標籤彙整:Meta-analysis

上課現場
2017 / 6 / 9

不敢相信,第一次操作 CMA 就上手!

 

作者:馬偕醫院 泌尿科 林祖鋒 醫師

 

 

上課現場

 

 

面對新領域,總是不得其門而入。

 

我是個外科系的住院醫師,臨床工作十分的忙碌,也有研究上的壓力。過去研究,都偏向臨床相關,在有限的臨床資源中,整理出有用的資料,是有困難的,經常搞的一個頭兩個大。所以,面對尚未熟知專業領域,想要從中作「梗」,是想破頭也不得其門,常常花了很多時間,不只書沒有念到,連研究的邊都沾不上,更別想要被雜誌接受。雖然目標只放在小雜誌,但是目前仍在投稿、退稿的輪迴中。

 

去年的《醫學簡報與電子壁報工作坊》,讓我認識了新思惟。因為研究上的不順利,所以看到《統合分析工作坊》就毅然決然的報名了,但其實,什麼是 meta-analysis,我真的一概不知。晨會曾被指定要報告,總是一知半解的閱讀,台上也只是草草的帶過研究方法及結論。

 

Meta-analysis 就像是神的領域,無法捉摸。報名後,我心中曾經非常的掙扎,會不會上完課,我還是聽不懂,學費就像丟到水溝裡,沖向大海。所幸找了個替死鬼,拉老婆一起來進修,希望兩個臭皮匠,也能學會 meta-analysis。

 

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上課現場
2017 / 6 / 9

統合分析,專業知識的實證懶人包。

 

作者:成大醫院 口腔顎面外科 陳畊仲 醫師

 

 

上課現場

 

 

已經忘了多久沒有走進新思惟小班工作坊的教室,睽違許久,新開設的《統合分析工作坊》,吸引我又噴了三萬 再一次來接受校長的指導。

 

「畊仲,好久不見,最近又計畫去哪個主題樂園,怎麼有興趣來上這堂課?」一如往常,一進教室,校長總是操著台中腔 親切的來問候,了解一下學員。「在醫學中心,應該還是以 wet lab 為主吧?要開始嘗試 dry lab 嗎?」

 

被校長這麼一問,腦袋裡當初念碩士,一人包辦「所有」wet lab 大小事的不堪 辛苦回憶,像人生跑馬燈 一股腦快速從腦袋的 D 槽往 RAM 移動。其中,有一件事我應該一輩子都不會忘記。

 

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2017 / 6 / 5

2017 / 6 / 4 (日)「統合分析製圖大賽」得獎作品:李坤峰醫師、許君豪醫師

 

 

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上課時,我們說過,統合分析的資料處理流程非常龐雜,從搜尋到篩選、從閱讀到萃練,一個步驟出錯,一個參數搞錯,就是災難。所以,我們必須根據 signaling theory,用製圖的完整度與細膩度,告訴 reviewer:我們是認真的。

 

得獎的兩位同學,作品都可以直接投稿了,非常完整細膩!分別是六日連莊的李坤峰醫師,以及創造出自己風格的許君豪醫師。

 

同樣的,我們也來回顧一些差一點得獎的小小失手,那些自己不那麼容易注意到,但 reviewer 一眼就能看見的。

 

 

那些差一點得獎的失手

 

 

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套圖要有一致感,不只在視覺上,連資料處理上也是。如果前面的 forest plot 我們已經把 Z-value 與 p-value 去掉,第二套資料也要一樣,除非有理由特別保留。

 

 

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這張的欄位名稱,垂直向上對齊,但行距又太寬,導致 mean difference 靠下緣比較近,離自己本家的 Standardized 卻反而較遠。建議縮減行距,並做垂直置中。

 

 

李坤峰醫師

 

 

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坤峰的作品,各種細節都注意到了,不只 figure legend 有寫,連 table legend 都有!仔細看,最右欄的數字,小數點是對齊的!欄位名稱也處理得很好。

 

可惜表格內的文字,垂直置上,飄浮在空中,快碰到天花板了,導致些微的風格不同。

 

 

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Funnel plot 的小巧思,讓風格與 forest plot 更一致。在上面這張圖片中,坤峰很巧妙的將 study 的空心圈填滿了!

 

 

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Forest plot 也相當不錯,包括灰色給單一研究,黑色給總結數據,還有對 grid 的顏色調整,都很棒!可惜的是行距過窄,導致橫向閱讀時,容易錯行,建議稍微增加行距即可。

 

坤峰的作品完整,注重細節,整套圖表給人很慎重的感覺。恭喜得獎!

