作者：文信診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師關於 Omega-3 多元不飽和脂肪酸減少焦慮症狀的統合分析，獲 JAMA Network Open 刊登！
前陣子在「新思惟之友」社團裡面，校長也稍微介紹到這篇文章：文章一上線，就受到世界各地民眾與研究者的注目，衝上 JAMA Network Open 熱門文章排行榜第一名。
事實上這篇文章的整體架構非常簡單，以統合分析來說，更是「不嚴謹」：因為文章的異質性太高，從收錄的文章來看，我們總共收錄了一般健康受試者、心臟病患者、經前症候群患者、創傷後症候群患者、醫護人員和考試學生，這些患者有焦慮症狀的背後原因也相當複雜。
理論上，這篇文章應該沒有機會發表出來，為什麼最後還是被刊登，而且獲得大家青睞呢？
作者：仁愛之家附設慈惠醫院 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師關於 divalproex 治療躁鬱症時對於 suicide risk 影響為何的統合分析，獲 Journal of Affective Disorders 刊登！
這個觀點我已經在許多場合說過好幾次。唯有「臨床醫師的困擾」才會引起其他臨床醫師的共鳴，否則再怎樣天馬行空的想法，都只會淪為「陽春白雪」的存在（也就是說，雖然題目重要且未來可能很有意義，但現階段沒有人知道這東西的重要性，導致沒人會理睬這篇）。
精神科臨床治療過程中，「自殺風險」是相當棘手的議題，目前沒有任何的治療方式能夠確實的預防「自殺風險」，而某些號稱能夠降低自殺風險的策略，往往都是耗時耗財的作法（例如：積極且密集的心理治療或家族治療），沒有幾個病人或家屬能夠承受的。因此開始有些醫師嘗試尋找更簡單的方式，也就是吃藥。
雖然有些藥物被認為可以順利降低自殺風險，鋰鹽（lithium），目前雖然被發現能夠降低自殺風險，但是相伴隨而來的風險也是相當大，鋰鹽的中毒劑量和治療劑量太過接近，導致患者很容易因為鋰鹽過量而中毒（當然，患者吞鋰鹽做為自殺行為也是顧慮之一）。
作者：文信診所 曾秉濤 醫師
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「啊，我只是個新手，什麼資源都沒有，怎麼做出膾炙人口的研究和文章」、「我只是一個新手，沒有臨床經驗，沒有研究經驗，連上台報個案的經驗都沒有，要怎麼做研究」、「作為醫院最菜的新手，所有工作重擔都在我身上，忙得比陀螺還像駝駱（這個不是我刻意選字的唷，是新注音自己選的）」……年輕的你，是不是常聽到同儕這樣說呢？或者這些話就是你自己說的呢？
飲食失調（eating disorders）病因複雜，從個人、家庭到社會文化因素等、層面甚廣，大致可分類為神經性厭食症、神經性暴食症與其他飲食失調疾患。
飲食失調研究的涵蓋範圍亦廣，從基因、腦內 serotonin system 失常、brain-derived neurotrophic factor（BDNF; 腦源性神經營養因子）等角度進行探討的文獻皆有。
Omega-3 多元不飽和脂肪酸（PUFAs; polyunsaturated fatty acids）存在於魚油、海藻油、亞麻籽油等物質中，是人體要從食物中獲取的必需營養素。
回顧文獻顯示 omega-3 PUFAs 對焦慮（anxiety）有預防作用；但關於 Omega-3 PUFAs 減少焦慮症狀是否真的有效、則尚無統合分析論文，因此作者團隊迅速針對此主題進行統合分析。
思覺失調症（schizophrenia）是嚴重且複雜的精神科疾病，文獻發現 N-methyl-d-aspartate (NMDA) 在認知功能與神經活動中扮演關鍵角色。阻斷 NMDA 會產生思覺失調，因此促進 NMDA 系統或可治療思覺失調症、並已有研究發表。
為了探討 NMDA-receptor-enhancing agents 對思覺失調症患者在認知功能上的助益為何，作者團隊進行了系統性文獻回顧與統合分析，發現與 placebo 相比、此類藥物對病患 overall cognitive function 幫助甚小且沒有統計上的顯著差異。
次族群分析顯示 NMDA-receptor-enhancing agents 對於較年輕的思覺失調症患者療效較佳，此外 N-acetyl cysteine 顯著能改善患者的 working memory。