問:找了一個題目,有 10 篇文章左右,但是裡面的量化分析沒有辦法合併,它們並沒有共同的 endpoint,即使找到一個勉強可以合併的 endpoint,文章也只有 3 篇,這樣還可以寫統合分析嗎?
答:(蔡依橙)
如果你真的喜歡這個題目,而且你認為這個題目以前的確沒有人寫過,目前的整理還算是有原創性,我建議你把它整理成 systematic review。因為這 10 篇,它還是能夠呈現出一些目前文獻上不曾被整理出來的獨到見解,或者是文獻上比較特殊的觀察趨勢。
問:找了一個題目,有 10 篇文章左右,但是裡面的量化分析沒有辦法合併,它們並沒有共同的 endpoint,即使找到一個勉強可以合併的 endpoint,文章也只有 3 篇,這樣還可以寫統合分析嗎?
答:(蔡依橙)
如果你真的喜歡這個題目,而且你認為這個題目以前的確沒有人寫過,目前的整理還算是有原創性,我建議你把它整理成 systematic review。因為這 10 篇,它還是能夠呈現出一些目前文獻上不曾被整理出來的獨到見解,或者是文獻上比較特殊的觀察趨勢。
作者:高雄如康物理治療所 林龍暉 院長
相關文章:[快訊] 林龍暉物理治療師團隊,關於肌肉能量技術在非特異性頸部疼痛案例中減輕疼痛和失能之統合分析,獲 Heliyon 刊登!
2022 年 12 月就是我上新思惟的時間點,現在剛好滿一年,我已經成功投稿三篇統合分析的文章了,並持續投稿撰寫其他文章。在這邊我想跟大家分享新思惟如何改變我的治療所風格,同時引領我持續走在學術路上。
近幾年物理治療所開始競爭,好像大家在打高階儀器戰,讓自己的治療所跟別人不一樣。每台儀器都是百萬來算,我根本沒有辦法這樣跟進。但讓我意外的是,我寫統合分析的興趣竟然變成一個特別的亮點。
當我把投稿成功的期刊印出來放在個案等待區,意外讓個案有更深的信任感,讓大家知道這間治療所為來患者額外做了一份很不一樣的功課。不僅如此,由於我寫主題的都是自己在臨床上會使用到的治療方式,在跟個案分享治療方針時,就會多一個客觀的心態。這是讓個案以及我自己非常舒服的狀態。
另一個很重要的部分是我心裡踏實,因為我符合實證醫學 level 1 的標準在治療個案。以前常看到某些治療有效,是因某些期刊說這項治療與對照組相比有顯著差異;其實這樣太片面了,可能有些期刊說沒有顯著差異,但我沒仔細搜尋過。現在依據統合分析的搜尋策略,把文獻收集完整跑出圖片,就非常清楚了。
有鑒於此,我更努力想繼續寫下去!
腰部神經根痛導致下背部和腿部疼痛,可透過神經鬆動術(NM)來治療。
林龍暉物理治療師團隊想要評估 NM 在緩解腰部神經根痛患者的疼痛和減輕失能方面的效果。研究收集了截至 2023 年 10 月的電子數據庫中,有關 NM 對腰部神經根痛影響的隨機對照試驗,主要結果是疼痛強度的改變,次要結果是失能改善。
最後共納入了 20 個 RCTs 和 877 名參與者。數據顯示 NM 能夠顯著減少疼痛強度,子群體顯示 NM 無論單獨使用還是與其他治療結合使用,都能有效減輕疼痛。此外,NM 明顯減輕了失能,在慢性病例中效果更為顯著。
這些研究結果對於臨床醫生提供了重要參考。不過,研究限制包括研究間差異性、可能的出版偏誤、腰部神經根痛不同的病因、整體研究品質和未能探討神經病理對 NM 治療效果的影響,需要未來更進一步的研究。
恭喜林龍暉物理治療師!
RCT 與觀察性研究各佔一半,兩種都要評讀嗎?來看看講師的建議:
Life 創刊於 2011 年,2022 年的 impact factor 為 3.2,在 Biology 領域排名為 Q2(34/92) 期刊。
作者:小港醫院 骨科 沈柏因 醫師
「終於上到蔡校長與凱閔老師的統合分析課程」這對於我這樣身處繁忙醫學中心體系的骨科醫生來說,真的是一次難得的學習機會。
一開始,雖然在研讀指定論文時有些困惑,但透過網路搜尋與先前其他教材對比,逐漸找出文章內容的脈絡。
在實體課堂上,兩位老師用他們寫過的兩篇統合分析論文作為案例,深入解析研究領域的選擇、期刊的策略選擇以及處理異質性、敏感性和發表誤差等問題,對於初學者來說十分貼心。
新思惟的課程規劃,破除了一般對於統合分析遙不可及的迷思,以一貫的高品質課程內容,與高效率教學方法,加上廣獲好評的互動實作,用最短的時間讓初學者,無資源也能成功起步。有學員即使上過其他統合課程也曾質疑過新思惟,實際參加後真的成功發表了!
「在學校有上過 EBM,也有試作森林圖,但工作坊的效果遠超過學校入門。」
想要入門 meta-analysis,光是統計不同、文獻搜尋繁瑣等諸多狀況,若靠自行摸索不僅費時費力,還未必能找出一條正確的道路。這門課,就是為研究初心者量身規劃,以系統化的學習,幫您省下試誤的時間。有學員課後九個月發表人生第一篇,還有四篇正在投稿路上!
其實 meta-analysis 並不難,只要破除寫論文的心魔,避開常犯的錯誤,就能大大提升被 accept 的機會。
對網絡統合分析、內科系研究、外科系研究、個案報告等文體,以及想要走向國際有興趣的,我們也有相對應的課程。主題不同,內容一樣豐富優質,一樣都有大量校友產出成績。
覺得新思惟課程,都特別好吸收,為什麼簡報跟演講可以做到這樣呢?關於簡報設計,歡迎參考我們的兩種簡報工作坊。
自己的臨床做得很好,研究也發展不錯,但網路上的存在感卻形同透明?期待在這個時代生存得更好,讓自己的專業和成績被看見,網路個人品牌可以幫助你!
課後卡關不用再怕無人能問,新思惟推出全新服務,每週一次蔡校長的 Office hour,提供課程校友線上諮詢,陪著學員走完成功發表的最後一哩路!
以下,一起回顧當天熱情學習的照片記錄。
這次課程的特色,是有相當多的醫學生以及 PGY 來學習。因為現在應徵幾個代表性的熱門科,競爭已經相當激烈,錄取率常在 10% 以下。如果想在實力差不多的應徵者之間脫穎而出,學術方面的耕耘,會是一個重要的參考項目。
不過,對於還沒有辦法獨立看診跟設計研究的學生來說,如果又不幸沒有遇到適合的學術指導老師的話,統合分析就是一個只需要靠自己就能起步的文體。打開電腦,使用 PubMed,加上 EndNote,就能做得很不錯。
上課的同學們,雖然都是新手,但充滿著學習動機。在中午互動實作時間都順利的做完了論文的核心圖表,回去之後,再練習 5 次,形成肌肉記憶,就能開始處理自己想做的題目。
以下,我們就同學們第一次練習作圖時所常見的錯誤,以及我們覺得還可以再建議的細節做一些補充,然後一起看看兩位得獎同學的作品。