步驟,一個一個跟著做,不懂可以舉手。

 

感謝助教們總是不厭其煩的協助一直舉手的我,從表格對齊、線條粗細、標點等很細節的 Word 問題,更不用說 CMA 系統的操作,多虧有講師與助教的協助,讓我很安心的一路製作,也很幸運在製圖大賽中獲獎

 

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01_frontiers_ChenHT_01
2023 / 4 / 13

[快訊] 陳曉瑱醫師團隊,關於針灸緩解腎絞痛的臨床效應之統合分析,獲 Frontiers in Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

陳曉瑱醫師團隊想透過統合分析,研究針灸對於緩解腎絞痛,並減少相關併發症的效果。

 

團隊從 MEDLINE、EMBASE、Cochrane library databases、中國知識網(CNKI)和華藝線上圖書館篩選至 2022 年 7 月 15 日之前發表的隨機對照試驗,比較針灸組與常規干預(對照組)的效果。主要結果是疼痛緩解的有效率(反應率),次要結果包括疼痛緩解的起始時間、30-60 分鐘的 VAS 評分和副作用風險。

 

結果共有 13 個符合條件的研究,包含 1212 名患者。與對照組相比,接受針灸治療的患者相較於對照組,整體反應率較高、疼痛緩解速度更快、針灸治療的患者疼痛評分較低、副作用風險較低。試驗序列分析結果顯示,針灸對於反應率、疼痛緩解時間和 30-60 分鐘的疼痛評分的有顯著效果。

 

與傳統止痛的治療相比,針灸對於緩解腎絞痛有顯著效果且副作用較少。不過由於研究數量有限且品質不高,未來可透過更多的 RCTs 來驗證針灸的效果。

 

 

恭喜陳醫師!

 

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