標籤彙整:Meta-analysis

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2024 / 8 / 21

[快訊] 曾治蓁醫學生參與團隊,關於牛磺酸對心血管健康益處之統合分析,獲 Nutrition Journal 刊登!

 

 

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文章介紹

 

心血管疾病(Cardiovascular Disease, CVD)仍然是造成人類死亡的主要原因。牛磺酸作為一種胺基酸,因具備調節鈣離子、降低血壓、抗氧化及抗發炎等作用,被認為對心血管健康有潛在益處。然而,過去的研究結果並不一致。曾治蓁醫學生參與團隊想要探討此議題。

 

團進搜尋了 Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane CENTRAL 及 ClinicalTrials.gov,檢索期間從這些資料庫建立起至 2024 年 1 月 2 日。分析重點放在幾項主要的心血管結果,包括心率(Heart Rate, HR)、收縮壓(Systolic Blood Pressure, SBP)、舒張壓(Diastolic Blood Pressure, DBP)、左心室射出分率(Left Ventricular Ejection Fraction, LVEF)及紐約心臟協會功能分級(New York Heart Association Functional Classification, NYHA)。另外也利用回歸分析,探討治療期間內牛磺酸總劑量與效果之間的劑量依賴性關係,並根據患者的基礎疾病狀況進行次族群分析。

 

最後收入 20 篇隨機對照試驗,共 808 名參與者的數據被納入分析。牛磺酸顯著降低 HR、SBP、DBP、NYHA 功能分級,並顯著提升 LVEF。

 

回歸分析顯示,HR、SBP、DBP、NYHA 隨劑量增加而下降,LVEF 則隨劑量增加而上升。與對照組相比,並未觀察到顯著的不良反應。次族群分析中,牛磺酸顯著改善心衰竭患者及健康人的 HR,在健康人、心衰竭患者及其他疾病患者中顯著降低 SBP,並顯著降低高血壓患者的 DBP。此外,牛磺酸顯著提升心衰竭患者的 LVEF,並改善心衰竭患者及其他疾病患者的 NYHA 功能分級。

 

總結來說,牛磺酸在預防高血壓和增強心臟功能方面具有顯著效果。對於有心血管疾病風險的人,日常攝取牛磺酸可能會有益處。

 

 

恭喜曾治蓁醫學生!

 

初學者真的可以學會統合分析,經過我們的拆解與教學,其實 meta-analysis 並不難。論文發表一篇接著一篇,可被複製的成功模式!

 

 

 

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2024 / 8 / 20

[快訊] 林龍暉物理治療師團隊,關於腰骨盆操作法對髕骨股骨痛症候群疼痛緩解的影響之統合分析,獲 Life 刊登!

 

 

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文章介紹

 

林物理治療師團隊的研究主要目的為探討「腰骨盆操作法」(Lumbopelvic Manipulation, LPM)對於減輕髕骨股骨痛症候群(Patellofemoral Pain Syndrome, PFPS)患者疼痛的效果。

 

PFPS 是造成膝蓋痛的常見原因,通常在行走、跑步、爬樓梯或久坐時疼痛加劇。研究共收入十篇研究,包含 346 名參與者。結果發現,透過 LPM 操作,可以顯著降低 PFPS 患者的膝蓋疼痛,尤其是當 LPM 與其他物理治療方法(如股四頭肌訓練)結合使用時,效果更加明顯。

 

這項療法主要作用於腰椎和骨盆區域的關節,透過影響關節感覺神經,達到疼痛緩解和肌肉活化的效果。而且 LPM 是一種安全且有效的輔助治療方式,在治療過程中未顯示任何副作用。

 

醫師能考慮將 LPM 作為標準物理治療的輔助工具,以改善受 PFPS 所苦的患者。這對於長期受膝蓋痛困擾的人來說,是一種新的、安全且有效的治療選擇,能提高生活品質,並且加速康復。

 

 

恭喜林龍暉物理治療師!

 

實際在做統合分析時,您可能會遇到一些統計上的問題,新思惟提供課後的 Office Hour,讓同學能在卡關時得到協助,例如這位同學,在做回歸分析的時候,單變項和多變項跑出不同結果,這可能也是您跑統合會遇到的問題,歡迎至連結看蔡校長的回覆與建議。

 

 

最新活動

 

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2024 / 8 / 12

[快訊] 陳鋭溢醫師團隊,關於使用碳酸氫鈉治療慢性腎病伴隨代謝性酸中毒效果之統合分析,獲 Clinical Journal of the American Society of Nephrology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

陳鋭溢醫師團隊想要研究碳酸氫鈉對於慢性腎病(CKD)伴隨代謝性酸中毒(MA)患者的臨床結果。由於 CKD 患者的腎臟功能受損,無法有效排出體內的酸,導致代謝性酸中毒。然而,目前對於使用碳酸氫鈉治療這些患者的效果仍未有明確的結論。

