標籤彙整:Meta-analysis

01_OCR_LeeWC_01
2020 / 6 / 5

[快訊] 李威成醫師團隊,關於上顎擴張或牽引後之咽部氣道改變之統合分析,獲 Orthodontics & Craniofacial Research 刊登!

 

 

01_OCR_LeeWC_01

 

 

文章介紹

 

在齒顎矯正領域,快速上顎擴張(rapid maxillary expansion; RME)與使用牽引器做上顎牽引(facemask; FM)都是常見的治療。不過,究竟治療過後,對於呼吸道的改變如何,目前有許多結果略有不同的研究,李威成醫師團隊預計做個統合分析,將這個領域的成果做個總結。

 

研究收入了 9 篇有對照組且追蹤超過 6 個月的研究,並包括 2D 與 3D 兩種影像。結果發現,與對照組相比,在鼻通道與口咽上部呼吸道,有明顯進步,但在口咽下部與顎部以下,不管用 2D 或 3D 影像量測,都沒有明顯改變。

 

總結來說,RME 或 FM 的治療,可以增加口咽上部以上的呼吸道尺寸,但對於口咽下部,並無明顯改善。

 

對於臨床上常做的手術,若有療效的疑問時,將文獻做個統合,了解整體趨勢,是個對自己臨床有幫助,也能順道寫成統合分析的好主題。

 

 

恭喜李醫師!

 

閱讀更多 »

期刊論文
2020 / 6 / 2

學會 meta-analysis,住院醫師也能成功發表!

 

作者:邱家佑 醫師(Internal medicine resident, Department of Internal Medicine, Lincoln medical Center, NY, USA)

相關文章:[快訊] 邱家佑醫師團隊,關於周末出院患者預後的統合分析,獲 International Journal for Quality in Health Care 刊登!

 

 

期刊論文

 

 

這是我第二篇 meta-analysis. 在寫第一篇的時候,我最終只收錄了 4 篇 journal、兩個 end point 做分析,事後回想起來 methodology 其實沒有那麼難,雖然那時也是做的很痛苦,但是,這一次的 meta-analysis 總共收錄了 20 篇文章、4 個 end point 做分析,難度也跟著提升了。

 

 

01_chiucy_1588965373768blob

 

閱讀更多 »

01_IJQHC_ChiuCY_05
2020 / 6 / 1

[快訊] 邱家佑醫師團隊,關於周末出院患者預後的統合分析,獲 International Journal for Quality in Health Care 刊登!

 

 

01_IJQHC_ChiuCY_05

 

 

文章介紹

 

過去的研究發現,在周末住院進來的患者,或在周末開刀的患者,死亡率都比平日高,是知名的 weekend effect。不過,周末出院的患者,會不會有一樣的效應,目前的研究結果不一,邱家佑醫師預計整理文獻,做個統合分析,作為現況總結。

 

研究收入了 20 個研究,分別來自 7 個國家,其中有 13 篇為美國研究。分析後發現,出院與患者的預後沒有太大關係,包括 30 天再住院、30 天死亡率、30 天入急診、14 天追蹤,都沒有明顯的差別。

 

不過,如果單獨將美國資料拿出來看,會發現 30 天再住院率顯著較高,不過這些研究的異質性太高,在解讀上要小心,有可能與醫療資源不均有關。

 

邱家佑醫師趁著要到美國擔任住院醫師前,在新思惟多次進修研究與簡報技術,希望用實力在美國體系中獲得肯定,近年成果相當豐碩。

 

這篇統合分析特別之處在於,一開始的分析結果為「沒有差異」,但他注意到了美國的特殊之處,並找到「有差異」的點,並提出他的看法,非常有意思。這樣的發表內容,也顯示他在美國工作一陣子後,對於醫療體系的洞見,能見人所未見,用特殊的 subgroup 方法找到亮點。

 

 

恭喜邱醫師!

 

閱讀更多 »

上課現場
2020 / 5 / 28

課後運用所學,當晚立刻跑出自己論文的統計圖!

 

作者:賈文君 醫師

 

 

上課現場

 

 

指導老師鼓勵我來新思惟學 meta-analysis

 

身為 gap year 畢業生,既不屬於畢業的學校、也不屬於未來的醫院,能找到老師願意帶我寫 paper 真是非常感恩的事!本來想說從個 case report 開始寫就好,沒想到老師一開口就說我們來寫 systematic review 跟 meta-analysis 吧!當下我還真嚇傻了,「您說的是那個證據等級最高的論文類型嗎?」雖然老師寫過的 meta-analysis 比我看過的 meta-analysis 還要多,但還是不斷的懷疑自己,真的有可能完成嗎?

 

實際寫了兩個月(非常慢)問題越積越多,從怎麼訂 PICO、到怎麼整理 Table 1、extract data,隨著撞牆範圍逐漸擴大,越來越超出我理解能力範圍,靠著 Google 跟簡體中文網站 也越來越無法解答我的問題,一直很擔心是不是投資的時間要變一場空。還好老師也用 CMA,老師還鼓勵我來上新思惟,只要把信用卡準備好,剩下就沒有什麼好猶豫的了!不如就把新思惟當成我的浮木吧!

 

閱讀更多 »

上課現場
2020 / 5 / 28

看著一張張精美的圖片生出來,心中充滿著成就感。

 

作者:診所 潘長榮 牙醫師

 

 

上課現場

 

 

新思惟有極佳好評,我願意來試試看!

 

在醫院實習時,很常在晨會聽到學長姐引用 meta-analysis 的論文。因為好奇,找了幾篇來看,發現 meta-analysis 和平時看到的 original article 或 case report 寫法很不一樣。Meta-analysis 滿滿的圖片、表格、引用文獻,讓人看得眼花撩亂。對於統計的方法也是一知半解,往往直接跳到結論,對於其他內容一眼帶過。

 

有一天在 Facebook 上看到新思惟廣告,讓初學者也能學會寫 meta-analysis,令人眼睛為之一亮。市面上的論文寫作課程寥寥可數,其中新思惟有極佳的評價,二話不說就報名了。希望能在一天的時間,學習到 meta-analysis 寫作的精髓。

 

閱讀更多 »

上課現場
2020 / 5 / 28

在新思惟,親手做出在博士班跑不出來的漂亮圖表。

 

作者:高雄醫學大學 護理學系 方楸淑 博士生

 

 

上課現場

 

 

博班同學使用的軟體,我一定也要來試試!

 

這個學期,我博士班的課程有修統合分析三學分。在學校,雖然老師已經有教導我們學理的部分,可是在跑統合統計軟體和分析的時候,還是會覺得很茫然。之前就有看過新思惟在 Facebook 的廣告,可是因為貴貴的學費讓我卻步,想說還是先用免費的軟體跑看看,圖表當然可以跑得出來,可是總覺得不是那麼的漂亮。

 

在某一次報告時,看到另外一個同學來上新思惟之後,我終於知道我們的不同!因為他是用新思惟推薦的 CMA 軟體,圖表果然真的很漂亮,所以二話不說,立馬報名了新思惟,希望可以來學這一套實用的軟體。

 

閱讀更多 »