作者：台北市立聯合醫院 仁愛院區 眼科 莊宇勛 醫師
我是台北市立聯合醫院仁愛院區眼科第一年住院醫師，在臨床和研究上都是初學者，這次很高興有機會參加 meta-analysis 工作坊，能在摸索的前半段就有良師導引，學到很多心法和技巧。
做 meta-analysis 的研究，選題目很重要，還是要選自己熟悉的主題，否則就算做出自己無法解釋的數據，也是枉然。選定好題目後，就要進行文獻收集。依照年份、作者、論文單位等，將符合需求的論文收集整理後，接下來要面對的，就是統計了。
基本的統計知識還是需要稍微瞭解，例如說標準差、標準誤等，但在這裡學到的，沒有複雜的理論，只有實際應用的重要概念。另外，在跑統計時，也會有一些小陷阱，講師在課程上都會特別整理，例如，單位是否統一、收錄的文章樣本數，甚至連要使用類別變項還是連續變項，也都有重點提示。
這次課程中，多數都是論文領域的新手，即使已經有臨床論文的伙伴，在統合分析領域也是第一次接觸。於是，在互動實作時間時，會特別注意發問比較少，以及進度比較慢的伙伴，給予協助。
從過去的害怕，到實際在自己的電腦上畫出跟 SCI 期刊一樣，甚至更好看的數據圖時，那種感動是很難形容的。也是因此，這次有相當多朋友上傳作品。
我們一起看看，那些差點得獎的作品，有什麼細節可以再改進。也一起欣賞得獎的張國珍醫師、陳怡真醫師的作品！
作者：元景診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於預防牙科治療後產生菌血症的統合分析，獲 Journal of Dental Research 刊登！
誠如我在《臨床研究與發表工作坊》另一篇心得裡面提到的，這篇文章從最初構想到出現轉機的過程，是充滿一波多折的曲折之路，直到我們認知到「你的重要不是主編的重要」之後，轉向選擇牙科雜誌才獲得改善。
事實上，在選擇雜誌的過程中，不否認我自己在腦海中做了很多腦補，我的邏輯原先如下思考：「這篇文章對於預防拔牙後的菌血症很重要→感染科高分雜誌要接受我們的稿件。」在這兩個項目中間，我們自行加進很多腦補成份，例如說：「這篇文章對於預防拔牙後菌血症很重要→感染科期刊分數很高→我們文章有討論到菌血症→菌血症是感染科相關問題之一→感染科高分雜誌要接受我們的稿件。」
明眼人都看得出來，這個推論過程中有許多值得吐槽的邏輯謬誤區，譬如說：我認為「我們文章有討論到菌血症」，而「菌血症是感染科相關問題之一」，所以「感染科高分雜誌要接受我們的稿件」。
然而，在感染科的工作流程裡面，菌血症往往是微不足道的問題，因為菌血症是很常發生的一個併發症 （刷個牙就有機會菌血症了），而且就算有菌血症，也未必會造成任何臨床問題，因此對於感染科來說，並不會因為菌血症很常見而花費篇幅討論這個議題。
作者：元景診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於預防牙科治療後產生菌血症的統合分析，獲 Journal of Dental Research 刊登！
我如果說，這篇文章純粹是意外之下的產物，會不會被人圍毆？
有在追蹤我的心得或熟識我的朋友，應該都了解我是個擬定題目往往很天馬行空的人，舉凡另一篇刊登在 Sleep Medicine Review 的文章，就是在收到負面回饋之後，突發奇想出現的點子，完全不是事先預料到的結果！
事實上，我們這篇刊登在 Journal of Dental Research 的統合分析，也是天馬行空下出現的產物。坦白說，這篇文章最原始的點子是希望探討另外一個（我覺得） 很重要的議題，而那個議題後來完全做不出任何結果，讓我們一度以為可能會前功盡棄，未料在整理這些資料的過程中，我們注意到另外一個現象：這些文章好像很多都和拔牙有關！
2020 年 3 月 7 日（六）9:00a – 4:30p
台北捷運公館站旁 集思台大會議中心 尼采廳
許多人敲碗的「週六班」來了！學術要快速起飛，統合分析的技能要有！
你有試過在 PubMed 上搜尋「meta-analysis」嗎？輸入關鍵字，按下 Enter，立刻會跳出了超過 17 萬筆的文章，這些都是已經發表的作品唷！在科學研究的世界，meta-analysis 已佔有一席之地，越來越多人認識、瞭解，並且深入挖掘探索。在時間及資源的積累下，發展至今，已經較過往更容易寫、更容易發。
不需經過 IRB，亦被多數學校與醫院升等接受，現階段的 meta-analysis，儼然成為學術研究的新寵兒。不僅非常適合「沒有資源」的的年輕研究者，就連著作等身的專業研究者，也能透過大數據的統計方式，將過往停留在腦中的想法，快速轉換為被世界看見的研究論文。
回顧 2018 年新思惟校友的研究成績，共 443 篇論文登上 PubMed，原創研究佔總量 77%，而 meta-analysis 佔原創研究比例，更從 2017 年的 5%，上升到 2018 年的 11%。
課程品質保證，初學者也能畫出投稿等級的圖表！起步，並不難。
看 meta-analysis 的論文，想學著寫，卻不知道重點在哪裡？一篇 meta-analysis，最重要的數值是哪些，內行人在意什麼，怎麼算出這些數據？搜尋文獻時，如何最有效率，完成以發表為導向的評估？如果能在自己的電腦，畫出漂亮的 meta-analysis 圖表就好了！
新思惟，知道你需要什麼。面向新手、協助起步的高品質工作坊，讓你的能力拼圖，加上重要的一大塊！
時間：2020 年 3 月 7 日（六）9:00a – 4:30p
地點：台北捷運公館站旁 集思台大會議中心 尼采廳
牙科治療後，細菌可能藉由牙齒周邊的血管進入全身循環，並引起菌血症，雖然許多正常人或可自行靠免疫系統清除，但部分心臟瓣膜或其他心血管構造異常者，則可能造成嚴重的併發症。所以，究竟在牙科治療時，應該如何使用抗生素，才能達到最好的菌血症預防效果，目前並無定論。
曾秉濤醫師團隊，回顧所有文獻，找到了 24 篇研究，收入 2147 人，經 network meta-analysis 分析後，發現在靜脈注射抗生素中，amoxicillin/clavulanate 最為有效；在口服或局部塗抹的抗生素中，口服的 amoxicillin 最為有效。
這樣的分析，為現有的臨床應用作了指引與總結，有相當不錯的臨床意義，能直接應用在臨床工作上！
恭喜曾醫師！