 

 

許君豪醫師

 

 

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君豪一開始的這張圖就很有野心了,他知道新思惟送的範本,如果有人也記得修改上傳,這樣就沒有特色。所以他將 n 值表示法拿到前面,並加粗體,個位數對齊是很值得學習的細節。接著,流程主軸用淺綠,排除部分用灰底,是很棒的巧思。

 

甚至猜到評審一定會想「你改我們範本的設計,總要有理由吧!」不只給理由,連參考資料都列出來,還扛出 JAMA 的招牌!猜透審閱者的心思,提前堵住可能的質疑,是很容易獲得尊敬的策略!

 

 

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這張 forest plot 的行距設定很不錯,閱讀上很流暢。個別研究與總結的顏色設定也很棒。

 

 

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這張表格也是精彩作品!在我們素雅的示範之上,加上在 PRISMA 圖片曾用上的綠色,並適當的根據資料階層配上深淺,非常厲害!仔細看,不管是欄位名稱或內容,都作了垂直置中。

 

單看表格或許沒感覺,但當我們把他跟流程表放在一起,就知道厲害!

 

 

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講評作品時,這張一秀出來,多數同學就開始點頭了,因為這種細膩,誰都看得到。誠如上課所說,優秀的研究者,不管你用什麼軟體、做如何不同種類的圖表,最後都應該做出視覺風格一致的成品,這樣才是真正的研究魂,不受軟體限制,畫出自己風格!

 

很棒的一套圖,恭喜君豪!

 

 

最新活動

 

 

上課現場
2017 / 4 / 21

就算沒基礎,也能順利做出 meta-analysis 圖表!

 

作者:萬芳醫院 新陳代謝科 劉漢文 醫師

 

 

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寫 meta-analysis 應該很困難吧?

 

留在醫學中心工作,難免都有寫 paper 的壓力。但是之前寫一篇健保資料庫的文章,光是 IRB 的申請過程就花了很多時間,搞得心情煩躁。現在簡單的購買資料庫之路被封,健保資料庫的研究難度變高,醫院長官曾建議學 meta-analysis,但也不知道從何學起。而且心裡總覺得,要寫一般的論文都不簡單了,寫 meta-analysis 應該更困難吧!

 

 

把困難的事情變簡單

 

然而新思惟就是這麼貼心,推出了《統合分析工作坊》。課程的設計非常務實,就是要生出成品。上午的課程節奏很快,從如何選主題、如何安排 meta-analysis 文章的結構、如何避開常見錯誤,到專有名詞的說明。

 

其中專有名詞的部分,對我來說是最棘手的。張凱閔醫師說他在學校的生物統計是差點被當,我是比他更嚴重……而且 meta-analysis 的統計又跟一般的研究方式不一樣。但是張凱閔醫師用簡單的比喻,清楚的說明各項專有名詞的內涵和彼此的差別。聽完後至少心裡都有個底,對於 meta-analysis 文章中圖表的解讀也更有概念。

 

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上課現場
2017 / 4 / 21

綜合評估後,我選擇做統合分析。

 

作者:亞東醫院 麻醉科 王姿文 醫師

 

 

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從學生時期開始,meta-analysis 統合分析文章,一直是自己偏愛的期刊文章類別。

 

 

為何偏愛 meta-analysis 統合分析文章?

 

綜觀期刊上的各類文章,基礎研究和臨床有些距離,對臨床工作的直接助益較有限,因此閱讀起來比較沒勁;收案的各種臨床研究,看似有得到結論,但不同實驗方法的文章,常常眾說紛紜,乍看之下不知道該信哪個,更常在最後列舉各種限制與偏誤,並以「期待將來能有大型隨機對照試驗 (RCT)」這種未完待續為結語,看完有種客官請靜待下回分曉的煩躁;系統性回顧唸起來有條理很痛快,但在準備報告時,卻是要念最多相關文章,要不然報期刊時,是最容易被電爆 的文章類型;還是統合性分析對學生來說比較實際,清楚列舉各種研究的成果,並在最後提出結論,整體閱讀起來比較踏實(喂)。

 

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2017 / 4 / 21

統合分析是小資型研究者的最佳解

 

作者:思邈堂中醫診所 羅珮嘉 中醫師

 

 

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小資型研究者有了一線曙光

 

一直以來都期待能有速成統合分析的研究課程,沒想到新思惟這麼快的完成我的願望!雖然自己研究所時曾跑健保資料庫、也發表過文章,但後來國衛院不賣 DVD,只能被迫 進去過半年的加值中心後,就發誓再也不要進去加值中心啦!根本就一大堆囉哩叭縮規定啊, 而且自己離開醫院進入診所,徹底沒錢 研究資源後,更覺得想要繼續做研究投稿、發表是難上加難。

 

好險有統合分析課程,可以讓我們這種沒有錢 研究計畫,又沒辦法買幾十萬資料庫一直進加值中心燒錢的小資型研究者,有了一線曙光。

 

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