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2023 / 1 / 5

[快訊] 黃暉凱醫師團隊,關於雙磷酸鹽治療與糖尿病和血糖控制關聯之統合分析,獲 Osteoporosis International 刊登。

 

 

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文章介紹

 

雙磷酸鹽,是治療骨質酥鬆症的重要藥物,之前有研究觀察到,使用雙磷酸鹽治療的患者,似乎連血糖控制都會更好,糖尿病的發生也會少一些,但並非所有研究都有相同結果,於是黃醫師團隊想使用統合分析,來回答這個問題。

 

收入七篇研究,共 1233844 位受試者,分析後發現,整體來說,使用雙磷酸鹽治療的患者,糖尿病風險真的下降了。不過進一步分組分析,得知如果研究是觀察型的,是的確有差異,但如果只看隨機對照研究,則並沒有差別。

 

黃醫師團隊認為,因為證據等級較高,偏誤較少的隨機對照研究並不支持這樣的結論,之後建議用更為嚴謹大型的隨機對照研究確認,會更恰當。

 

這篇是個很好的例子,用單純的統合分析與分組分析,就說出一個有細節、有轉折、有指出未來方向的論述,很值得參考!

 

 

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2023 / 1 / 5

[快訊] 陳長宏醫師團隊,關於不同 EGFR-TKI 在老人非小細胞肺癌效果之統合分析,獲 Medicina-Lithuania 刊登!

 

 

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文章介紹

 

對於肺癌患者,若基因檢測發現有 EGFR 突變,則使用 EGFR-TKI 會取得不錯的效果,陳醫師團隊想整理一下既有的 EGFR-TKI 研究,看看療效差別,於是有此研究。

 

經收入六篇研究、662 位超過 65 歲患者後分析,發現 dacomitinib 與 osimertinib 的 PFS 不錯,但各種 EGFR-TKI 在整體存活率上並沒有差異。作者並根據文獻分析後總結,osimertinib 應該是對老年患者的建議首選。

 

 

恭喜陳醫師!

 

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2023 / 1 / 5

[快訊] 李佳維醫師團隊,關於利他能治療阿茲海默症冷漠症狀之統合分析,獲 Psychopharmacology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

阿茲海默症患者的冷漠症狀,目前可用利他能來治療,但隨著新研究發表,李醫師團隊想進一步統合現有文獻,看看究竟是否有效。

 

統合了四篇隨機對照研究後,作者們發現,如果追蹤時間短,不同的量表會有不同的結果,例如用 NPI apathy subscale 評估時,早期沒有幫助,但六個月的時候卻有效。這顯示目前的研究可能追蹤期多數不夠,無法顯現出利他能對降低照護者負擔以及增進整體功能的效益。建議之後若設計隨機對照研究時,可將追蹤時間拉長。

 

統合分析的論述,並不一定只有「有效」或「無效」兩個結果,配合細節的觀察以及分組分析,還有對藥理學的理解,常常會發現很有意思的轉折。本文就是這樣的例子!

 

 

恭喜李醫師!

 

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2022 / 12 / 23

【長期心得】新思惟各大經典工作坊效用剖析

 

筆名:知道要如何長大的自己

 

 

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第一次接觸到新思惟是在 2014 年,醫院邀請蔡校長來分享醫學海報的製作,那是第一次見識到,原來不需要很大的組織,就可以把課程活動辦的實用而充滿細節,也知道公版 / 模板不一定是對的。

 

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2022 / 12 / 22

【長期心得】到美國工作前先來新思惟進修,開啟了我一連串的發表之路。

 

作者:邱家佑 醫師(The University of Texas Health Science Center at Houston / The University of Texas MD Anderson Cancer Center)

 

 

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首先感謝新思惟讓我有機會可以練習中文寫作,不然太久沒用中文寫長文,中文能力會變差。我參加過新思惟的三門課程,依序是《醫學簡報與電子壁報工作坊》、《醫學論文與寫作工作坊》跟《統合分析工作坊》,後兩者對我的影響比較大。

 

簡報課程是我第一個參加的課程,現在每 1-2 個月就會在科內簡報,應用新思惟化繁為簡的手法做得差不多就好,不求滿分,只要在同儕水準以上就好,簡報課程所學習到的東西,更應用在我寫論文做圖表的設計上。

 

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2022 / 12 / 21

[快訊] 陳鋭溢醫師團隊,關於急性腎臟病預後之統合分析,獲 eClinicalMedicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

急性腎臟疾病 AKD,是個新的詞彙,有別於急性腎損傷 AKI,AKD 著重於腎臟受傷後 7-90 天的期間,也是決定未來腎臟修復或纖維化的關鍵時刻。陳醫師與其團隊,想知道 AKD 在目前文獻中,關於預後的資訊,於是有此統合分析。

 

研究收入了 21 篇共 1114012 位患者,比較 AKD 和沒有 AKD 族群的預後差異,其中 AKD 又可以分為社區 AKD 和住院 AKD,而住院 AKD 又可以根據之前有或沒有 AKI 來分類,結果發現,AKD 其實蠻常見的,而且有發生 AKD 相對沒有發生 AKD 的族群,未來進展成慢性腎臟病、末期腎病變需要透析,甚至死亡的風險都增加不少。

 

特別的是,如果之前沒有發生過 AKI,但卻產生 AKD 者,相較於對照組,也有較高的死亡率和末期腎病變需要透析的風險。

 

醫學持續演進,也持續對疾病有新的分類跟新的看法,在各種研究陸續出現後,做統合分析,為目前的大量資訊做整理與總結,是很不錯的發表主題。

 

 

恭喜陳醫師!

 

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