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2024 / 8 / 21

[快訊] 曾治蓁醫學生參與團隊,關於牛磺酸對心血管健康益處之統合分析,獲 Nutrition Journal 刊登!

 

 

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文章介紹

 

心血管疾病(Cardiovascular Disease, CVD)仍然是造成人類死亡的主要原因。牛磺酸作為一種胺基酸,因具備調節鈣離子、降低血壓、抗氧化及抗發炎等作用,被認為對心血管健康有潛在益處。然而,過去的研究結果並不一致。曾治蓁醫學生參與團隊想要探討此議題。

 

團進搜尋了 Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane CENTRAL 及 ClinicalTrials.gov,檢索期間從這些資料庫建立起至 2024 年 1 月 2 日。分析重點放在幾項主要的心血管結果,包括心率(Heart Rate, HR)、收縮壓(Systolic Blood Pressure, SBP)、舒張壓(Diastolic Blood Pressure, DBP)、左心室射出分率(Left Ventricular Ejection Fraction, LVEF)及紐約心臟協會功能分級(New York Heart Association Functional Classification, NYHA)。另外也利用回歸分析,探討治療期間內牛磺酸總劑量與效果之間的劑量依賴性關係,並根據患者的基礎疾病狀況進行次族群分析。

 

最後收入 20 篇隨機對照試驗,共 808 名參與者的數據被納入分析。牛磺酸顯著降低 HR、SBP、DBP、NYHA 功能分級,並顯著提升 LVEF。

 

回歸分析顯示,HR、SBP、DBP、NYHA 隨劑量增加而下降,LVEF 則隨劑量增加而上升。與對照組相比,並未觀察到顯著的不良反應。次族群分析中,牛磺酸顯著改善心衰竭患者及健康人的 HR,在健康人、心衰竭患者及其他疾病患者中顯著降低 SBP,並顯著降低高血壓患者的 DBP。此外,牛磺酸顯著提升心衰竭患者的 LVEF,並改善心衰竭患者及其他疾病患者的 NYHA 功能分級。

 

總結來說,牛磺酸在預防高血壓和增強心臟功能方面具有顯著效果。對於有心血管疾病風險的人,日常攝取牛磺酸可能會有益處。

 

 

恭喜曾治蓁醫學生!

 

初學者真的可以學會統合分析,經過我們的拆解與教學,其實 meta-analysis 並不難。論文發表一篇接著一篇,可被複製的成功模式!

 

 

 

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2024 / 8 / 12

[快訊] 陳鋭溢醫師團隊,關於使用碳酸氫鈉治療慢性腎病伴隨代謝性酸中毒效果之統合分析,獲 Clinical Journal of the American Society of Nephrology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

陳鋭溢醫師團隊想要研究碳酸氫鈉對於慢性腎病(CKD)伴隨代謝性酸中毒(MA)患者的臨床結果。由於 CKD 患者的腎臟功能受損,無法有效排出體內的酸,導致代謝性酸中毒。然而,目前對於使用碳酸氫鈉治療這些患者的效果仍未有明確的結論。

 

團隊從 PubMed、Embase 和 Cochrane Library 等數據庫中搜尋截至 2023 年 11 月 11 日的隨機對照試驗(RCTs),以找出探討碳酸氫鈉對 CKD 和 MA 患者影響的研究。主要觀察結果是估計腎小球過濾率(eGFR)的變化,次要結果包括住院率、收縮壓(SBP)的變化、全因死亡率和上臂中部肌肉圍度(MAMC)。共有 14 篇 RCTs 論文,包含 2037 名患者。

 

研究結果顯示,碳酸氫鈉補充顯著改善了 eGFR、接受碳酸氫鈉治療的患者住院率較低、碳酸氫鈉治療組的 MAMC 也較高。然而,碳酸氫鈉治療組有較高的 SBP 風險。全因死亡率則沒有顯著差異。

 

結論指出,對於 CKD 和 MA 患者,碳酸氫鈉補充可能有助於防止腎功能惡化和增加肌肉品質。然而,這種治療可能與較高的血壓相關。由於研究中缺乏雙盲設計和對照組定義不一致所帶來的風險,未來進一步的研究可針對這些項目設計。

 

 

恭喜陳醫師!

 

熱門題目太多人寫,找 subgroup 來限縮範圍,有發表的機會嗎?來聽看看講師的建議:

 

 

 

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01_AJS_LinTY_05
2024 / 4 / 8

[快訊] 林庭伃醫師團隊,關於肩旋轉肌腱修復後之超音波彈性造影文獻回顧,獲 Asian Journal of Surgery 刊登!

