這梯次的同學，雖然都是初學者，但都有著強烈的動機想要學會。互動實作時間，幾乎都能做到最後的表格，上傳作品的同學也相當多。最後在評比的時候，還煩惱了一下，畢竟優秀的作品頗多。
以下，我們先來看看那些差點得獎的小細節。然後一起欣賞陳致穎醫師、盧昂醫師的得獎作品。
2021 / 4 / 19
標籤彙整：統合分析
2021 / 4 / 1
[快訊] 黃暉凱醫師團隊，關於 COVID-19 患者，BMI 與死亡率成 J 型關聯的統合分析，以致編者信形式，獲 Diabetes, Obesity & Metabolism 刊登！
文章介紹
在 COVID-19 疫情肆虐後，臨床工作者很快地發現，同樣染病的患者，BMI 過高的人，死亡率似乎偏高，隨後的許多臨床研究，也證明了這件事。
不過，BMI 偏低的人呢？死亡率會升高嗎？還是更低？如果想找出死亡率最低的 BMI 族群，其數值落在哪裡呢？這是黃暉凱醫師與其團隊，想要知道的。
篩選了 7443 篇文章後，發現 4455 篇有重複族群，2393 篇無關，567 篇研究沒有需要的體重與死亡率資訊，最後鎖定 28 篇共 112682 患者，進入劑量反應統合分析。使用非線性模式分析後，發現死亡率與 BMI 呈現 J 型關係，也就是體重過高會增加死亡率，但其實體重過輕也會，而死亡率的最低點，出現在 BMI 約 27 左右。也就是 BMI 25-30 的所謂過重區間。（過重的朋友們，不用忙著減肥啦！哈哈！）
這個發現，與過去對 BMI 與全原因總死亡率的分析類似，BMI 25-30 傳統所謂的過重區間，也是全原因總死亡率最低的一群。
當全世界大量發表 COVID-19 的臨床經驗與研究時，迅速想到一個切入點，並作統計整合，提出洞見，是很不錯的研究策略。為了搶快發表，也避免夜長夢多，使用致編者信形式投稿，也是相當不錯的決定。
這是因為致編者信一般屬於 editorial materials，並不列入 JCR impact factor 計算公式中，決策上也不需要走入完整審稿流程，主編自己看一看，最多找個人幫確認細節，就可以接受並刊出。
唯一的缺點，就是在升等認定時，很可能因為放在 letter to the editor，導致分數無法以 original article 方式計算。但學術上的影響力並不會有差異，一樣會出現在 PubMed 上，一樣看得到全文，一樣可以引用。
恭喜黃醫師！
2021 / 3 / 26
[快訊] 黃暉凱醫師團隊，分析不同抗凝血劑的骨折風險之統合分析，獲 Journal of the American Heart Association 刊登！
文章介紹
目前在文獻上，關於傳統口服抗凝血劑 warfarin 和新型口服抗凝血劑 NOAC 類藥物，到底在骨折風險上有沒有不同，資料並不一致，於是黃醫師團隊，預計針對這個主題做分析。
總計收入了 29 篇研究，共 388209 位受試者，經過網路統合分析比較，發現 NOAC 類藥物的骨折風險，的確比傳統的 warfarin 低，其中髖關節骨折顯著較少，脊椎骨折雖未達顯著但已呈現趨勢。分組分析發現，個別藥物來說，dabigatran、rivaroxaban、apixaban 三個藥物，顯著有較低的骨折風險。而且，在研究中，RCT 研究和真實世界的世代研究，頗為一致，表示以上的分析可信度頗高。
整理既有的文獻，並做統合，為仍有爭議的主題指出方向，是很不錯的研究題材。尤其本文選擇刊登在最常開立抗凝血劑的心臟科領域雜誌，更是很棒的策略性選擇。
恭喜黃醫師！
2021 / 3 / 25
問：以一個尚未畢業的醫學生，統計工具也未精熟，最少要達到什麼樣的水準才能銜接未來住院醫師時期的論文寫作呢？
答：（蔡依橙）
因為論文寫作的流派很多，外科內科各有不同，臨床研究與統合分析也有所不同。以這次同學報名的統合分析的話，上課會分享的，是統合分析的核心概念、寫作方法、搜尋技巧與實際操作統計，是統合分析起步最重要的關鍵，從實習醫師、住院醫師到主治醫師都適用。
對於還沒有臨床經驗的同學來說，你還缺乏的，是所謂的「臨床感」。也就是臨床上大家覺得什麼是重要的問題、什麼是有用的分析。而這個有兩種補強方法：
2021 / 3 / 18
免收案還能升等用，住院醫師必備的研究能力！
作者：嘉義基督教醫院 外科部 泌尿科 黃品叡 醫師
考專科需要論文，學校沒教怎麼寫？
醫療評鑑的條文每年推陳出新，不只對於醫學中心，非醫學中心及區域醫院也開始因著評鑑條文和升等壓力，對於醫院醫師的論文產出逐年重視，甚至在許多專科的考試陳文中，也註明住院醫師期間發表論文，可作為筆試 / 口試加分之用，對於亟需通過專科考核的住院醫師而言，是件勢在必得的事情。
2021 / 3 / 18
零基礎的研究新手，課後統計圖表就上手。
作者：高雄榮民總醫院 外科部 黃士峯 醫師
寫 paper 的壓力日增，卻不知道從何下手？
現在回頭想起來，關於臨床研究該注意些什麼、該怎麼具體起頭，7 年的醫學教育裡，這一塊還真的完全是一片純粹的空白。
從實習醫師的時期算起來，journal reading 的簡報做了也有幾十次，從來沒有一次是站在作者的角度去思考，該怎麼規劃、設計、著手去寫一個研究。
當上住院醫師以後，寫 paper 的壓力越來越大，但科內師長的時間也有限，沒辦法回答自己從零開始摸索的十萬個為什麼。就在正覺得徬徨無助，完全沒有概念該從哪裡開始起頭的時候，我在同學的推薦下報名了新思惟。