問:實驗組與對照組使用外觀相同的藥丸,這樣就是 allocation concealment 嗎?Randomization blocking was based on order of enrollment within clinic,這樣算是分派過程有隨機嗎?
答:(蔡依橙)
外觀相同的藥丸很好,但 allocation concealment 不是指這個,是指分組的時候,分組方法是不是秘密,例如:密封的信封,或者是現場按電腦產生的亂數等。
問:實驗組與對照組使用外觀相同的藥丸,這樣就是 allocation concealment 嗎?Randomization blocking was based on order of enrollment within clinic,這樣算是分派過程有隨機嗎?
答:(蔡依橙)
外觀相同的藥丸很好,但 allocation concealment 不是指這個,是指分組的時候,分組方法是不是秘密,例如:密封的信封,或者是現場按電腦產生的亂數等。
問:藥物 efficacy 的比較,什麼樣的組合比較有意義?我找到 A vs placebo、A+B vs A、A+C vs A、A vs B,這四種情況可以放一起做統合分析嗎?因為動物的 RCT 和其他研究資料非常少,上面各種類可能都只有 1 到 2 篇,如果要分組分析似乎篇數太少?
答:(蔡依橙)
不行,因為你這四個的意義都不一樣。以下的這種才可以:A vs placebo、A+B vs B、A+C vs C,因為這三個都是比較 A 的實際效果。
過去已有研究指出,按摩可以改善重症病患的睡眠品質,但相關研究仍有限。
方楸淑護理師團隊在五個資料庫中搜尋文獻並撰寫統合分析論文。共有十個隨機對照試驗(569 名參與者)納入系統性回顧,其中八個試驗納入統合分析。子群體分析顯示,在 CCU(cardiac care unit)的患者接受兩晚足底反射按摩治療後,主觀睡眠品質有顯著改善。
儘管證據品質不高,結果仍顯示按摩是一種低成本、非侵入性且有效的促進睡眠品質的方法。
方護理師努力且認真,很令人敬佩,在各種臨床照護的實證主題上,接連探勘挖掘,並持續成功發表!
恭喜方護理師!
問:在找統合分析題目時,找到有之前發表的統合,是針對某手術舊做法 RCT 整理統計,最近這個手術有新做法,但目前只有觀察型研究,我可以寫一篇統合,把他們都收集起來,然後做個新手術 vs 舊手術的分組分析嗎?
答:(蔡依橙)
可以的,第一篇寫這樣的題目也不錯,impact factor 不要有太高期待就好,作為練筆跟熟悉整個流程,是可以的。
作者:林口長庚 心臟科 李振宏 醫師
對於實證醫學最高證據級別的系統性文獻回顧和統合分析,總是給人一種難以了解和親近的感覺和距離。
之前,曾利用網路及書本上的資訊,一步步嘗試著用免費軟體和 Excel 做分析和練習。過程很複雜,不明白整個流程的邏輯,也不明白最後如何適當解釋和陳述最終的數值和結論。