 

 

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文章介紹

 

肩旋轉肌腱撕裂的手術修復很常見,但再次撕裂的風險和相關後果都是重要的臨床議題。

 

超音波彈性造影(Sonoelastography)是一種評估組織機械特性的影像學工具,可以檢查肩旋轉肌腱再次撕裂後的硬度變化,並探討這些變化與再次撕裂發生的關係。

 

林庭伃醫師團隊系統性回顧術中超音波彈性造影在修復肩旋轉肌腱中的角色。團隊搜尋了 PubMed、Embase 和 Cochrane 數據庫,涵蓋了到 2023 年 6 月 19 日為止發表的研究。並使用 Newcastle-Ottawa scale 評估品質。

 

每項研究的關鍵資訊包括傷害 / 手術類型、隨訪期間、超音波彈性造影模式和主要的超音波彈性造影結果。共有 11 項符合資格的研究被納入,涵蓋了 355 名病患。所有研究都於先前接受過關節鏡修復的肩上肌肌肉和肌腱。

 

在術後的第 1 到 6 個月,肩上肌的肌肉硬度增加,而同側三角肌的硬度則降低。肩上肌肌肉彈性未能恢復可能表示肌腱可能再次撕裂;然而必須與其他影像學建立相關性。對於手術修復後,肩上肌肌腱變硬或變軟的觀察結果存在爭議。術前肩上肌肌腱的硬度與術後肌腱的完整性或功能並無相關性。

 

 

恭喜林醫師!

 

Systematic review 跟 meta-analysis 的差別是什麼?來看看講師的說法:

 

 

 

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2024 / 3 / 29

出國前進修,這是我上過最物超所值的課!

 

作者:高醫 血液腫瘤科 莊哲明 醫師

 

 

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科裡沒有任何一位師長有發表過統合分析論文

 

本身雖然在科裡有許多參與研究論文發表的機會,但在報名這次的《統合分析工作坊》之前,科裡沒有任何一位師長有發表過統合分析論文。看著其他友科或是他院一篇篇發表實在好生羨慕。於是萌生了是不是該花上有點貴的報名費,參加工作坊的念頭。然而一直在臨床繁忙與一些鴕鳥心態的因素下,遲遲沒有行動。

 

直到今年七月即將要遠赴美國展開自己人生與工作的新里程後,才意識到要快點武裝自己才能在國際的舞台上,與世界各地的高手合作。在沒有退路的前提之下,於報名截至前三天晚上報名這次的工作坊。

 

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2024 / 3 / 29

初學者寫出第一篇統合分析所需要知道的,新思惟都有教!

 

作者:中化銀髮 暖時光日照 周莉莉 日照主任

 

 

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在新思惟國際舉辦的《統合分析工作坊》中,我度過了一段充滿啟發與收穫的時光。這次的工作坊不僅融合了專業的教學內容,更讓我深刻體會到持續學習的重要性、教育的力量與價值。

 

 

講義不僅製作精美,而且操作步驟實詳細。

 

首先,我對工作坊的講義印象深刻。講義不僅製作精美,而且操作步驟詳細。在互動實作時間,一步一步清晰地引導我們走入統合分析資料整理及圖表製作的世界。講義裡的指定論文和實用技巧,讓我們能夠更加深入地理解到要完成一篇統合分析論文的基礎知識,並能夠在未來自己的研究中應用。

 

除了精美的講義外,我也要感謝蔡校長及專業講師們的細心解說。他們不僅專業,而且對初學者非常詳細地解說每一個概念和步驟。初學者做統合分析,常見的資料錯誤、分析錯誤、概念錯誤有哪些,如何避開?課程中全部都有教學。

 

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2024 / 3 / 29

統合分析論文,免 IRB、免收案,不需要研究助理,自己就可以完成!

 

作者:新光醫院 復健科 郭盈辰 醫師

 

 

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在當今這個科技高速發展的時代,醫學研究的範疇和深度也在不斷擴展。醫學專業人員面臨的挑戰日益增多,尤其是在生產論文方面的壓力更是大。

 

 

傳統的臨床論文太耗費時間和資源了

 

在醫院工作的同時,要持續進修和發表研究成果,是一項艱巨的任務。尤其是當涉及到要發表一篇原創性的研究文章時,過程更是充滿了各種挑戰。

 

開展一項新的研究需要獲得人體試驗委員會的核准,包含了大量的文書工作和與來回的溝通。過程本身就非常耗時耗力,而這還只是開始。

 

接下來,研究者還必須面對繁瑣的行政程序,例如經費的批准、IRB 的申請,以及找到合適的研究助理和實施計劃。這些步驟往往需要數月甚至數年的時間來完成,而這還沒有包括撰寫論文本身的時間。

 

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