林龍暉物理治療師團隊想要評估腰椎區段穩定運動（LSSE），對治療椎弓解離症與脊椎滑脫症的有效性。椎弓解離症與脊椎滑脫症是腰椎區段不穩定相關的脊椎疾病。LSSE 在治療這些疾病上已顯示出正面的效果，但是缺乏系統性的回顧和分析。
林龍暉物理治療師團隊搜尋相關文獻，主要結果是改善失能，次要結果是改變疼痛強度。總共納入五個隨機對照試驗，共 198 名參與者。數據顯示出 LSSE 組的失能改善有趨勢效應。當 LSSE 作為單一治療時，失能改善有顯著。而 LSSE 對減少疼痛的效果並不顯著。
林龍暉物理治療師團隊的結果顯示，LSSE 當作為單一治療時，可以改善失能。LSSE 在減少失能上比減輕疼痛的效果更為顯著。未來需要對不同的病人群體進行研究，以全面理解 LSSE 對其他肌肉骨骼疾病的影響。
恭喜林龍暉物理治療師！
文獻評讀的時候，要怎麼區分品質好壞，進而將文章做區分？來看看講師的建議：
作者：高雄如康物理治療所 林龍暉 院長
相關文章：[快訊] 林龍暉物理治療師團隊，關於肌肉能量技術在非特異性頸部疼痛案例中減輕疼痛和失能之統合分析，獲 Heliyon 刊登！
2022 年 12 月就是我上新思惟的時間點，現在剛好滿一年，我已經成功投稿三篇統合分析的文章了，並持續投稿撰寫其他文章。在這邊我想跟大家分享新思惟如何改變我的治療所風格，同時引領我持續走在學術路上。
近幾年物理治療所開始競爭，好像大家在打高階儀器戰，讓自己的治療所跟別人不一樣。每台儀器都是百萬來算，我根本沒有辦法這樣跟進。但讓我意外的是，我寫統合分析的興趣竟然變成一個特別的亮點。
當我把投稿成功的期刊印出來放在個案等待區，意外讓個案有更深的信任感，讓大家知道這間治療所為來患者額外做了一份很不一樣的功課。不僅如此，由於我寫主題的都是自己在臨床上會使用到的治療方式，在跟個案分享治療方針時，就會多一個客觀的心態。這是讓個案以及我自己非常舒服的狀態。
另一個很重要的部分是我心裡踏實，因為我符合實證醫學 level 1 的標準在治療個案。以前常看到某些治療有效，是因某些期刊說這項治療與對照組相比有顯著差異；其實這樣太片面了，可能有些期刊說沒有顯著差異，但我沒仔細搜尋過。現在依據統合分析的搜尋策略，把文獻收集完整跑出圖片，就非常清楚了。
有鑒於此，我更努力想繼續寫下去！
腰部神經根痛導致下背部和腿部疼痛，可透過神經鬆動術（NM）來治療。
林龍暉物理治療師團隊想要評估 NM 在緩解腰部神經根痛患者的疼痛和減輕失能方面的效果。研究收集了截至 2023 年 10 月的電子數據庫中，有關 NM 對腰部神經根痛影響的隨機對照試驗，主要結果是疼痛強度的改變，次要結果是失能改善。
最後共納入了 20 個 RCTs 和 877 名參與者。數據顯示 NM 能夠顯著減少疼痛強度，子群體顯示 NM 無論單獨使用還是與其他治療結合使用，都能有效減輕疼痛。此外，NM 明顯減輕了失能，在慢性病例中效果更為顯著。
這些研究結果對於臨床醫生提供了重要參考。不過，研究限制包括研究間差異性、可能的出版偏誤、腰部神經根痛不同的病因、整體研究品質和未能探討神經病理對 NM 治療效果的影響，需要未來更進一步的研究。
恭喜林龍暉物理治療師！
RCT 與觀察性研究各佔一半，兩種都要評讀嗎？來看看講師的建議：
Life 創刊於 2011 年，2022 年的 impact factor 為 3.2，在 Biology 領域排名為 Q2(34/92) 期刊。
林龍暉物理治療師團隊想要探討肌肉能量技術（MET）對非特異性頸部疼痛（NSNP）治療的有效性。
團隊針對研究 MET 對 NSNP 效果的隨機對照試驗，做完整的搜索文獻。主要和次要結果定為疼痛強度的改變和失能減少。
最後共納入 26 個 RCT，1170 名參與者。結果顯示，MET 顯著降低疼痛強度。然而，子群體分析顯示，這種顯著效果僅在 MET 與其他治療結合時觀察到，而 MET 單獨治療則無此效果。MET 還降低了失能。Meta-regression 顯示，治療時長 / 每週會談次數增加，有助於疼痛減輕。另外 MET 治療後未報告任何不良事件。
總結來說，在合併其他治療時，MET 對 NSNP 可能有效。然而，證據的低確定性可能受到偏差和研究差異的影響。未來的研究應該聚焦於更高品質的臨床試驗、更長的追蹤期和預測區間呈現。
恭喜林龍暉物理治療師！
作者：高雄如康物理治療所 林龍暉 院長
相關文章：[快訊] 林龍暉物理治療師團隊，關於使用疼痛神經教育治療慢性頸痛患者之統合分析，獲 European Journal of Pain 刊登！
新思惟現在與未來的校友大家好，我是林龍暉，現任於高雄如康物理治療所的院長，以下是要跟大家分享我這九個多月寫論文的心路歷程。
慢性頸痛（CNP）是一種常見的肌肉骨骼疾病。疼痛神經科學教育（PNE）是一種非藥物干預措施用於治療 CNP，然而其有效性尚不清楚。林龍暉物理治療師團隊想透過統合分析評估 PNE 治療 CNP 的有效性。
林龍暉物理治療師團隊搜尋了有關 PNE 對 CNP 影響的隨機對照試驗的電子數據庫。主要結果是疼痛強度的變化，次要結果是以 Hedges’g 標準化的運動恐懼症改善。總共包括 7 個隨機對照試驗共 479 名參與者。
數據顯示 PNE 明顯減輕了疼痛強度。子群體分析顯示，在 PNE 後，成年組明顯減輕了疼痛，而青少年組則未有明顯改善。PNE 還減少了運動恐懼症。另外回歸分析的結果也顯示干預時間的增加，有助於更大幅度的疼痛減輕。在 PNE 或對照治療後未有不良事件產生。
這項研究證實了 PNE 有效減輕 CNP 患者的疼痛強度和運動恐懼症。更長的 PNE 時間，能讓疼痛減輕的效果更好，並且在成年人中比在青少年中更有效。未來需要進一步研究評估 CNP 的長期效果。
恭喜林龍暉物理治療師！
林龍暉物理治療師團隊這篇研究，是第一篇透過疼痛神經科學教育來評估治療慢性頸痛效果的統合分析。許多學員想要寫統合分析論文，但又煩惱找不到題目、如何限縮題目、題目都被寫走了……等問題，新思惟團隊有整理以下 QA。