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問:要上班,也要學習臨床技能,怎麼可能有多出來的時間寫論文?
答:(蔡依橙)
這是個很有意思的問題,每次到了 PGY 應徵的季節,總會有部分同學有 SCI 發表,而另一些則沒有。
如果有論文的同學在網路上被討論,總有人認為,PGY 就是要好好學習各科的知識,如果去寫論文就是不務正業,沒有把自己的本分做好。(大谷批評者:指定打擊就好好打擊,去盜壘就是不務正業,沒有把自己的本分做好。還在想著要當投手,真是太糟了。)
許多 PGY 同輩也很好奇:「明明白天要上班、照顧病人、學習臨床知識,晚上如果又加班值班,時間根本不夠用。那些有論文的人是不是靠背景?或者是別人幫他寫的?」
上班加上學習,剩餘的時間並不多。但其實這個問題並非 PGY 專有,即使到了主治醫師甚至科主任也都是一樣的,他們要上班,開不完的各種會議,加上自己的門診跟手術時間,更別說還有不少人有家庭跟小孩要顧。但是……
呼吸器相關肺炎 Ventilator-associated pneumonia(VAP),一直是加護病房裡的一大挑戰。這項研究主要在探討吸入式抗生素能不能有效預防 VAP 的發生。
吳政彥營養師團隊蒐集了到 2024 年 1 月 21 日為止的相關臨床試驗,總共分析了 7 個隨機對照試驗,包含了 1465 位病人。其中 734 位使用吸入式抗生素,731 位則是對照組。
結果發現,使用吸入式抗生素的病人,VAP 的發生率明顯比較低,大約只有對照組的 69% 左右。
不過研究也發現,在其他幾個指標上,使用吸入式抗生素的效果就沒那麼明顯了。在死亡率、在加護病房和醫院的住院天數,還有使用呼吸器的時間長短,兩組之間都沒有顯著的差異。
總結來說,吸入式抗生素在預防 VAP 這一點上,確實展現了不錯的潛力。特別是對於那些情況比較危急的病人來說,可能會是個不錯的選擇。不過它對於降低死亡率或是縮短住院時間,目前還看不出明顯的效果。
恭喜吳營養師!
分組分析裡每個項目至少要有幾個樣本?統合分析真的不用 IRB 嗎?來看看講師的建議:
2024 年 12 月 1 日(日)9:00a – 4:40p
集思台中新烏日會議中心 台中高鐵站旁
張凱閔醫師 / 蔡依橙醫師
交通便利的台中高鐵場來囉,中南部朋友歡迎把握機會!
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