標籤彙整:case report

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2024 / 2 / 6

【長期心得】從 Intern 時期跌跌撞撞,到住院醫師發表 4 篇 original。

 

作者:眼科 施恩潔 醫師

 

 

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回想一開始的論文發表,真的是從跌跌撞撞開始摸索起的。

 

 

在專科住院醫師之前,學好寫作技能,你會感謝那時期自己的努力。

 

大學的時候沒有想過要寫 paper,直到大七的時候,有同學說聽說我有在寫 paper,來找我問研究的事情。那時候想說,「人家以為我在寫 paper,結果其實都沒寫,有點尷尬」,所以開始找臨床老師寫論文。

 

很幸運的,沒多久就拿到一個 case report。但根據老師指導的方向開始動筆以後,總覺得自己好像沒抓到重點,連 reference 排版都只會用手工排版。那時候第一篇 case report 的 reference 才十幾個,我排了一個晚上還沒排完。看著自己參考的 paper,動不動幾十篇 reference,「怎麼可能全部都手工排版,太累了吧。」

 

上網查才發現有 EndNote 這樣的書目管理軟體,去圖書館上課,花了一個晚上排好 reference,覺得非常有成就感。

 

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2023 / 5 / 18

在競爭愈發激烈的現況,我必須準備的更加周全。

 

作者:高雄長庚 精神科 林侑緯 醫師

 

 

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在申請住院醫師時,因為嚮往的科別容額不多,面試季將近尾聲時,常常都已經可以指認出哪些總是榜上有名的優秀同儕。在空氣快要凝結的面試休息區,我常會選擇破冰以緩解緊張情緒,也鑒於對強者的好奇心,也把握機會多與總能脫穎而出的同儕聊聊。

 

前輩們選才的立基,當然是對科部未來發展助益高、配合度也高的能與共謀之士,各醫院也會有不同的特色與考量,然而,不問不知道,一問嚇一跳,重榜率最高的幾位優秀同儕,皆不約而同在申請當下已經有原始論著的發表。

 

冷汗直流,即便自己從實習開始一路胼手胝足,把握機會,積極爭取至今也只有寥寥數篇 case report 與 letter to editor,相較之下,履歷的文字密度更顯寂寥。但也深深感到幸運,在競爭對手是這些怪物的前提下,還願意給我機會的前輩們,你怎麼能讓自己的伯樂失望!

 

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2021 / 4 / 23

醫學生也能親手做出投稿等級的精緻圖表!

 

作者:慈濟大學 醫學系 李宜融 同學

 

 

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沒有資源的醫學生,要怎麼生出論文?

 

對於剛涉足醫學研究的醫學生來說,我們既沒有團隊,也沒有經費,更沒有研究設備與資源,甚至連發掘臨床問題的敏銳度也都還相當不足,這樣的窘境,說真的,要成功完成一篇單純的 case report 就相當不容易了,更何況是一篇 original article。

 

所幸近年來,meta-analysis 文體越來越蓬勃發展,meta-analysis 不需要一整天泡在 lab,也不需要臨床收案與 IRB 審核,只要有一台筆電,不管何時何地都可以獨自進行,再者,這種文體在多數期刊也都願意被作為 original article 刊登,這樣的文章,正適合無助且孤立無援的我們。

 

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2020 / 5 / 28

課後運用所學,當晚立刻跑出自己論文的統計圖!

 

作者:賈文君 醫師

 

 

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指導老師鼓勵我來新思惟學 meta-analysis

 

身為 gap year 畢業生,既不屬於畢業的學校、也不屬於未來的醫院,能找到老師願意帶我寫 paper 真是非常感恩的事!本來想說從個 case report 開始寫就好,沒想到老師一開口就說我們來寫 systematic review 跟 meta-analysis 吧!當下我還真嚇傻了,「您說的是那個證據等級最高的論文類型嗎?」雖然老師寫過的 meta-analysis 比我看過的 meta-analysis 還要多,但還是不斷的懷疑自己,真的有可能完成嗎?

 

實際寫了兩個月(非常慢)問題越積越多,從怎麼訂 PICO、到怎麼整理 Table 1、extract data,隨著撞牆範圍逐漸擴大,越來越超出我理解能力範圍,靠著 Google 跟簡體中文網站 也越來越無法解答我的問題,一直很擔心是不是投資的時間要變一場空。還好老師也用 CMA,老師還鼓勵我來上新思惟,只要把信用卡準備好,剩下就沒有什麼好猶豫的了!不如就把新思惟當成我的浮木吧!

 

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2019 / 12 / 27

統合分析,是一件令人感興趣且值得去嘗試的事!

 

作者:三軍總醫院 基隆分院 胃腸科 張肇丰 醫師

 

 

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在住院醫師階段,為了晉升總醫師和主治醫師,都有撰寫過 case report、image 和 original 的文章,最近看到統合分析文章盛行,有著極大的討論度和熱度,抱著好奇的心情想要來了解統合分析的領域。

 

 

統計,並沒有那麼遙不可及。

 

過去在臉書就看到蔡校長和許多先進的發言,將統合文析和文章寫作,變成一件令人感興趣且值得去嘗試的事。統合分析所使用的統計工具和表示,與以往常閱讀的文章,的確有很多的不同,在過去生統的學習也較少著墨。

 

透過本次課程,增進了不少統合分析文章名詞的運用,例如,標準差、標準誤(描述取樣平均值分佈狀況)和公式轉換,以及分組分析如何觀察異質性的變化,publication bias 中 funnel plot 和 Egger’s test 的判讀應用,甚麼是固定式模型(fixed-effects model)或隨機式模型(random-effects model) 。

 

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2016 / 11 / 25

課程設計概念

 

課程設計:蔡依橙 / 張凱閔

 

 

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從 0 到 1 的各種方法

 

我們都曾經是研究新手,經歷過從 0 到 1 的過程。一個菜鳥,要想讓自己的名字,出現在學術期刊,最容易入門的方法,是 case report 或 letter to the editor。

 

不過,隨著各醫院與醫學會要求漸增,現在基本的要求,都變成得要 original article 才行。於是,臨床研究、健保資料庫研究、meta-analysis,就變成三種年輕研究者起步的主要流派。

 

但是,如果我們以住院醫師與年輕主治醫師來看:臨床研究 IRB 申請需要資格與時間,受試者同意書簽署需要科支持或請助理幫忙;健保資料庫研究雖然 IRB 相對容易通過,但國衛院光碟之路已斷,去加值中心則需要特別請假;meta-analysis,不需要經過 IRB,也能利用臨床之餘的零碎時間工作,自然成為越來越多人出道時的選擇。

 

選擇做 meta-analysis,阻力有哪些呢?分別是遭受歧視、統計不同、資源較少。

 

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