 

團隊從 PubMed、Embase 和 Cochrane Library 等數據庫中搜尋截至 2023 年 11 月 11 日的隨機對照試驗(RCTs),以找出探討碳酸氫鈉對 CKD 和 MA 患者影響的研究。主要觀察結果是估計腎小球過濾率(eGFR)的變化,次要結果包括住院率、收縮壓(SBP)的變化、全因死亡率和上臂中部肌肉圍度(MAMC)。共有 14 篇 RCTs 論文,包含 2037 名患者。

 

研究結果顯示,碳酸氫鈉補充顯著改善了 eGFR、接受碳酸氫鈉治療的患者住院率較低、碳酸氫鈉治療組的 MAMC 也較高。然而,碳酸氫鈉治療組有較高的 SBP 風險。全因死亡率則沒有顯著差異。

 

結論指出,對於 CKD 和 MA 患者,碳酸氫鈉補充可能有助於防止腎功能惡化和增加肌肉品質。然而,這種治療可能與較高的血壓相關。由於研究中缺乏雙盲設計和對照組定義不一致所帶來的風險,未來進一步的研究可針對這些項目設計。

 

 

恭喜陳醫師!

 

熱門題目太多人寫,找 subgroup 來限縮範圍,有發表的機會嗎?來聽看看講師的建議:

 

 

 

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2024 / 8 / 1

對初學者友善的統合課程,醫學生也能輕鬆上手。

 

作者:國立成功大學 醫學系 吳承哲 同學

 

 

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這次上課讓我更加了解如何寫統合分析的文章,並且能夠實際操作軟體,畫出統合分析相關的圖表。

 

 

統合新手剛上路,該注意什麼,通通都有教!

 

課程設計十分平易近人,不管是教材的內容或是講師的教學都很清楚明瞭。雖然對於寫論文這件事,我完全是個菜鳥,但是講師都有仔細點出像我這種新手容易進入的誤區,讓我能更加清楚知道整個統合分析文章的架構,特別是在 introduction 與 discussion,老師都有說明怎麼寫才不會失焦,並且符合四大段、十六小段的基本架構,也點出只有資深研究者才會了解的投稿秘辛,讓我們知道文章中哪些要素該有,哪些小地方如果有修改會更棒、更突出。

 

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2024 / 8 / 1

年輕醫師資源稀缺,也能突破論文零產出的困境!

 

作者:兒科主治醫師

 

 

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不同於坊間其他課程,新思惟為初學者量身打造。

 

當住院醫師以來,做研究都是艱辛的過程,從跑 IRB、收案、做統計分析,到反覆的寫作修改,一來一往耗費許多時間、金錢,因此第一次參加新思惟的課程就是《醫學論文與寫作工作坊》,想看看專家們會怎麼做,有沒有土法煉鋼以外的做法?蔡校長和老師們以豐富的經驗,帶著同學化繁為簡,以務實的 reviewer 角度出發,收穫非常多!

 

然而,成為年輕的主治醫師,缺少許多資源,也缺乏寫計畫和收案的經驗,但待在醫學中心又有論文壓力,如何成為論文多產的醫師是很大的考驗。過去也有上過 meta-analysis 的相關課程,課程多半著重在統計分析,光是複雜的理論公式就壓得喘不過氣。好不容易搞懂這些之後,也還是不知道怎麼分析、執行、判讀、寫作,因此趁著這次在台北舉辦《統合分析工作坊》,想看看如果是蔡校長的話會怎麼教呢?

 

這兩次上課的經驗可以深刻感受到,新思惟都是為了讓大家學到「帶著走的知識」,在設計課程時,不拖泥帶水、不好高騖遠,一步一步、從無到有的過程重現給大家看,將過程化為可以依循的公式、容易理解的準則。

 

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2024 / 8 / 1

會寫又會教的老師帶你,統合分析論文真的不難。

 

作者:光田綜合醫院 教學部 曾詠翎 醫師

 

 

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初學者一天能搞懂統合,真的不是廣告噱頭!

 

統合分析一直讓我覺得是個很難的領域,像是需要很深的統計學知識和研究經驗。我之前在老師的指導下寫過幾篇原創論文,但對於統合分析的具體操作還是覺得霧裡看花,像是很難搞懂的樣子。

 

所以當我看到新思惟國際有提供統合分析的課程時,內心其實有點懷疑:「這麼複雜的東西真的能一天學會嗎?」但是看了一些其他學員的心得和回饋後,我還是決定試試看,於是就報名了。

 

結果這課程真的超出我的期待,內容非常完整而且講得很清楚!

 

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