肌氨酸，在思覺失調症的治療上，很有潛力，不過目前的研究結果眾說紛紜，張俊鴻醫師與其團隊，預計統合分析現有文獻，對肌氨酸在思覺失調症的治療效果作個總結。
經過廣泛搜尋與篩選，共選入 7 個研究、326 位思覺失調症患者，統合後發現，肌氨酸比起其他的對照藥物，有更好的臨床症狀改善，尤其 PANSS 分數在 70-79 區間者，以及症狀穩定者，效益較為顯著。如果與第一代或第二代的抗精神病藥物合用，也幾乎都更有效，除了 clozapine 之外。
對整體認知功能來說，肌氨酸比起其他對比藥物，雖有正向效果但統計上差異並不顯著。女性、患病時間較短，也似乎讓肌氨酸更為有效些，但統計上一樣沒有顯著差異。
作者總結，根據目前的文獻來看，在思覺失調症患者身上，肌氨酸比起其他藥物，對整體臨床症狀改善有幫助，但認知功能則沒有。
本文的圖表清晰美觀，邏輯論證與內容呈現也很不錯，是適合登載在 Q1 雜誌的好文。
恭喜張醫師！
腎臟下端結石的治療方法很多，但究竟哪一種才是相對比較有效的，哪一種的併發症可能比較多，哪一種綜合來說最理想，目前仍無定論。蔡昇翰與曾秉濤醫師團隊，預計根據這個問題，作統合分析。
經收入 13 個隨機對照研究，共有 1832 位患者，接受 6 種不同的治療，處理腎臟下端結石，治療方法包括 RIRS、PCNL、mini-PCNL、micro-PCNL、SWL、保守治療（縮寫全稱請參考原文）。由於研究的設計各有不同，使用 network meta-analysis 分析後發現，PCNL 的結石清除率最好，其次是 mini-PCNL。使用 meta-regression 分析，並未發現性別、年齡或結石尺寸對治療結果有明顯影響。
併發症方面，雖然 PCNL 似乎有較高的併發症比例，但與其他治療相比並未達到統計意義。
SWL（震波碎石）與其他治療相比，效果較差，且再治療機率明顯較高。
綜合以上，作者群認為，PCNL 是目前治療腎臟下端石頭最好的選項，具有效果好，併發症與其他治療差不多的特性。但因為本研究方法上的特性，未來仍須大型研究進一步確認。
本篇研究有多位新思惟校友合作，包括主要作者蔡昇翰醫師、曾秉濤醫師，以及吳易澄醫師、許智維醫師與雷偉德醫師。恭喜各位校友！
作者：萬芳醫院 復健醫學部 蔡翰霆 職能治療師
原想報名 2 月 16 日的梯次，沒想到猶豫了幾天，網頁上出現了「報名額滿」四個字！心想：「哇！這樣上半年還有沒有機會上課呢，還是要等到下半年了？」幾個禮拜後，抱著希望再看看是不是有新的開課資訊，一看到 3 月 7 日又要開課了，立刻完成了報名手續！
有點期待，但又很怕會跟不上課程的進度。3 月 4 日，收到蔡校長的 message「週六統合分析課程見！」，心情馬上篤定的覺得「一定沒問題」。
全膝關節置換術，是膝蓋的重要手術之一，但術後的疼痛往往令患者相當困擾，也因此發展出了股神經阻斷術，減輕術後疼痛。
初期是以單次注射的股神經阻斷術來止痛，但單次注射的藥效，估計只有 16 到 24 小時，於是，後續發展了連續式的股神經阻斷術，理論上應該能達到更有效且更長時間的疼痛控制。而馬醫師團隊預計統合這個領域的研究，以確認連續式股神經阻斷術，是否真的較為優越。
收入 8 篇隨機對照實驗，共有 626 位受試者，統合後發現，連續式股神經阻斷術在術後 24 小時，在疼痛指數上有顯著改善，但改善的程度並沒有臨床上明顯的意義。術後 48 小時的疼痛，連續式與單次注射則沒有差異。使用連續式股神經阻斷術，整體使用的鴉片類止痛藥量較低，不管是 24 或 48 小時都較低；但住院天數與噁心比例，兩者則是相似。
作者總結，使用連續式股神經阻斷，可以獲得整體較低的鴉片類止痛藥使用，但不見得能在術後疼痛中，產生臨床上明顯的改善。
這是篇蠻好的文章，從技術發展的「想當然爾」開始，好奇是否這樣的「想當然爾」能被實際數據支持，然後自行統合相關研究，發現其實臨床上這個「想當然爾」並不成立，並提供全世界的臨床工作者，高證據強度的建議。
恭喜馬醫師！
在中午的互動實作時間之後，許多剛入門的同學，對於能在自己的電腦上，畫出 SCI 期刊等級的全套統合分析圖，都感到相當有成就感。
為了協助各位更為精進，以下分析一些「差點就能得獎」的細節，協助各位更好。接著，介紹得獎的蔡翰霆治療師與鄧子麒醫師的傑出作品。
作者：柳營奇美醫院 藥劑部 翁騰崧 藥師
相關文章：[快訊] 翁騰崧藥師團隊，關於瑞貝塔治療流感，是否優於其他同類藥劑的統合分析，獲 Medicina-Lithuania 刊登！
我一直印象很深刻，報完《醫學論文與寫作工作坊》課程沒多久，新思惟立刻又開了《統合分析工作坊》，那時候覺得「校長你啊哩母湯喔」，我才剛報名完，你又開新的課程。算了，那時候覺得自己短期內應該不會北上上課……
殊不知因為上完《醫學論文與寫作工作坊》後，回來發現要考量的現實因素很繁瑣，再看見統合分析不用寫 IRB？不用找實驗組、對照組？沒有資源也行？最多感覺就是花 CMA 的錢？
有了之前的上課經驗後，我相信新思惟要把這個困難的東西搞定，不會有問題，於是卡就刷下去了～（怎麼感覺跟遊戲課金一樣？XD）